- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02199028
Hyaluronidaseffekt på infusionssetets livslängd
Utvärdering av fel på glukossensor och insulininfusionsset: Hyaluronidasstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna skulle vilja se om användningen av hyaluronidas kommer att förbättra överlevnaden av insulininfusionssetet och förbättra insättandet av insulinverkan. Utredarna kommer också att bedöma noggrannheten hos Dexcom G4P-sensorerna med utökad platsanvändning utöver den 7-dagars godkända tidsramen av FDA.
Användningen av sensorinformation i kombination med kunskapen om infunderat insulin från pumpterapi kan potentiellt hjälpa oss att upptäcka när ett infusionsset börjar misslyckas. Information från sensorfunktionen till felpunkten och sensorfunktionen som svar på Tylenol kan göra det möjligt för oss att utveckla speciella formler för att avgöra när en sensor inte fungerar bra. Detta kommer att vara mycket viktigt för att skapa en konstgjord bukspottkörtel.
Trettio ämnen kommer att registreras. Femton patienter från var och en av de två platserna: Stanford University och University of Colorado.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos av typ 1-diabetes i minst ett år och med insulinpump i minst 3 månader
- Total daglig insulindos på minst 0,4 enheter/kg/dag
- Diagnosen typ 1-diabetes baseras på utredarens bedömning; C-peptidnivåer och antikroppsbestämningar behövs inte.
- Ålder 12 till 45 år
- Hemoglobin A1c-nivå mindre än eller lika med 10 %
- Vilja att infundera 1 ml hyaluronidas (Hylenex) i insulininfusionssetet efter insättning på dag 1 och dag 3 i veckan som de har fått i uppdrag att använda hyaluronidas
- Villighet att använda en Silhouette eller Comfort insulininfusionsset under hela studien. Setet innehåller Duo Infusion Tubing för infusion av hyaluronidas (Hylenex).
- Villighet att äta samma frukost varje morgon under de första två veckorna av studien
- Villig att ta två 500 mg tabletter Tylenol Regular Strength och övervaka glukosnivåerna ½, 1, 2, 4, 6 och 8 timmar senare.
- För kvinnor, för närvarande inte känt för att vara gravida
- En förståelse för och vilja att följa protokollet och underteckna det informerade samtycket
- Måste kunna förstå engelska i tal eller skrift
Exklusions kriterier:
- Diabetisk ketoacidos under de senaste 6 månaderna
- Allvarlig hypoglykemi som resulterar i anfall eller förlust av medvetande under de 6 månaderna före inskrivning
- Kända tejpallergier
- Nuvarande behandling för en anfallssjukdom
- Cystisk fibros
- Aktiv infektion
- Ett känt medicinskt tillstånd som enligt utredarens bedömning kan störa fullbordandet av protokollet, såsom följande exempel:
- Sluten psykiatrisk behandling under de senaste 6 månaderna för antingen patienten eller patientens primärvårdare (dvs förälder eller vårdnadshavare)
- Förekomst av en känd binjuresjukdom
- Om du har tagit antihypertensiva, sköldkörtel-, antidepressiva eller lipidsänkande mediciner, bristande stabilitet på medicinen under de senaste 2 månaderna före inskrivningen i studien
- Missbruk av alkohol
- Användning av en OmniPod insulininfusionspump
- Dräktiga eller ammande honor
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Hyaluronidas, sedan kontroll
Deltagare tilldelas aktiv behandlingsarm (Hylenex) under vecka 1 och 3. Under vecka 1 och 3 (hyaluronidasveckor) injicerade försökspersoner 1 milliliter (ml) Hyaluronidas (150 enheter/ml) i kateternavet innan insulininfusionssetet ansluts på dag 1 och 3 när infusionssetet bärs. Under veckorna 2 och 4 (kontrollveckor) administrerades inget hyaluronidas. |
150 enheter/ml - försökspersoner injicerade 1 milliliter (ml) i kateternavet innan insulininfusionssetet ansluts på dag 1 och 3 när infusionssetet bärs.
Andra namn:
Inget hyaluronidas administrerat i insulininfusionsset.
|
|
Experimentell: Kontroll, sedan hyaluronidas
Deltagarna tilldelades först kontrollarmen. De fick aktiv behandling (Hyaluronidas) vecka 2 och 4. Under vecka 1 och 3 (kontrollveckor) administrerades inget hyaluronidas. Under veckorna 2 och 4 (hyaluronidasveckor) injicerade försökspersoner 1 milliliter (ml) Hyluronidas (150 enheter/ml) i kateternavet innan insulininfusionssetet ansluts på dag 1 och 3 när infusionssetet bärs. |
150 enheter/ml - försökspersoner injicerade 1 milliliter (ml) i kateternavet innan insulininfusionssetet ansluts på dag 1 och 3 när infusionssetet bärs.
Andra namn:
Inget hyaluronidas administrerat i insulininfusionsset.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Varaktighet av insulininfusionsset Bär som ett mått på effekten av hyaluronidasbehandling
Tidsram: Upp till 4 veckor
|
Genomsnittlig (genomsnittlig) användningsdag presenteras för varje grupp.
En längre period av slitage ansågs vara ett bättre resultat.
|
Upp till 4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal glykemisk exkursion
Tidsram: Upp till 24 timmar efter infusion
|
Effekterna av hyaluronidas på post-prandiala glukodymiska parametrar presenteras som den uppskattade glykemiska exkursionen, ett sammansatt värde som beräknades baserat på toppglukoskoncentration (Cmax), tid till Cmax (Tmax), tid till tidig halvmaximal glukoskoncentration (t50) %), tid till sent t50 % och area under kurvan (AUC) för glukoskoncentrationer vid tidsintervall på 120 och 240 minuter, med eller utan hyaluronidas.
Uppskattad glykemisk avvikelse för en patient med typ 1-diabetes som är mindre än 80 mg/dL anses acceptabel.
|
Upp till 24 timmar efter infusion
|
|
Smärttolerans av hyaluronidasinjektioner
Tidsram: Upp till 4 veckor
|
Patienterna registrerade smärtupplevelse på infusionsstället (vid tidpunkten för injektionen och smärta varje dag de användes) i patientens dagböcker på en smärtskala från 0-5 (0 = ingen smärta och 5 = värsta tänkbara smärta). Antalet dagboksanteckningar presenteras per skalakategori. |
Upp till 4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Patel PJ, Benasi K, Ferrari G, Evans MG, Shanmugham S, Wilson DM, Buckingham BA. Randomized trial of infusion set function: steel versus teflon. Diabetes Technol Ther. 2014 Jan;16(1):15-9. doi: 10.1089/dia.2013.0119. Epub 2013 Oct 3.
- Muchmore DB, Vaughn DE. Accelerating and improving the consistency of rapid-acting analog insulin absorption and action for both subcutaneous injection and continuous subcutaneous infusion using recombinant human hyaluronidase. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):764-72. doi: 10.1177/193229681200600405.
- Clausen TS, Kaastrup P, Stallknecht B. Effect of insulin catheter wear-time on subcutaneous adipose tissue blood flow and insulin absorption in humans. Diabetes Technol Ther. 2009 Sep;11(9):575-80. doi: 10.1089/dia.2009.0058.
- DeSalvo DJ, Ly TT, Wadwa RP, Messer L, Westfall E, Gopisetty D, Hanes S, von Eyben R, Maahs DM, Buckingham BA. Continuous Glucose Sensor Survival and Accuracy Over 14 Consecutive Days. Diabetes Care. 2016 Aug;39(8):e112-3. doi: 10.2337/dc16-0796. Epub 2016 May 23. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 28949
- JDRF 17-2013/471 (Annat bidrag/finansieringsnummer: JDRF)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .