- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02199028
Hyaluronidaasin vaikutus infuusiosarjan käyttöikään
Glukoosianturin ja insuliinin infuusiosarjan vikojen arviointi: Hyaluronidaasitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat haluaisivat nähdä, parantaako hyaluronidaasin käyttö insuliini-infuusiosarjan selviytymistä ja parantaa insuliinin vaikutuksen alkamista. Tutkijat arvioivat myös Dexcom G4P -anturien tarkkuuden, kun niitä käytetään paikan päällä FDA:n hyväksymän 7 päivän jälkeen.
Anturitietojen käyttö yhdistettynä tietoon pumppuhoidosta infusoidusta insuliinista voisi mahdollisesti auttaa meitä havaitsemaan, milloin infuusiosarja alkaa epäonnistua. Tiedot anturitoiminnosta vikakohtaan ja anturitoiminto vastauksena Tylenoliin voivat antaa meille mahdollisuuden kehittää erityisiä kaavoja sen määrittämiseksi, milloin anturi ei toimi hyvin. Tämä on erittäin tärkeää keinotekoisen haiman luomiseksi.
Aihetta otetaan kolmekymmentä. Viisitoista potilasta kummastakin kahdesta paikasta: Stanfordin yliopistosta ja Coloradon yliopistosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 1 diabeteksen kliininen diagnoosi vähintään vuoden ajan ja insuliinipumpun käyttö vähintään 3 kuukauden ajan
- Päivittäinen insuliinin kokonaisannos vähintään 0,4 yksikköä/kg/vrk
- Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi perustuu tutkijan arvioon; C-peptiditason ja vasta-ainemäärityksiä ei tarvita.
- Ikä 12-45 vuotta
- Hemoglobiini A1c -taso pienempi tai yhtä suuri kuin 10 %
- Halukkuus infusoida 1 ml hyaluronidaasia (Hylenex) insuliini-infuusiosarjaan sen jälkeen, kun ne on asetettu viikonpäivänä 1 ja 3 päivänä, jolloin heille on määrätty käyttämään hyaluronidaasia
- Halukkuus käyttää Silhouette- tai Comfort-insuliini-infuusiosarjaa koko tutkimuksen ajan. Sarja sisältää Duo-infuusioletkun hyaluronidaasin (Hylenex) infuusiota varten.
- Halukkuus syödä samaa aamiaista joka aamu tutkimuksen kahden ensimmäisen viikon ajan
- Halukas ottamaan kaksi 500 mg:n Tylenol Regular Strength -tablettia ja tarkkailemaan glukoositasoja ½, 1, 2, 4, 6 ja 8 tunnin kuluttua.
- Naisille, joiden ei tällä hetkellä tiedetä olevan raskaana
- Pöytäkirjan ymmärtäminen ja halukkuus noudattaa sitä ja allekirjoittaa tietoinen suostumus
- On kyettävä ymmärtämään suullista tai kirjallista englantia
Poissulkemiskriteerit:
- Diabeettinen ketoasidoosi viimeisen 6 kuukauden aikana
- Vaikea hypoglykemia, joka johtaa kohtauksiin tai tajunnan menetykseen 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Tunnetut teippiallergiat
- Kohtaushäiriön nykyinen hoito
- Kystinen fibroosi
- Aktiivinen infektio
- Tunnettu lääketieteellinen tila, joka tutkijan arvion mukaan saattaa häiritä protokollan suorittamista, kuten seuraavat esimerkit:
- Psykiatrinen laitoshoito viimeisen 6 kuukauden aikana joko tutkittavalla tai tutkittavan perusterveydenhuollon tarjoajalla (eli vanhemmalla tai huoltajalla)
- Tunnetun lisämunuaisen häiriön esiintyminen
- Jos käytät verenpainetta, kilpirauhaslääkettä, masennuslääkettä tai lipidejä alentavaa lääkitystä, lääkkeen epävakaus viimeisten 2 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Alkoholin väärinkäyttö
- OmniPod-insuliini-infuusiopumpun käyttö
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hyaluronidaasi, sitten kontrolli
Osallistujat, jotka on määrätty aktiiviseen hoitoryhmään (Hylenex) viikoille 1 ja 3. Viikoilla 1 ja 3 (hyaluronidaasiviikot) koehenkilöt injektoivat 1 millilitran (ml) hyaluronidaasia (150 yksikköä/ml) katetrin keskiöön ennen insuliini-infuusiosarjan liittämistä infuusiosarjan kulumisen päivinä 1 ja 3. Viikoilla 2 ja 4 (kontrolliviikolla) ei annettu hyaluronidaasia. |
150 yksikköä/ml - koehenkilöille injektoitiin 1 millilitra (ml) katetrin keskiöön ennen insuliini-infuusiosarjan kytkemistä infuusiosarjan kulumisen päivinä 1 ja 3.
Muut nimet:
Hyaluronidaasia ei anneta insuliiniinfuusiosarjaan.
|
|
Kokeellinen: Kontrolli, sitten hyaluronidaasi
Osallistujat määrättiin ensin ohjausvarteen. He saivat aktiivista hoitoa (hyaluronidaasi) viikoilla 2 ja 4. Viikoilla 1 ja 3 (kontrolliviikolla) ei annettu hyaluronidaasia. Viikoilla 2 ja 4 (hyaluronidaasiviikot) koehenkilöt injektoivat 1 millilitran (ml) Hyluronidaasia (150 yksikköä/ml) katetrin keskiöön ennen insuliini-infuusiosarjan liittämistä infuusiosarjan kulumisen päivinä 1 ja 3. |
150 yksikköä/ml - koehenkilöille injektoitiin 1 millilitra (ml) katetrin keskiöön ennen insuliini-infuusiosarjan kytkemistä infuusiosarjan kulumisen päivinä 1 ja 3.
Muut nimet:
Hyaluronidaasia ei anneta insuliiniinfuusiosarjaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliini-infuusiosarjan käytön kesto hyaluronidaasihoidon vaikutuksen mittana
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Keskimääräiset (keskimääräiset) käyttöpäivät on esitetty kunkin ryhmän osalta.
Pidempi käyttöaika katsottiin paremmaksi tulokseksi.
|
Jopa 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin glykeeminen retki
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia infuusion jälkeen
|
Hyaluronidaasin vaikutukset aterian jälkeisiin glukodymaamisiin parametreihin esitetään arvioituna glykeemisenä kiertomatkana, yhdistelmänä, joka laskettiin glukoosin huippupitoisuuden (Cmax), ajan Cmax saavuttamiseen (Tmax) ja aikaiseen puolimaksimaaliseen glukoosipitoisuuteen (t50) perusteella. %), aika myöhäiseen t50 %:iin ja glukoosipitoisuuksien käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) 120 ja 240 minuutin välein, joko hyaluronidaasin kanssa tai ilman.
Tyypin 1 diabetesta sairastavan potilaan arvioitu glykeeminen kiertomatka, joka on alle 80 mg/dl, katsotaan hyväksyttäväksi.
|
Jopa 24 tuntia infuusion jälkeen
|
|
Hyaluronidaasi-injektioiden kivunsieto
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Potilaat kirjasivat kipukokemuksen infuusiokohdassa (injektiohetkellä ja kipua jokaisena käyttöpäivänä) koehenkilöpäiväkirjaan kipuasteikolla 0–5 (0 = ei kipua ja 5 = pahin kuviteltavissa oleva kipu). Päiväkirjamerkintöjen määrä on esitetty asteikoittain. |
Jopa 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Patel PJ, Benasi K, Ferrari G, Evans MG, Shanmugham S, Wilson DM, Buckingham BA. Randomized trial of infusion set function: steel versus teflon. Diabetes Technol Ther. 2014 Jan;16(1):15-9. doi: 10.1089/dia.2013.0119. Epub 2013 Oct 3.
- Muchmore DB, Vaughn DE. Accelerating and improving the consistency of rapid-acting analog insulin absorption and action for both subcutaneous injection and continuous subcutaneous infusion using recombinant human hyaluronidase. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):764-72. doi: 10.1177/193229681200600405.
- Clausen TS, Kaastrup P, Stallknecht B. Effect of insulin catheter wear-time on subcutaneous adipose tissue blood flow and insulin absorption in humans. Diabetes Technol Ther. 2009 Sep;11(9):575-80. doi: 10.1089/dia.2009.0058.
- DeSalvo DJ, Ly TT, Wadwa RP, Messer L, Westfall E, Gopisetty D, Hanes S, von Eyben R, Maahs DM, Buckingham BA. Continuous Glucose Sensor Survival and Accuracy Over 14 Consecutive Days. Diabetes Care. 2016 Aug;39(8):e112-3. doi: 10.2337/dc16-0796. Epub 2016 May 23. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 28949
- JDRF 17-2013/471 (Muu apuraha/rahoitusnumero: JDRF)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Superior UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 1Pakistan
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Medical College of WisconsinEi vielä rekrytointiaNon-nutritiivisten makeutusaineiden (NNS) kardiometaboliset vaikutukset tyypin 1 diabeteksessa (T1D)Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | tyypin 1 diabetes | Ei-ravitsemuksellinen makeutusaineYhdysvallat
-
Lund UniversityIlmoittautuminen kutsustaTyypin 1 diabetes mellitus | Vaiheen 2 tyypin 1 diabetes | Vaiheen 1 tyypin 1 diabetes | Vaiheen 3 tyypin 1 diabetesRuotsi
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Ei vielä rekrytointiaTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | Tyypin 1 diabetes (T1DM) | T1DM - tyypin 1 diabetes
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Tyypin 1 diabetes murrosiässä | Tyypin 1 diabetes lapsilla | Tyypin 1 diabetespotilaat | Tyypin 1 diabetes melliitti | T1DM - tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes (alku nuorisolle)Yhdysvallat
-
Deka Research and DevelopmentJaeb Center for Health ResearchRekrytointiTyypin 1 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes (T1D)Yhdysvallat
-
Al-Zaytoonah University of JordanAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitusEgypti
-
Insulet CorporationEi vielä rekrytointiaTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes (DM)Uusi Seelanti