Breaking Bad News in Obstetrics: A Trial of Simulation-Debrief Based Education

Utredarnas studie är en del av ett planerat utbildningsinitiativ om kommunikationsförmåga för brytande nyheter, planerat för huspersonal på avdelningen för obstetrik och gynekologi. Alla ämnen kommer att genomgå både en baslinjesimulering och en simulering efter utbildningen. Utredarnas studieintervention är en personlig granskning och debriefing av simuleringen, jämfört med en konventionell föreläsning för att bedöma den bästa läroplanen för att lära ut denna färdighetsuppsättning.

Utredarnas studiedesign kommer att beskrivas, samtycke erhålls och samtyckande huspersonal kommer att randomiseras för att delta i en simuleringsbaserad utbildningssession/debriefing eller att delta i föreläsningar. Randomisering kommer att uppnås genom att använda sekventiella ogenomskinliga kuvert som innehåller tilldelningskort, som betecknar grupptilldelning. En läkare som inte är involverad i studien kommer slumpmässigt att sätta in tilldelningskort i kuverten och gruppuppgiften kommer att döljas tills efter att registreringen är klar.

Ämnen kommer att tilldelas ett studienummer. Listan över ämnesidentifierare och studienummer kommer att hållas åtskilda från andra studiedata och förstöras efter att alla faser av studien är klara. Alla andra studiedata kommer att raderas identifierande information och kommer att lagras i en lösenordsskyddad databas.

Utredarna planerar att låta försökspersonerna bedöma baslinjeegenskaper och färdigheter med dåliga nyheter med hjälp av ett självutvärderingsverktyg. Därefter kommer all personal i huset att utvärderas med avseende på deras hantering av dåliga nyheter genom ett SP-basscenario, med bedömningar av såväl läkare-lärare som SP. Dessa SP är icke-läkare och har inte tillsynskontroll över studieämnena. Läkare-lärarna är medutredarna i denna studie: Drs. Chazotte, Dayal, Landsberger, Bernstein, Goffman och Karkowsky.

Efter denna baslinjebedömning kommer interventionsgruppen att debriefa sin baslinjesimulering med en läkare. Kontrollgruppen ska istället genomgå en konventionell föreläsning om "Breaking Bad News"-tekniker. Slutligen kommer båda grupperna att genomgå en andra simulering, som kommer att bedömas av SPs och läkare-lärare

Efter detta steg kommer försökspersonerna att fylla i självbedömningsverktyg på BBN. Huspersonal som inte genomgått den konventionella läroplanen kommer då att närvara vid föreläsningen; På samma sätt kommer de försökspersoner som inte var i interventionsgruppen att ha möjlighet att granska sin simulering i en personlig debriefing session.

Sex månader efter studien planerar vi att låta alla försökspersoner fylla i ett självutvärderingsformulär för att bedöma om någon långsiktig förändring av deras BBN-kunskaper har upprätthållits.

SPs kommer att utbildas formellt i scenariot och i deras svar, samt i standardiserad bedömning av ämnena.