- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02174354
Metotrexatpolyglutamater som en markör för klinisk respons och toxicitet vid behandling av psoriasis (MTXPG)
24 juni 2014 uppdaterad av: King's College London
Metotrexat (MTX) är allmänt föreskrivet för att behandla inflammatoriska tillstånd inklusive psoriasis, där det är den rekommenderade första linjens systemiska terapin vid måttlig till svår sjukdom.
Cirka 40 % av patienterna med psoriasis har ett suboptimalt svar på MTX och ett betydande antal upplever biverkningar som kan inkludera störda leverenzymer.
Det finns för närvarande inget validerat test för att förutsäga hur patienter med psoriasis kommer att svara på MTX, vad gäller sjukdomsutfall och/eller toxicitet, eller för att vägleda dosökning i denna grupp.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Data för denna studie är hämtade från BSTOP-kohorten (Biomarkers of Systemic Treatment Outcomes in Psoriasis).
Detta är en multicenter, prospektiv kohortstudie för att etablera kliniskt relevanta biomarkörer och farmakogenetiska markörer för systemiska behandlingsresultat hos patienter med svår psoriasis.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
350
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, SE1 9RT
- King's College London and Guys' and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter med psoriasis som tar metotrexat rekryteras på polikliniska dermatologiska kliniker
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med psoriasis
- Att ta oralt eller subkutant metotrexat
- Mätning av metotrexatpolyglutamater vid minst ett tillfälle under behandlingen.
- Patienter som har gett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Det går inte att samtycka
- Tar inte metotrexat
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Psoriasis
Patienter med psoriasis som tar metotrexat
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Seriella erytrocytmetotrexatpolyglutamatmätningar med högpresterande vätskekromatografi
Tidsram: Från 3 månader till 5 år efter påbörjad metotrexat
|
För att fastställa om det finns en korrelation mellan metotrexatpolyglutamatkoncentrationer och kliniskt svar mätt med Psoriasis Area Severity Index (PASI) hos patienter på metotrexatmonoterapi med psoriasis.
Detta kommer att överväga potentiella störande faktorer, inklusive ålder, kön och dos av MTX
|
Från 3 månader till 5 år efter påbörjad metotrexat
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Alanintransaminas (ALT) och Full blood count (FBC) kommer att användas för att mäta toxicitet för metotrexat
Tidsram: 3 månader till 5 år efter första dosen MTX
|
För att fastställa om det finns ett samband mellan MTXPG-nivåer och tecken på levertoxicitet hos patienter med psoriasis som tar antingen (1) enbart metotrexat eller (2) metotrexat i kombination med ett annat systemiskt läkemedel.
Bevis på hepatotoxicitet kommer att bestämmas genom användning av nuvarande guldstandardtester.
|
3 månader till 5 år efter första dosen MTX
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
En ROC-kurva (Receiver Operating Characteristic) kommer att produceras för att definiera ett terapeutiskt dosintervall av MTXPG vid psoriasis
Tidsram: 3 månader till 5 år efter första dosen metotrexat
|
Om en positiv korrelation identifieras mellan MTXPG-nivåer och kliniskt svar strävar vi efter att definiera ett terapeutiskt dosintervall för MTXPG.
|
3 månader till 5 år efter första dosen metotrexat
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Catherine H Smith, MD, Kings College London and Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Becker ML, Gaedigk R, van Haandel L, Thomas B, Lasky A, Hoeltzel M, Dai H, Stobaugh J, Leeder JS. The effect of genotype on methotrexate polyglutamate variability in juvenile idiopathic arthritis and association with drug response. Arthritis Rheum. 2011 Jan;63(1):276-85. doi: 10.1002/art.30080.
- Woolf RT, West SL, Arenas-Hernandez M, Hare N, Peters van Ton AM, Lewis CM, Marinaki AM, Barker JN, Smith CH. Methotrexate polyglutamates as a marker of patient compliance and clinical response in psoriasis: a single-centre prospective study. Br J Dermatol. 2012 Jul;167(1):165-73. doi: 10.1111/j.1365-2133.2012.10881.x.
- Stamp LK, O'Donnell JL, Chapman PT, Zhang M, Frampton C, James J, Barclay ML. Determinants of red blood cell methotrexate polyglutamate concentrations in rheumatoid arthritis patients receiving long-term methotrexate treatment. Arthritis Rheum. 2009 Aug;60(8):2248-56. doi: 10.1002/art.24653.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2011
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
1 augusti 2018
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
1 augusti 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 maj 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 juni 2014
Första postat (UPPSKATTA)
25 juni 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
25 juni 2014
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
24 juni 2014
Senast verifierad
1 juni 2014
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 11/H0802/7
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .