Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

P4-metoden vid diabetes typ 2 (P4P-Hillegom)

24 oktober 2019 uppdaterad av: W.J. Pasman

Effekten av P4-metoden, förebyggande, prediktiv, personlig och delaktig i nydiagnostiserade typ 2-diabetiker i Hillegom

Studien syftar till att bedöma effekten av P4-metoden på etablerade markörer för glukosmetabolism hos typ 2-diabetiker.

Sekundära mål är att undersöka förändringar i fysiska egenskaper, livskvalitet och index för betacellsfunktion, leverinsulinresistens och muskelinsulinresistens.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie kommer att vara en proof-of-principe explorativ studie. Ämnen i P4-programmet kommer att få en personlig diagnos och behandling. Efter undersökning av statusen för de olika organ som är involverade i diabetes (lever, muskel, bukspottkörtel) delas försökspersoner i P4-gruppen in i 3 undergrupper. Varje undergrupp får en personlig livsstilsrådgivning. Dessa livsstilsråd kan bestå av olika insatser, t ex mycket lågkaloridiet, lågkaloridiet, styrketräning, uthållighetsträning. Beroende på typ av intervention kommer dessa insatser att övervakas av en dietist eller sjukgymnast.

Alla försökspersoner kommer att besöka ett centralt studiecenter 5 gånger under studien och 3 gånger under uppföljningen. Under dessa besök kommer fysiska åtgärder att vidtas och data kommer att samlas in av allmänläkareassistenten.

Efter tre månaders interventionsperiod återgår försökspersonerna till vanlig vård via allmänläkare.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Utrecht
      • Zeist, Utrecht, Nederländerna, 3704 HE
        • Netherlands Organisation for Applied Scientific Research (TNO)
    • Zuid Holland
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2181 EK
        • Huisartsenpraktijk Lommelaars
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2181 EN
        • Huisartspraktijk C.C. Dekker
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2181 EN
        • Huisartspraktijk Tubbergen
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2182 AA
        • Huisartsenpraktijk Sixlaan 9
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2182 CA
        • Huisartsenpraktijk J.G. van Dusseldorp
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2182 GP
        • Huisartsenpraktijk van der Kaaden
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2182 LN
        • Huisartsenpraktijk Elsbroek
      • Hillegom, Zuid Holland, Nederländerna, 2182 VT
        • Huisartsenpraktijk Mulders

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

30 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Frisk enligt bedömningen av

    • frågeformulär för hälsa och livsstil, (P9607 F02; på nederländska)
    • fysisk undersökning
    • resultat av laboratorietester förstudien
  2. Ålder 30-80 år
  3. Stabilt BMI 25-35 kg/m2
  4. Diagnos av diabetes typ 2 baserat på:

    Fasteglukos >6,9 mmol/l två olika dagar eller en mätning av icke-fastande glukos >11,0 mmol/l i kombination med symtom på hyperglykemi

  5. Diabetes varaktighet högst 1 år
  6. Informerat samtycke undertecknat;
  7. Villig att följa studieprocedurerna under studien;
  8. Lämpliga vener för blodprovstagning/kanylinsättning enligt allmänläkarens assistent (GPA);
  9. Frivilligt deltagande
  10. Fysiskt kunna utföra träningsaktiviteter
  11. Villig att acceptera användning av all namnlös data, inklusive publicering, och konfidentiell användning och lagring av all data i minst 15 år.

Exklusions kriterier:

  1. Användning av insulin, kortikosteroider (systemiska) eller betablockerare under den senaste månaden
  2. Diabetes som uppstår efter flera attacker av pankreatit, känd som pankreatisk diabetes
  3. Långsamt insättande typ 1-diabetes
  4. Användning av oral diabetesmedicin under det senaste året
  5. (Har en historia av ett) medicinskt tillstånd som signifikant kan påverka studieresultatet enligt bedömningen av den medicinska utredaren och frågeformuläret om hälsa och livsstil. Detta inkluderar diabetes typ 1, gastrointestinal dysfunktion, sjukdomar relaterade till inflammation eller allergi eller en psykiatrisk störning.
  6. Hypertoni: systoliskt blodtryck >160 mmHg, diastoliskt blodtryck >90 mmHg
  7. Njurproblem baserade på proteinuri och kreatinin >150 mmol/l
  8. Otillräcklig betacellsfunktion baserat på dispositionsindex < 1,5, fastställt under OGTT i studien dag 01*
  9. Fysisk aktivitet högre än enligt Diabetesriktlinjerna (måttlig intensitet en timme om dagen, sju dagar i veckan (överviktiga vuxna))
  10. Alkoholkonsumtion > 21 (kvinnor) - 28 (män) enheter/vecka
  11. Rapporterad oförklarad viktminskning eller ökning på > 2 kg under månaden före förstudiescreeningen
  12. Senaste bloddonationen (<1 månad innan studiens start)
  13. Inte villig att ge upp blodgivning under studien
  14. Personal hos TNO och deras partner
  15. Att inte ha en allmänläkare
  16. Inte villig att acceptera informationsöverföring om deltagande i studien, eller information om hans hälsa, såsom laboratorieresultat, fynd vid anamnes eller fysisk undersökning och eventuella biverkningar till och från sin allmänläkare.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention A: Diet
Intervention A: En veckas diet med mycket låg kalori, 12 veckors diet med lågt kaloriinnehåll; träna enligt den holländska normen för hälsosamt beteende (Nederlandse Norm Gezond Bewegen).
försökspersoner besöker dietisten i vecka 0, 1, 2, 6, 10 och 13 för kostrådgivning
Andra namn:
  • mycket lågkaloridiet baserad på Modifast måltidsersättningar.
Experimentell: Intervention B: Träning

Intervention B: Kombination av styrke- och uthållighetsträning, 3 ggr per vecka 60 minuter enligt Träningsprogrammet Diabetes (Beweegprogramma Diabetes).

Hälsosam isokalorisk kost.

försökspersoner besöker fysioterapeuten tre gånger i veckan; försökspersonerna besöker dietisten i vecka 0, 1, 2, 6, 10 och 13 för kostrådgivning.
Experimentell: Intervention C: Kost och träning

Intervention C: en veckas diet med mycket låg kalorihalt, följt av 12 veckors hälsosam isokaloridiet.

En veckas träning enligt den holländska normen för hälsosamt beteende (Nederlandse Norm Gezond Bewegen) följt av 12 veckors styrke- och uthållighetsträning (3 ggr per vecka 60 minuter) enligt träningsprogrammet Diabetes (Beweegprogramma Diabetes)

försökspersoner besöker fysioterapeuten tre gånger i veckan; försökspersonerna besöker dietisten i vecka 0, 1, 2, 6, 10 och 13 för kostrådgivning.
Andra namn:
  • mycket lågkaloridiet baserad på Modifast måltidsersättningar.
Inget ingripande: Kontroll - Historiska data
Historiska data från GPs informationssystem från 60 nydiagnostiserade typ 2-diabetespatienter under de senaste fem åren kommer att användas som kontroll.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i HbA1c-nivåer
Tidsram: In-studie vecka 0 (baslinje) och 13 (slutet av studien); uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
Förändringar i primära utfallsmått kommer att bestämmas med hjälp av en blandad modell
In-studie vecka 0 (baslinje) och 13 (slutet av studien); uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
Förändring i glukosnivåer på 2 timmar
Tidsram: In-studie vecka 0 (baslinje) och 13;
2 timmars glukos kommer att mätas efter oralt glukostoleranstest (OGTT). Förändringar i primära utfallsmått kommer att bestämmas med hjälp av en blandad modell
In-studie vecka 0 (baslinje) och 13;
Förändring i fastande blodsockernivåer
Tidsram: In-studie vecka 0 (baslinje) och 13 (slutet av studien); uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
Efter 8 timmars fasta. Förändringar i primära utfallsmått kommer att bestämmas med hjälp av en blandad modell.
In-studie vecka 0 (baslinje) och 13 (slutet av studien); uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
procentandel av deltagarna som når normoglykemi
Tidsram: slutet av studien (efter 13 veckor)
normoglykemi bestäms av fastande blodsockernivå på mindre än 6,1 mmol/L
slutet av studien (efter 13 veckor)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
kroppsvikt
Tidsram: undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
uppmätt av allmänläkarassistenten
undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
blodtryck
Tidsram: undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
uppmätt av allmänläkarassistenten
undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
midjemått
Tidsram: undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
mätt av allmänläkareassistent
undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
kroppsfettprocent
Tidsram: undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
mätt av allmänläkareassistent
undersökning; i-studie vecka 0, 4, 8 och 13; under uppföljning efter 6, 12 och 24 månader
ändra index för muskelinsulinresistens
Tidsram: undersökning; i-studie vecka 0 och 13;

vid vecka 0 och 13 kommer indexen att beräknas från orala glukostoleranstestdata.

Blod kommer att samlas in på bloduppsamlingscentralen i Hillegom

undersökning; i-studie vecka 0 och 13;
hälsobeteende förändras
Tidsram: i-studie vecka 0, 13; vid uppföljning vid 6, 12 och 24 månader
fastställts genom att jämföra baslinjevärden med studieslutsvärden för födointag och fysisk aktivitet mätt med en livsstilsfrågeformulär
i-studie vecka 0, 13; vid uppföljning vid 6, 12 och 24 månader
förändring i vitalitet bedömd med ett vitalitetsformulär (Vita-16)
Tidsram: i-studie vecka 0, 13; vid uppföljning vid 6, 12 och 24 månader
i-studie vecka 0, 13; vid uppföljning vid 6, 12 och 24 månader
förändring i subjektiv livskvalitet bedömd med RAND-36 frågeformulär
Tidsram: i-studie vecka 0, 13; vid uppföljning vid 6, 12 och 24 månader
i-studie vecka 0, 13; vid uppföljning vid 6, 12 och 24 månader
förändring i index för betacellsfunktion
Tidsram: undersökning; i-studie vecka 0 och 13;

vid vecka 0 och 13 kommer indexen att beräknas från orala glukostoleranstestdata.

Blod kommer att samlas in på bloduppsamlingscentralen i Hillegom

undersökning; i-studie vecka 0 och 13;
förändring i index för leverinsulinresistens
Tidsram: undersökning; i-studie vecka 0 och 13;

vid vecka 0 och 13 kommer indexen att beräknas från orala glukostoleranstestdata.

Blod kommer att samlas in på bloduppsamlingscentralen i Hillegom

undersökning; i-studie vecka 0 och 13;

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Wilrike Pasman, PhD, Netherlands Organisation for Applied Scientific Research (TNO)
  • Studierektor: Peter van Dijken, Dr., Netherlands Organisation for Applied Scientific Research (TNO)

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 juli 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 juli 2014

Första postat (Uppskatta)

22 juli 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 oktober 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 oktober 2019

Senast verifierad

1 oktober 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • P9607

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera