Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhetsstudie av en Adeno-associerad virusvektor för genterapi av Lebers ärftliga optiska neuropati (LHON)

23 maj 2025 uppdaterad av: Byron Lam

En öppen dosupptrappningsstudie av en adenoassocierad virusvektor (scAAV2-P1ND4v2) för genterapi av Lebers ärftliga optiska neuropati (LHON) orsakad av G11778A-mutationen i mitokondriellt DNA

Hypoteser:

Den primära hypotesen som testas är att det inte kommer att finnas någon toxicitet som resulterar i förlust av syn till ingen ljusuppfattning i injicerade ögon.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna dosökningsstudie är att bedöma säkerheten och tolerabiliteten av scAAV2-P1ND4v2 (förkortad som AAV-ND4) genersättningsterapi hos patienter som bekräftats med G11778A-mutationen i mtDNA som är ansvarig för Lebers ärftliga optiska neuropati. Okulär och systemisk toxicitet kommer att bedömas efter vektoradministrering för att fastställa om det finns ogynnsamma förändringar som kan vara associerade med vektoradministrering.

Denna första-i-människa (FIM) kliniska studie kommer att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och den potentiella effekten av en enstaka intravitreal injektion i patientgrupper, vilket återspeglar de akuta, presymptomatiska och kroniska stadierna och manifestationen av LHON-sjukdomen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

28

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
        • Bascom Palmer Eye Institute, University of Miami

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder 15 eller äldre;
  2. Patienter med LHON och G11778A mitokondriell DNA-mutation. Ett tidigare CLIA-certifierat genetiskt labbresultat som visar LHON G11778A-mutationen kommer att accepteras för inkludering;
  3. Förmåga att utföra tester av syn- och retinalfunktion;
  4. Förmåga att följa forskningsprocedurer;
  5. Kan och är villig att ge informerat samtycke innan du genomgår några studierelaterade procedurer.
  6. God allmänhälsa baserat på utredarens bedömning av anamnesen, fysisk undersökning och laboratorietester utförda vid basundersökningen.

Exklusions kriterier:

  1. Ovillig eller oförmögen att ge samtycke,
  2. Det går inte eller är osannolikt att återvända för schemalagda protokollbesök
  3. Gravida eller ammande kvinnor eller ovilja hos försöksperson med fertil ålder att använda preventivmedel under studiens första år.
  4. Optisk skiva drusen på tentamen eller i tidigare historia.
  5. Ögonsjukdomar eller synstörningar andra än brytningsfel (t.ex. amblyopi, glaukom, etc.) i det öga som valts för injektionen.
  6. Tidigare ögonoperationer i ögat valt för injektion.
  7. Aspartattransaminas (AST)/alanintransaminas (ALT) >5,0 x övre normalgräns (ULN); Totalt bilirubin >3 x ULN; Hemoglobin < 8 g/dL; neutrofilantal <1,0 x 109/L; eller trombocytantal < 50 x 109/L

    a) Alla laboratoriescreeningstest som uppfyller avvikelsekriterierna ovan kan upprepas en gång mellan baslinje ett till baslinje 2.

  8. Typ I-diabetes eller förekomst av diabetisk retinopati
  9. Historik av neurodegenerativa tillstånd (t.ex. multipel skleros, neuromyelit optica, Parkinsons sjukdom)
  10. Historik med autoimmuna tillstånd (t.ex. systemisk lupus erythematosus)
  11. Historik om systemiska sjukdomar med okulära manifestationer som sannolikt kan förvirra bedömningen av studieresultat.
  12. Historik av cancer inom fem år annat än lokaliserat basal- eller skivepitelcancer som inte är nära orbitalområdet. Patienter med en tidigare cancerhistoria kommer att behöva dokumentation från sin cancerspecialist att cancern botades minst 5 år innan studiestart.
  13. Allergi mot pupillvidgande droppar eller trånga vinklar som förhindrar säker utvidgning.
  14. Ingen ljusperception (NLP) syn i något öga.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Låg dos (1,18x10e9 vg)

Deltagare med kronisk bilateral allvarlig synförlust fick 200 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 1,18x10e9 vg.

Deltagare med akut bilateral allvarlig synförlust fick 200 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 1,18x10e9 vg.

Deltagare med akut ensidig allvarlig synförlust fick 200 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 1,18x10e9 vg

injektion av den totala volymen av varje intravitreal injektion är 200 µL
Andra namn:
  • AAV-ND4
Experimentell: Medium dos (5,81x10e9 vg)

Deltagare med kronisk bilateral allvarlig synförlust fick 200 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 5,81x10e9 vg.

Deltagare med akut bilateral grav synförlust fick 200 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 5,81x10e9 vg.

Deltagare med akut ensidig allvarlig synförlust administrerades 200 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 5,81x10e9 vg.

injektion av den totala volymen av varje intravitreal injektion är 200 µL
Andra namn:
  • AAV-ND4
Experimentell: Hög dos (2,40x10e10 vg)
Deltagare med kronisk bilateral allvarlig synförlust administrerades 100 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 2,40x10e10 vg.
injektion av den totala volymen av varje intravitreal injektion är 100 µL
Andra namn:
  • AAV-ND4
Experimentell: Högre dos (1x10e11vg)

Deltagare med kronisk bilateral allvarlig synförlust fick 100 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 1x10e11vg.

Deltagare med akut bilateral grav synförlust fick 100 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 1x10e11vg.

Deltagare med akut ensidig, allvarlig synförlust fick 100 µL scAAV2-P1ND4v2 innehållande en dos på 1x10e11vg.

injektion av den totala volymen av varje intravitreal injektion är 100 µL
Andra namn:
  • AAV-ND4

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: 3 år
Antalet behandlingsrelaterade biverkningar kommer att bedömas enligt utredare med avseende på förhållandet till den undersökande produkten.
3 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bäst korrigerade synskärpa
Tidsram: upp till 36 månader efter behandling

Bäst korrigerad synskärpa (BCVA) testades med hjälp av ETDRS-diagrammet. LogMAR synskärpa skalan anpassades från ETDRS diagrammet för att underlätta statistisk analys.

Longitudinella analyser av BCVA-förändringar vid månaderna 12, 24 och 36 jämfört med baslinje 2 utfördes.

upp till 36 månader efter behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Byron Lam, MD, Bascom Palmer Eye Institute, Miller School of Medicine, University of Miami, Miami, FL 33136

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 juli 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

31 mars 2023

Avslutad studie (Faktisk)

31 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 juni 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 juni 2014

Första postat (Beräknad)

11 juni 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 juni 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 maj 2025

Senast verifierad

1 maj 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera