Jämförande utvärdering av IRM och obduktion vid utvärdering av intrauterin fosterdöd (COMPER)

Fosterdöd i livmodern är en sällsynt händelse (incidens 2/1000 födslar), oväntad och psykiskt smärtsam för paret och vårdteamet. I detta svåra sammanhang är det viktigt att förstå dödens etiologi för att styra hanteringen av efterföljande graviditeter. Bland undersökningarna är fosterpatologisk undersökning väsentlig, men undersökning av hjärnan är inte möjlig i mer än hälften av fallen på grund av den cerebrala macerationen på grund av den inkompressibla fördröjningen mellan död och utvisning.

Användningen av MR som ett diagnostiskt verktyg foster post-mortem "virtuell obduktion" utförd före utvisning av fostret är intressant eftersom det skulle tillåta att få en makroskopisk undersökning av fostrets hjärna, arkiverbar, och en vinst beträffande diagnosen. Således kommer en normal MRT att utesluta cerebral anatomisk abnormitet, stroke eller blödning. Om MRT-avvikelser upptäcks, kommer det inte bara att vägleda den foetopatologiska granskningen, utan främst att vägleda etiologin. Å andra sidan är det ett icke-invasivt verktyg och acceptans av paret skulle vara bättre än obduktion som ofta vägras av paret i detta svåra psykologiska sammanhang.

I denna studie kommer MRT att ges utöver konventionell obduktion i den smärtsamma väntetiden mellan tidpunkten för diagnosen dödsfall och utvisning utan att fördröja vården. Om denna studie är validerad kan MRT systematiskt föreslås för denna indikation eller alternativ till obduktion när den kommer att vägras av föräldrarna.