Slecht nieuws in de verloskunde: een proef met op simulatie gebaseerd onderwijs

Het onderzoek van de onderzoekers maakt deel uit van een gepland educatief initiatief over communicatieve vaardigheden bij het breken van slecht nieuws, gepland voor huispersoneel op de afdeling Verloskunde en Gynaecologie. Alle vakken ondergaan zowel een basis- als een nascholingssimulatie. De studie-interventie van de onderzoekers is een gepersonaliseerde beoordeling en debriefing van de simulatie, in vergelijking met een conventionele lezing om het beste curriculum te beoordelen voor het aanleren van deze vaardigheden.

De onderzoeksopzet van de onderzoekers zal worden beschreven, toestemming zal worden verkregen en het instemmende huispersoneel zal worden gerandomiseerd om deel te nemen aan een op simulatie gebaseerde onderwijssessie/debriefing of om een ​​lezing bij te wonen. Randomisatie zal worden bereikt met behulp van sequentiële ondoorzichtige enveloppen met toewijzingskaarten, die de groepstoewijzing aangeven. Een arts die niet bij het onderzoek betrokken is, zal willekeurig toewijzingskaarten in de enveloppen steken en de groepsopdracht zal worden verborgen tot nadat de inschrijving is voltooid.

Proefpersonen krijgen een studienummer toegewezen. De lijst met subject-ID's en studienummers wordt gescheiden gehouden van andere onderzoeksgegevens en vernietigd nadat alle fasen van de studie zijn voltooid. Van alle andere onderzoeksgegevens wordt de identificerende informatie verwijderd en opgeslagen in een met een wachtwoord beveiligde database.

De onderzoekers zijn van plan om de proefpersonen basiskenmerken en slechtnieuwsvaardigheden te laten beoordelen met behulp van een zelfbeoordelingsinstrument. Vervolgens zal al het huispersoneel worden beoordeeld op hun manier om slecht nieuws te brengen door middel van een baseline SP-scenario, met beoordelingen door zowel arts-docenten als de SP's. Deze SP's zijn niet-artsen en hebben geen toezichthoudende controle over de proefpersonen. De arts-docenten zijn de co-onderzoekers van dit onderzoek: Drs. Chazotte, Dayal, Landsberger, Bernstein, Goffman en Karkowsky.

Na deze baseline-evaluatie zal de interventiegroep hun baseline-simulatie debriefen met een arts-opleider. De controlegroep krijgt in plaats daarvan een conventionele lezing over 'Breaking Bad News'-technieken. Ten slotte ondergaan beide groepen een tweede simulatie, die wordt beoordeeld door SP's en arts-docenten

Na deze stap vullen proefpersonen zelfevaluatietools op BBN in. Huispersoneel dat het reguliere curriculum niet heeft gevolgd, woont dan de lezing bij; evenzo krijgen de proefpersonen die niet in de interventiegroep zaten de gelegenheid om hun simulatie te herzien in een persoonlijke debriefingsessie.

Zes maanden na de studie zijn we van plan om alle proefpersonen een zelfbeoordelingsformulier te laten invullen om te beoordelen of er op lange termijn een verandering in hun BBN-vaardigheden is blijven bestaan.

SP's zullen formeel worden getraind in het scenario en in hun reacties, evenals in gestandaardiseerde beoordeling van de onderwerpen.