Effekt av submental känslig transkutan elektrisk stimulering på kontroll av farynxmuskler: TENSVIRT-studie (TENSVIRT)

Att svälja är ett komplext fenomen som tillåter oral matning samtidigt som det skyddar luftvägarna. Det involverar många hjärnområden, inklusive primära motoriska och sensoriska områden. Dess dysfunktion, som kallas orofaryngeal dysfagi, förekommer hos cirka 60 % av patienterna med stroke. I detta fall översätts det konventionellt med en sväljsvarstidsfördröjning av sväljreflexen.

Patofysiologi av dysfagi förklaras av försämring av den dominerande sväljningsfunktionen, där representationscentrum är bi-hemisfäriskt men asymmetriskt (Hamdy, 1997). Hälften av patienterna med stroke supra-tentoriel med orofaryngeal dysfagi (cirka 55 % av stroke) återfår normal sväljning på några veckor (Barer, 1989). Mekanismer som bestämmer återhämtningen verkar vara relaterade till en omorganisation av den motoriska cortex intakt. Patienter som behåller sjukdomar är de som inte har kortikal omorganisation.

Med detta i åtanke använde ett team olika metoder kända för att modulera hjärnans plasticitet, som elektroterapi med en applicering av endofaryngeal sensorisk tröskel. Denna stimulering ökar excitabiliteten hos den kortikobulbära reflexen, vilket förbättrar sväljfunktionen i den kliniska applikationen.

Hypotesen för detta arbete är att den transkutana elektriska stimuleringen som tillämpas submental, icke-invasiv teknik, också skulle ha en inverkan på kortikal plasticitet kan förklara den förbättrade koordinationen av sväljning som observerats i tidigare studier (Verin, 2011) (Gallas, 2010).