- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02199028
Hyaluronidase-effect op de levensduur van de infusieset
Evaluatie van defecten aan glucosesensor en insuline-infusieset: onderzoek naar hyaluronidase
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers willen graag zien of het gebruik van hyaluronidase de overleving van de insuline-infusieset zal verbeteren en het begin van de insulinewerking zal verbeteren. De onderzoekers zullen ook de nauwkeurigheid van de Dexcom G4P-sensoren beoordelen bij langdurig gebruik op locatie buiten de door de FDA goedgekeurde periode van 7 dagen.
Het gebruik van sensorinformatie in combinatie met de kennis van geïnfundeerde insuline uit pomptherapie zou ons mogelijk kunnen helpen detecteren wanneer een infusieset begint te falen. Informatie van de sensorfunctie tot het storingspunt en de sensorfunctie als reactie op Tylenol kunnen ons in staat stellen speciale formules te ontwikkelen om te bepalen wanneer een sensor niet goed werkt. Dit is erg belangrijk voor het maken van een kunstmatige alvleesklier.
Dertig onderwerpen zullen worden ingeschreven. Vijftien patiënten van elk van de twee locaties: Stanford University en University of Colorado.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische diagnose diabetes type 1 gedurende minimaal één jaar en gebruik van een insulinepomp gedurende minimaal 3 maanden
- Totale dagelijkse dosis insuline van ten minste 0,4 eenheden/kg/dag
- De diagnose diabetes type 1 is gebaseerd op het oordeel van de onderzoeker; C-peptideniveau- en antilichaambepalingen zijn niet nodig.
- Leeftijd 12 tot 45 jaar
- Hemoglobine A1c-niveau minder dan of gelijk aan 10%
- Bereidheid om 1 ml hyaluronidase (Hylenex) in de insuline-infusieset te infunderen na het inbrengen op dag 1 en dag 3 van de week dat ze hyaluronidase moeten gebruiken
- Bereidheid om tijdens het onderzoek een Silhouette- of Comfort-insuline-infusieset te gebruiken. De set bevat de Duo Infusion Tubing voor infusie van hyaluronidase (Hylenex).
- Bereidheid om gedurende de eerste twee weken van de studie elke ochtend hetzelfde ontbijt te eten
- Bereid om twee tabletten van 500 mg Tylenol Regular Strength in te nemen en de glucosespiegel na ½, 1, 2, 4, 6 en 8 uur te controleren.
- Voor vrouwen waarvan momenteel niet bekend is dat ze zwanger zijn
- Een begrip van en bereidheid om het protocol te volgen en de geïnformeerde toestemming te ondertekenen
- Moet in staat zijn om gesproken of geschreven Engels te begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Diabetische ketoacidose in de afgelopen 6 maanden
- Ernstige hypoglykemie resulterend in toevallen of bewustzijnsverlies in de 6 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Bekende tape-allergieën
- Huidige behandeling voor een epileptische aandoening
- Taaislijmziekte
- Actieve infectie
- Een bekende medische aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker de voltooiing van het protocol zou kunnen belemmeren, zoals de volgende voorbeelden:
- Intramurale psychiatrische behandeling in de afgelopen 6 maanden voor de proefpersoon of de primaire verzorger van de proefpersoon (d.w.z. ouder of voogd)
- Aanwezigheid van een bekende bijnieraandoening
- Als u antihypertensiva, schildkliermedicatie, antidepressiva of lipidenverlagende medicatie gebruikt, gebrek aan stabiliteit op de medicatie gedurende de afgelopen 2 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- Misbruik van alcohol
- Gebruik van een OmniPod-insuline-infuuspomp
- Zwangere of zogende vrouwtjes
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hyaluronidase, dan controle
Deelnemers toegewezen aan actieve behandelingsarm (Hylenex) voor week 1 en 3. Op week 1 en 3 (hyaluronidaseweken) injecteerden proefpersonen 1 milliliter (ml) hyaluronidase (150 eenheden/ml) in de katheternaaf voorafgaand aan het aansluiten van de insuline-infusieset op dag 1 en 3 van het dragen van de infusieset. Op week 2 en 4 (controleweken) werd geen hyaluronidase toegediend. |
150 eenheden/ml - proefpersonen injecteerden 1 milliliter (ml) in de katheternaaf voorafgaand aan het aansluiten van de insuline-infusieset op dag 1 en 3 van het dragen van de infusieset.
