- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02199028
Wirkung von Hyaluronidase auf die Lebensdauer des Infusionssets
Bewertung von Ausfällen von Glukosesensoren und Insulin-Infusionssets: Hyaluronidase-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher möchten sehen, ob die Verwendung von Hyaluronidase die Überlebensrate des Insulininfusionssets verbessert und den Beginn der Insulinwirkung verbessert. Die Forscher werden auch die Genauigkeit der Dexcom G4P-Sensoren bei längerer Nutzung vor Ort über den von der FDA genehmigten Zeitrahmen von 7 Tagen hinaus bewerten.
Die Verwendung von Sensorinformationen in Kombination mit dem Wissen über infundiertes Insulin aus der Pumpentherapie könnte uns möglicherweise dabei helfen, zu erkennen, wann ein Infusionsset zu versagen beginnt. Informationen von der Sensorfunktion bis zum Fehlerpunkt und die Sensorfunktion als Reaktion auf Tylenol können es uns ermöglichen, spezielle Formeln zu entwickeln, um festzustellen, wann ein Sensor nicht richtig funktioniert. Dies ist für die Herstellung einer künstlichen Bauchspeicheldrüse sehr wichtig.
Es werden 30 Fächer eingeschrieben. Fünfzehn Patienten von jedem der beiden Standorte: Stanford University und University of Colorado.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose von Typ-1-Diabetes seit mindestens einem Jahr und Verwendung einer Insulinpumpe seit mindestens 3 Monaten
- Tägliche Gesamtinsulindosis von mindestens 0,4 Einheiten/kg/Tag
- Die Diagnose von Typ-1-Diabetes basiert auf der Beurteilung des Untersuchers; C-Peptidspiegel- und Antikörperbestimmungen sind nicht erforderlich.
- Alter 12 bis 45 Jahre
- Hämoglobin-A1c-Wert kleiner oder gleich 10 %
- Bereitschaft, 1 ml Hyaluronidase (Hylenex) in das Insulininfusionsset zu infundieren, nachdem sie an Tag 1 und Tag 3 der Woche, in der sie Hyaluronidase verwenden sollen, eingesetzt werden
- Bereitschaft, während der gesamten Studie ein Silhouette- oder Comfort-Insulininfusionsset zu verwenden. Das Set beinhaltet den Duo-Infusionsschlauch zur Infusion von Hyaluronidase (Hylenex).
- Bereitschaft, in den ersten zwei Wochen der Studie jeden Morgen das gleiche Frühstück zu sich zu nehmen
- Bereit, zwei 500-mg-Tabletten Tylenol Regular Strength einzunehmen und den Blutzuckerspiegel ½, 1, 2, 4, 6 und 8 Stunden später zu überwachen.
- Für Frauen, von denen derzeit nicht bekannt ist, dass sie schwanger sind
- Verständnis und Bereitschaft, das Protokoll zu befolgen und die Einverständniserklärung zu unterzeichnen
- Muss in der Lage sein, gesprochenes oder geschriebenes Englisch zu verstehen
Ausschlusskriterien:
- Diabetische Ketoazidose in den letzten 6 Monaten
- Schwere Hypoglykämie, die in den 6 Monaten vor der Einschreibung zu Krampfanfällen oder Bewusstlosigkeit führte
- Bekannte Bandallergien
- Aktuelle Behandlung einer Anfallserkrankung
- Mukoviszidose
- Aktive Infektion
- Ein bekannter medizinischer Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes die Durchführung des Protokolls beeinträchtigen könnte, wie zum Beispiel die folgenden Beispiele:
- Stationäre psychiatrische Behandlung in den letzten 6 Monaten entweder für den Probanden oder seinen primären Betreuer (d. h. Elternteil oder Erziehungsberechtigter)
- Vorliegen einer bekannten Nebennierenerkrankung
- Wenn Sie blutdrucksenkende, Schilddrüsen-, Antidepressivum- oder Lipidsenker einnehmen, mangelnde Stabilität des Medikaments in den letzten 2 Monaten vor der Aufnahme in die Studie
- Alkoholmissbrauch
- Verwendung einer OmniPod-Insulininfusionspumpe
- Schwangere oder stillende Weibchen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Hyaluronidase, dann Kontrolle
Teilnehmer, die in den Wochen 1 und 3 dem aktiven Behandlungsarm (Hylenex) zugewiesen wurden. In den Wochen 1 und 3 (Hyaluronidase-Wochen) injizierten die Probanden 1 Milliliter (ml) Hyaluronidase (150 Einheiten/ml) in den Katheteransatz, bevor sie am ersten und dritten Tag des Tragens des Infusionssets das Insulin-Infusionsset anschlossen. In den Wochen 2 und 4 (Kontrollwochen) wurde keine Hyaluronidase verabreicht. |
150 Einheiten/ml – Probanden injizierten 1 Milliliter (ml) in den Katheteransatz, bevor sie das Insulin-Infusionsset an Tag 1 und 3 des Tragens des Infusionssets anschlossen.
Andere Namen:
Keine Hyaluronidase in das Insulin-Infusionsset verabreicht.
|
|
Experimental: Kontrolle, dann Hyaluronidase
Die Teilnehmer wurden zunächst dem Steuerarm zugewiesen. In den Wochen 2 und 4 erhielten sie eine aktive Behandlung (Hyaluronidase). In den Wochen 1 und 3 (Kontrollwochen) wurde keine Hyaluronidase verabreicht. In den Wochen 2 und 4 (Hyaluronidase-Wochen) injizierten die Probanden 1 Milliliter (ml) Hyluronidase (150 Einheiten/ml) in den Katheteransatz, bevor sie das Insulin-Infusionsset an Tag 1 und 3 des Tragens des Infusionssets anschlossen. |
150 Einheiten/ml – Probanden injizierten 1 Milliliter (ml) in den Katheteransatz, bevor sie das Insulin-Infusionsset an Tag 1 und 3 des Tragens des Infusionssets anschlossen.
Andere Namen:
Keine Hyaluronidase in das Insulin-Infusionsset verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Tragedauer des Insulin-Infusionssets als Maß für die Wirkung der Hyaluronidase-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
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Für jede Gruppe werden durchschnittliche (mittlere) Tragetage angegeben.
Eine längere Tragedauer wurde als besseres Ergebnis angesehen.
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Bis zu 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maximale glykämische Exkursion
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach der Infusion
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Die Auswirkungen von Hyaluronidase auf die postprandialen glucodymamischen Parameter werden als geschätzte glykämische Exkursion dargestellt, ein zusammengesetzter Wert, der auf der Grundlage der maximalen Glukosekonzentration (Cmax), der Zeit bis zur Cmax (Tmax) und der Zeit bis zur frühen halbmaximalen Glukosekonzentration (t50) berechnet wurde %), Zeit bis zu spät t50 % und Fläche unter der Kurve (AUC) der Glukosekonzentrationen in Zeitintervallen von 120 und 240 Minuten, mit oder ohne Hyaluronidase.
Eine geschätzte glykämische Abweichung von weniger als 80 mg/dl für einen Patienten mit Typ-1-Diabetes wird als akzeptabel angesehen.
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Bis zu 24 Stunden nach der Infusion
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Schmerzverträglichkeit von Hyaluronidase-Injektionen
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
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Die Patienten zeichneten das Schmerzempfinden an der Infusionsstelle (zum Zeitpunkt der Injektion und Schmerzen an jedem Tag des Tragens) in Probandentagebüchern auf einer Schmerzskala von 0 bis 5 auf (0 = keine Schmerzen und 5 = schlimmste vorstellbare Schmerzen). Die Anzahl der Tagebucheinträge wird nach Skalenkategorie dargestellt. |
Bis zu 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Patel PJ, Benasi K, Ferrari G, Evans MG, Shanmugham S, Wilson DM, Buckingham BA. Randomized trial of infusion set function: steel versus teflon. Diabetes Technol Ther. 2014 Jan;16(1):15-9. doi: 10.1089/dia.2013.0119. Epub 2013 Oct 3.
- Muchmore DB, Vaughn DE. Accelerating and improving the consistency of rapid-acting analog insulin absorption and action for both subcutaneous injection and continuous subcutaneous infusion using recombinant human hyaluronidase. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):764-72. doi: 10.1177/193229681200600405.
- Clausen TS, Kaastrup P, Stallknecht B. Effect of insulin catheter wear-time on subcutaneous adipose tissue blood flow and insulin absorption in humans. Diabetes Technol Ther. 2009 Sep;11(9):575-80. doi: 10.1089/dia.2009.0058.
- DeSalvo DJ, Ly TT, Wadwa RP, Messer L, Westfall E, Gopisetty D, Hanes S, von Eyben R, Maahs DM, Buckingham BA. Continuous Glucose Sensor Survival and Accuracy Over 14 Consecutive Days. Diabetes Care. 2016 Aug;39(8):e112-3. doi: 10.2337/dc16-0796. Epub 2016 May 23. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 28949
- JDRF 17-2013/471 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: JDRF)
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