Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fysiotherapie bij hemofiele artropathie van de elleboog. (ELBOW)

31 januari 2018 bijgewerkt door: Rubén Cuesta-Barriuso, PhD, Universidad Católica San Antonio de Murcia

Fysiotherapie bij de behandeling van hemofilie-artropathie in de elleboog: manuele therapie versus educatieve fysiotherapie. Een Pilot Sudy

Het doel van deze studie is om de effectiviteit van twee behandelingen van fysiotherapie te beoordelen: een met gewrichtstractie, passieve spierstrekking en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie (PNF), en de andere met educatieve sessies en thuisoefeningen, voor de verbetering van de ROM, biceps kracht, omtrek van de arm en pijnperceptie bij PwH en artropathie van de elleboog.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

De interventie werd gedurende twaalf weken uitgevoerd, waarbij evaluaties voor en na de behandeling werden uitgevoerd, en zes maanden om dit af te ronden. De behandeling van de MT-groep bestond uit twee sessies per week, elk een uur, en de behandeling van groep E bestond uit een sessie van 90 minuten om de twee weken, met dagelijkse oefeningen thuis. De controlegroep (groep C) kreeg geen interventie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

27

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Murcia, Spanje, 30100
        • Universidad de Murcia

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten ouder dan 18 jaar
  • Patiënten met de diagnose hemofilie A of B
  • Patiënten met hemofiele artropathie in één of beide ellebogen

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een andere medische diagnose (bijvoorbeeld de ziekte van Von Willebrand)
  • Patiënten met aanwezigheid van antilichamen tegen FVIII of FIX (remmers)
  • Patiënten die tijdens het onderzoek een hemartrose van de elleboog hadden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep manuele therapie
De behandeling van deze groep bestond uit twee sessies per week van elk een uur. We gebruikten gewrichtstractie, passieve spierstrekking en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie
  • 5 minuten. Termotherapie ondiep tot 50 cm van de elleboog, met een lamp van 250 W.
  • 15 minuten. Gezamenlijke tractie van elleboog, in submaximale mobiliteitsamplitude met distale fixatie van humerus en proximale fixatie van radius en ellepijp in neutrale positie van onderarm. Gewrichtstractie in I-II graad van flexie en extensie submaximaal van de elleboog.
  • 15 minuten. Passief spierstrekken (binnen de grenzen van mobiliteit).
  • 15 minuten. Proprioceptieve neuromusculaire facilitatie (PNF) van de bovenste ledematen, door abductie, flexie en externe rotatie van de schouder.
  • 10 minuten. Lokale cryotherapie met ijszak en bescherming tussen de huid en de huid
Experimenteel: Educatieve groep
De behandeling bestond uit onderwijs en dagelijkse oefeningen voor thuis ter verbetering van het bewegingsbereik, de kracht van de biceps, de omtrek van de arm en de perceptie van pijn bij patiënten met hemofilie en artropathie van de elleboog.
  • Theorie: Inleiding tot hemofilie: kliniek en behandeling; Anatomie en biomechanica van de elleboog; Anatomie van elleboogmusculatuur. Functie van spieren en behandeling van hematomen; Hemartrose, synovitis en artropathie: klinische manifestaties en behandeling; Proprioceptie: definitie en belang bij hemofilie; en Lichamelijke activiteit en sport: risico's en voordelen.
  • Praktijk: oefeningen ten gunste van de zwaartekracht; isometrische en isotone elleboogoefeningen; actieve oefeningen voor mobiliteit en pijnbeheersing; elleboog proprioceptie oefeningen; en zwemtechniek.
Geen tussenkomst: Controlegroep
De controlegroep kreeg geen interventie. De patiënten in deze groep werden beoordeeld door dezelfde beoordelaars (blind voor de studieomstandigheden) en onder dezelfde omstandigheden als de patiënten in de experimentele groepen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in het bewegingsbereik van de elleboog
Tijdsspanne: Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Meet de veranderingen van flexie en extensie van de elleboog (in graden) met behulp van een universele goniometer. We werden genomen als anatomische referenties, die gespecificeerd door Querol et al, met behulp van de nulmethode-referentie voor de goniometer met mobiele arm, zoals aangegeven door Norkin et al.
Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Veranderingen in de omtrek van de arm
Tijdsspanne: Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Meting van de armomtrek (in cm) bij baseline ten gevolge van hemofilie artropathie en na behandeling en nazorg. De meting in het bovenste derde deel van de arm, in het midden van de triceps-spierbuik, met een meetlint. We gebruiken deze uitkomst om de omtrek van de arm te meten, het is de meest klinische meting die door fysiotherapeuten wordt gebruikt.
Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Veranderingen in bicepskracht
Tijdsspanne: Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Gemeten door de breuktest voor patiënten met hemofilie met een score van 0 tot 5 (waarbij 0 normale kracht aangeeft en 5 de afwezigheid van spiercontractie is).
Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Veranderingen in de pijnperceptie van de elleboog
Tijdsspanne: Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Met behulp van de visuele analoge schaal, VAS (subjectieve beoordelingsschaal met een score van 0 tot 10, waarbij 0 geen pijn aangeeft en 10 de maximale pijn die de patiënt zich kan voorstellen).
Screeningsbezoek (beoordeling vóór de behandeling), evaluatie na de behandeling (12 weken) en follow-upbeoordeling (6 maanden na de behandeling)
Beoordeling van radiologische gewrichtsverslechtering
Tijdsspanne: Screeningsbezoek (beoordeling voorbehandeling)
Pettersson-schaal is een additieve schaal die de radiologische gewrichtsschade beoordeelt bij patiënten met hemofiele artropathie. Het wordt gescoord als een bereik van 0-13 punten (0: geen gewrichtsschade; 13: maximale gewrichtsschade). Deze schaal beoordeelt: osteoporose, verwijde epifysairschijf, onregelmatigheid van het chondrale oppervlak, vernauwing van de gewrichtsruimte, subchondrale cystevorming, erosie van de gewrichtsranden, gewrichtsincongruentie en gewrichtsmisvorming (angulatie en verplaatsing)
Screeningsbezoek (beoordeling voorbehandeling)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kenmerken van de patiënten
Tijdsspanne: Screeningsbezoek (beoordeling voorbehandeling)
Leeftijd van patiënten opgenomen in de studie (jaren)
Screeningsbezoek (beoordeling voorbehandeling)
Frequentie van elleboog hemartrose
Tijdsspanne: Screeningsbezoek (beoordeling voorbehandeling)
Aantal ellebooghemartrose in de maand voorafgaand aan de studie
Screeningsbezoek (beoordeling voorbehandeling)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 juli 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

23 juli 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 maart 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 januari 2018

Laatst geverifieerd

1 december 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren