Bedömning av cerebral mikrovaskulär cirkulation (CHS-Brain)

Ett av de väsentliga målen för att ta hand om sövda kirurgiska patienter är att upprätthålla adekvat vävnadsperfusion och syresättning. Detta gäller särskilt för vitala organ som hjärnan. Tyvärr övervakas varken cerebral syreförbrukning eller cerebral syretillförsel direkt i den kliniska miljön, medan denna typ av information är av särskild betydelse när man tar hand om patienter som drabbats av kritiska neurologiska tillstånd. Dessutom övervakas inte heller cerebral autoreglering - mekanismen för att upprätthålla ett konstant cerebralt blodflöde inför arteriella blodtrycksfluktuationer. Den senaste etableringen av koherent hemodynamisk spektroskopi (CHS) är lovande när det gäller att erbjuda det som behövs i detta sammanhang. Det unika med CHS är att det inte tillför någon ytterligare övervakningsmodalitet förutom den cerebrala oximetern baserad på nära-infraröd spektroskopi (NIRS) som för närvarande används inom klinisk vård. CHS är dock baserad på sin egen innovativa algoritm som kvantifierar mikrovaskulärt cerebralt blodflöde och syreförbrukning, separerar arteriellt och venöst blod och bedömer funktionsstatus för cerebral autoreglering medan konventionella cerebrala oximetrar inte gör det. Utredarna har etablerat samarbeten med Dr Fantini från Tufts University och Dr Tromberg från Beckman Laser Institute som båda är ledande forskare inom biofotonik forskning och utveckling. Baserat på den kliniska styrkan vid UCSF är det utredarnas samarbetsplan att utforska den kliniska tillämpningen av CHS hos patienter med och utan intrakraniell patofysiologi. Studieprotokollet har lämnats in för granskning vid UCSF.