Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fysioterapi vid hemofil artropati i armbågen. (ELBOW)

31 januari 2018 uppdaterad av: Rubén Cuesta-Barriuso, PhD, Universidad Católica San Antonio de Murcia

Fysioterapi vid behandling av armbågshemofil artropati: Manuell terapi vs pedagogisk fysioterapi. En pilot Sudy

Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av två behandlingar av sjukgymnastik: en med leddragning, passiv muskelsträckning och proprioceptiv neuromuskulär facilitering (PNF), och den andra med utbildningssessioner och hemövningar, för förbättring av ROM, biceps styrka, armens omkrets och uppfattningen av smärta vid PwH och artropati i armbågen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Interventionen genomfördes under tolv veckor, med utvärderingar före och efter behandling, och sex månader efter avslutandet. Behandlingen av MT-gruppen bestod av två sessioner per vecka, en timme vardera, och behandlingen av grupp E bestod av en session i 90 minuter varannan vecka, med dagliga hemövningar. Kontrollgruppen (grupp C) fick ingen intervention.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

27

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Murcia, Spanien, 30100
        • Universidad de Murcia

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter över 18 år
  • Patienter med diagnosen hemofili A eller B
  • Patienter med hemofil artropati i ena eller båda armbågarna

Exklusions kriterier:

  • Patienter med en annan medicinsk diagnos (t.ex. Von Willebrands sjukdom)
  • Patienter med närvaro av antikroppar mot FVIII eller FIX (hämmare)
  • Patienter som hade en armbågsblödning under studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Manuell terapi grupp
Behandlingen av denna grupp bestod av två sessioner per vecka, en timme vardera. Vi använde leddragning, passiv muskelsträckning och proprioceptiv neuromuskulär facilitering
  • 5 minuter. Termoterapi skugga till 50 cm från armbågen, med en glödlampa på 250w.
  • 15 minuter. Ledsträckning av armbåge, i submaximal rörlighetsamplitud med distal fixering av humerus och proximal fixering av radius och ulna i underarmens neutrala läge. Leddrag i I-II grad av flexion och extension submaximalt av armbågen.
  • 15 minuter. Passiv muskelsträckning (inom gränserna för rörlighet).
  • 15 minuter. Proprioceptiv neuromuskulär facilitering (PNF) av övre extremiteten, från abduktion, flexion och extern rotation av axeln.
  • 10 minuter. Lokal kryoterapi med ispåse och skydd mellan den och huden
Experimentell: Utbildningsgrupp
Behandlingen innehöll utbildning och dagliga hemövningar för att förbättra rörelseomfånget, bicepsstyrkan, armens omkrets och uppfattningen av smärta hos patienter med hemofili och armbågsartropati.
  • Teori: Introduktion till hemofili: klinik och behandling; Anatomi och biomekanik i armbågen; Anatomi av armbågsmuskulaturen. Behandling av muskler och hematom; Hemartros, synovit och artropati: kliniska manifestationer och behandling; Proprioception: definition och betydelse vid hemofili; och Fysisk aktivitet och idrott: risker och fördelar.
  • Övning: övningar till förmån för gravitationen; isometriska och isotoniska övningar av armbåge; aktiva övningar för rörlighet och smärtbehandling; armbågsproprioceptionsövningar; och simteknik.
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen fick ingen intervention. Patienterna i denna grupp bedömdes av samma granskare (blindade för studieförhållandena) och under samma förhållanden som patienterna i experimentgrupperna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i armbågens rörelseomfång
Tidsram: Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Mät förändringarna av flexion och förlängning av armbågen (i grader) med en universell goniometer. Vi togs som anatomiska referenser, de som specificerats av Querol et al, med användning av noll-metod-referensen för den mobila armgoniometern som anges Norkin et al.
Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Förändringar i armomkretsen
Tidsram: Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Mätning av armomkrets (i cm) vid baslinjen som ett resultat av hemofil artropati och efter behandling och uppföljning. Måttet i den övre tredjedelen av armen, i mitten av tricepsmuskelbuken, med ett måttband. Vi använder detta utfall för att mäta armens omkrets, det är det mest kliniska måttet som används av sjukgymnaster.
Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Förändringar i bicepsstyrka
Tidsram: Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Mäts med bryttestet för patienter med blödarsjuka med en poäng från 0 till 5 (där 0 anger normal styrka och 5 är frånvaro av muskelkontraktion).
Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Förändringar i smärtuppfattningen av armbågen
Tidsram: Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Med hjälp av den visuella analoga skalan, VAS (subjektiv betygsskala med poäng från 0 till 10, där 0 indikerar ingen smärta och 10 den maximala smärtan som patienten kan tänka sig).
Screeningbesök (bedömning före behandling), utvärdering efter behandling (12 veckor) och uppföljningsbedömning (6 månader efter behandling)
Bedömning av radiologisk ledförsämring
Tidsram: Screeningbesök (förbehandlingsbedömning)
Pettersson-skalan är en additiv skala som bedömer den radiologiska ledskadan hos patienter med hemofil artropati. Det poängsätts som ett intervall på 0-13 poäng (0: ingen ledskada; 13: maximal ledskada). Denna skala bedömer: osteoporos, vidgad epifys, oregelbundenhet i den kondrala ytan, förträngning av ledutrymmet, bildning av subkondral cysta, erosion av lederna, ledinkongruens och leddeformitet (vinkling och förskjutning)
Screeningbesök (förbehandlingsbedömning)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patienternas egenskaper
Tidsram: Screeningbesök (förbehandlingsbedömning)
Ålder på patienter som ingår i studien (år)
Screeningbesök (förbehandlingsbedömning)
Frekvens av armbågshemartros
Tidsram: Screeningbesök (förbehandlingsbedömning)
Antal armbågshemartroser under månaden före studien
Screeningbesök (förbehandlingsbedömning)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 juli 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2014

Första postat (Uppskatta)

23 juli 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 mars 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 januari 2018

Senast verifierad

1 december 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera