Ocena krążenia mikrokrążenia mózgowego (CHS-Brain)

Jednym z podstawowych celów w opiece nad znieczulanymi pacjentami chirurgicznymi jest utrzymanie odpowiedniej perfuzji i utlenowania tkanek. Dotyczy to szczególnie ważnych narządów, takich jak mózg. Niestety, ani mózgowe zużycie tlenu, ani dostarczanie tlenu do mózgu nie są bezpośrednio monitorowane w warunkach klinicznych, a tego typu informacje mają szczególne znaczenie w opiece nad pacjentami z krytycznymi stanami neurologicznymi. Ponadto rutynowo nie monitoruje się autoregulacji mózgowej – mechanizmu utrzymywania stałego mózgowego przepływu krwi w obliczu wahań ciśnienia tętniczego. Niedawne utworzenie Koherentnej Spektroskopii Hemodynamicznej (CHS) jest obiecujące, oferując to, co jest potrzebne w tym kontekście. Wyjątkowość CHS polega na tym, że nie dodaje żadnej dodatkowej metody monitorowania poza pulsoksymetrem mózgowym opartym na spektroskopii w bliskiej podczerwieni (NIRS), która jest obecnie stosowana w opiece klinicznej. Jednak CHS opiera się na własnym innowacyjnym algorytmie, który określa ilościowo przepływ krwi w mikronaczyniach mózgowych i zużycie tlenu, oddziela krew tętniczą i żylną oraz ocenia stan czynnościowy autoregulacji mózgowej, podczas gdy konwencjonalne pulsoksymetry mózgowe tego nie robią. Badacze nawiązali współpracę z dr Fantini z Tufts University i dr Tromberg z Beckman Laser Institute, którzy są czołowymi naukowcami w dziedzinie badań i rozwoju biofotoniki. Opierając się na sile klinicznej UCSF, badacze planują wspólne zbadanie klinicznego zastosowania CHS u pacjentów z patofizjologiami wewnątrzczaszkowymi i bez nich. Protokół badania został przesłany do przeglądu w UCSF.