Andere namen:
Geen hyaluronidase toegediend in insuline-infusieset.
|
|
Experimenteel: Controle, dan hyaluronidase
Deelnemers werden eerst toegewezen aan de controle-arm. Ze kregen een actieve behandeling (Hyaluronidase) in week 2 en 4. Op week 1 en 3 (controleweken) werd geen hyaluronidase toegediend. Op week 2 en 4 (hyaluronidaseweken) injecteerden proefpersonen 1 milliliter (ml) hyluronidase (150 eenheden/ml) in de katheternaaf voorafgaand aan het aansluiten van de insuline-infusieset op dag 1 en 3 van het dragen van de infusieset. |
150 eenheden/ml - proefpersonen injecteerden 1 milliliter (ml) in de katheternaaf voorafgaand aan het aansluiten van de insuline-infusieset op dag 1 en 3 van het dragen van de infusieset.
Andere namen:
Geen hyaluronidase toegediend in insuline-infusieset.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van de slijtage van de insuline-infusieset als maatstaf voor het effect van de hyaluronidasebehandeling
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Voor elke groep worden de gemiddelde (gemiddelde) draagdagen weergegeven.
Een langere draagperiode werd als een beter resultaat beschouwd.
|
Tot 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximale glycemische excursie
Tijdsspanne: Tot 24 uur na infusie
|
De effecten van hyaluronidase op postprandiale glucodymische parameters worden gepresenteerd als de geschatte glycemische excursie, een samengestelde waarde die werd berekend op basis van piekglucoseconcentratie (Cmax), tijd tot Cmax (Tmax), tijd tot vroege half-maximale glucoseconcentratie (t50 %), tijd tot late t50% en oppervlakte onder de curve (AUC) van glucoseconcentraties met tijdsintervallen van 120 en 240 minuten, met of zonder hyaluronidase.
Een geschatte glycemische excursie voor een patiënt met diabetes type 1 van minder dan 80 mg/dl wordt als acceptabel beschouwd.
|
Tot 24 uur na infusie
|
|
Pijntolerantie van hyaluronidase-injecties
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Patiënten registreerden pijnervaring op de infusieplaats (op het moment van injectie en pijn elke dag van dragen) in dagboeken van proefpersonen op een pijnschaal van 0-5 (0 = geen pijn en 5 = ergst denkbare pijn). Het aantal dagboekaantekeningen wordt weergegeven per schaalcategorie. |
Tot 4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Patel PJ, Benasi K, Ferrari G, Evans MG, Shanmugham S, Wilson DM, Buckingham BA. Randomized trial of infusion set function: steel versus teflon. Diabetes Technol Ther. 2014 Jan;16(1):15-9. doi: 10.1089/dia.2013.0119. Epub 2013 Oct 3.
- Muchmore DB, Vaughn DE. Accelerating and improving the consistency of rapid-acting analog insulin absorption and action for both subcutaneous injection and continuous subcutaneous infusion using recombinant human hyaluronidase. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):764-72. doi: 10.1177/193229681200600405.
- Clausen TS, Kaastrup P, Stallknecht B. Effect of insulin catheter wear-time on subcutaneous adipose tissue blood flow and insulin absorption in humans. Diabetes Technol Ther. 2009 Sep;11(9):575-80. doi: 10.1089/dia.2009.0058.
- DeSalvo DJ, Ly TT, Wadwa RP, Messer L, Westfall E, Gopisetty D, Hanes S, von Eyben R, Maahs DM, Buckingham BA. Continuous Glucose Sensor Survival and Accuracy Over 14 Consecutive Days. Diabetes Care. 2016 Aug;39(8):e112-3. doi: 10.2337/dc16-0796. Epub 2016 May 23. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 28949
- JDRF 17-2013/471 (Ander subsidie-/financieringsnummer: JDRF)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | Diabetes Mellitus,... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Superior UniversityActief, niet wervendType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationVoltooidDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMVerenigde Staten, Australië
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's Hospital...WervingDiabetes mellitus type 1 | T1DM | Diabetes mellitus type 1 (T1DM) | T1DM - Diabetes mellitus type 1Irak, Pakistan
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.WervingDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Diabetes type 1 in de adolescentie | Type 1 diabetes bij kinderen | Type 1 diabetespatiënten | Diabetes mellitis type 1 | T1DM - Diabetes mellitus type 1 | Diabetes type 1 (jeugdbegin)Verenigde Staten
-
SanofiVoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2Hongarije, Russische Federatie, Duitsland, Polen, Japan, Verenigde Staten, Finland
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.WervingZiekten van het immuunsysteem | Auto-immuunziekten | Hypoglykemie | Diabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Stofwisselingsziekte | Eilandceltransplantatie | Diabetes type 1 (T1D) | Ernstige hypoglykemie | Glucosemetabolismestoornissen (waaronder diabetes mellitus) | Eilandjestransplantatie... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Capillary Biomedical, Inc.BeëindigdDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMOostenrijk
-
Capillary Biomedical, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1Australië
-
Abdullah KarsNog niet aan het wervenDiabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes mellitus type 1 (T1DM)Turkije (Türkiye)