Breaking Bad News in Obstetrics: A Trial of Simulation-Debrief Based Education

Etterforskernes studie er en del av en planlagt pedagogisk satsing på kommunikasjonsferdigheter med dårlige nyheter, planlagt for husansatte ved avdelingen for obstetrikk og gynekologi. Alle fag vil gjennomgå både en baseline- og simulering etter utdanning. Etterforskernes studieintervensjon er en personlig gjennomgang og debriefing av simuleringen, sammenlignet med en konvensjonell forelesning for å vurdere den beste læreplanen for å undervise i dette ferdighetssettet.

Undersøkernes studiedesign vil bli beskrevet, samtykke innhentet og samtykkende huspersonell vil randomiseres til å delta i en simuleringsbasert opplæringsøkt/debrief eller delta på forelesning. Randomisering vil bli oppnådd ved å bruke sekvensielle ugjennomsiktige konvolutter som inneholder tildelingskort, som angir gruppetildeling. En lege som ikke er involvert i studien vil tilfeldig sette tildelingskort inn i konvoluttene og gruppeoppgaver vil bli skjult til etter at påmeldingen er fullført.

Fagene vil bli tildelt et studienummer. Listen over emneidentifikatorer og studienumre vil holdes atskilt fra andre studiedata, og destrueres etter at alle faser av studien er fullført. Alle andre studiedata vil ha identifiseringsinformasjon slettet, og vil bli lagret i en passordbeskyttet database.

Etterforskerne planlegger å få forsøkspersoner til å vurdere grunnleggende egenskaper og ferdigheter med dårlige nyheter ved å bruke et selvevalueringsverktøy. Deretter vil alle ansatte i huset bli evaluert på hvordan de håndterer dårlige nyheter gjennom et grunnleggende SP-scenario, med vurderinger fra både leger og lærere. Disse SP-ene er ikke-leger, og har ikke tilsynskontroll over studiefagene. Lege-lærerne er medetterforskerne på denne studien: Drs. Chazotte, Dayal, Landsberger, Bernstein, Goffman og Karkowsky.

Etter denne baseline-vurderingen vil intervensjonsgruppen debriefe sin baseline-simulering med en legepedagog. Kontrollgruppen skal i stedet gjennomgå en konvensjonell forelesning om «Breaking Bad News»-teknikker. Til slutt vil begge gruppene gjennomgå en ny simulering, som vil bli vurdert av SPs og lege-lærere

Etter dette trinnet vil fagene fylle ut selvevalueringsverktøy på BBN. Husansatte som ikke har gjennomgått den konvensjonelle læreplanen vil da delta på forelesningen; På samme måte vil de forsøkspersonene som ikke var i intervensjonsgruppen få muligheten til å se gjennom simuleringen sin i en personlig debrifing.

Seks måneder etter studien planlegger vi å la alle forsøkspersoner fylle ut et selvevalueringsskjema for å vurdere om noen langsiktig endring i BBN-ferdighetene deres har blitt opprettholdt.

SP-er vil bli formelt trent i scenariet og i deres svar, samt i standardisert vurdering av fagene.