Évaluation de la circulation microvasculaire cérébrale (CHS-Brain)

L'un des objectifs essentiels de la prise en charge des patients chirurgicaux anesthésiés est de maintenir une perfusion et une oxygénation adéquates des tissus. Cela est particulièrement vrai pour les organes vitaux comme le cerveau. Malheureusement, ni la consommation d'oxygène cérébral ni l'apport d'oxygène cérébral ne sont directement surveillés en milieu clinique alors que ce type d'information est d'une importance particulière lors de la prise en charge de patients souffrant de troubles neurologiques critiques. De plus, l'autorégulation cérébrale - le mécanisme de maintien d'un flux sanguin cérébral constant face à la fluctuation de la pression artérielle, n'est pas non plus systématiquement surveillée. La récente mise en place de la spectroscopie hémodynamique cohérente (CHS) est prometteuse en offrant ce qui est nécessaire dans ce contexte. La particularité du CHS est qu'il n'ajoute aucune modalité de surveillance supplémentaire autre que l'oxymètre cérébral basé sur la spectroscopie proche infrarouge (NIRS) qui est actuellement utilisé dans les soins cliniques. Cependant, CHS est basé sur son propre algorithme innovant qui quantifie le flux sanguin cérébral microvasculaire et la consommation d'oxygène, sépare le sang artériel et veineux et évalue l'état fonctionnel de l'autorégulation cérébrale contrairement aux oxymètres cérébraux conventionnels. Les chercheurs ont établi des collaborations avec le Dr Fantini de l'Université Tufts et le Dr Tromberg du Beckman Laser Institute, qui sont tous deux des scientifiques de premier plan dans la recherche et le développement en biophotonique. Sur la base de la force clinique de l'UCSF, le plan de collaboration des enquêteurs consiste à explorer l'application clinique du CHS chez les patients avec et sans physiopathologies intracrâniennes. Le protocole d'étude a été soumis pour examen à l'UCSF.