- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02199028
Hyaluronidase-effekt på infusjonssettets levetid
Evaluering av feil på glukosesensor og insulininfusjonssett: Hyaluronidase-studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne vil gjerne se om bruken av hyaluronidase vil forbedre overlevelsen av insulininfusjonssettet og forbedre utbruddet av insulinvirkningen. Etterforskerne vil også vurdere nøyaktigheten til Dexcom G4P-sensorene med utvidet bruk på stedet utover den 7-dagers FDA-godkjente tidsrammen.
Bruken av sensorinformasjon kombinert med kunnskapen om infundert insulin fra pumpeterapi kan potensielt hjelpe oss med å oppdage når et infusjonssett begynner å svikte. Informasjon fra sensorfunksjonen til feilen, og sensorfunksjonen som svar på Tylenol kan tillate oss å utvikle spesielle formler for å finne ut når en sensor ikke fungerer bra. Dette vil være veldig viktig for å skape en kunstig bukspyttkjertel.
Tretti fag vil bli påmeldt. Femten pasienter fra hvert av de to stedene: Stanford University og University of Colorado.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av diabetes type 1 i minst ett år og bruk av insulinpumpe i minst 3 måneder
- Total daglig insulindose på minst 0,4 enheter/kg/dag
- Diagnosen type 1 diabetes er basert på etterforskerens vurdering; C-peptidnivå og antistoffbestemmelser er ikke nødvendig.
- Alder 12 til 45 år
- Hemoglobin A1c-nivå mindre enn eller lik 10 %
- Vilje til å infundere 1 ml hyaluronidase (Hylenex) i insulininfusjonssettet etter innsetting på dag 1 og dag 3 i uken de er tildelt å bruke hyaluronidase
- Vilje til å bruke et Silhouette- eller Comfort-insulininfusjonssett gjennom hele studien. Settet inkluderer Duo Infusion Tubing for infusjon av hyaluronidase (Hylenex).
- Vilje til å spise den samme frokosten hver morgen de to første ukene av studien
- Villig til å ta to 500mg tabletter Tylenol Regular Strength og overvåke glukosenivåene ½, 1, 2, 4, 6 og 8 timer senere.
- For kvinner, foreløpig ikke kjent for å være gravide
- En forståelse for og vilje til å følge protokollen og signere det informerte samtykket
- Må kunne forstå engelsk muntlig eller skriftlig
Ekskluderingskriterier:
- Diabetisk ketoacidose de siste 6 månedene
- Alvorlig hypoglykemi som resulterer i anfall eller tap av bevissthet i de 6 månedene før innmelding
- Kjente båndallergier
- Nåværende behandling for en anfallsforstyrrelse
- Cystisk fibrose
- Aktiv infeksjon
- En kjent medisinsk tilstand som etter etterforskerens vurdering kan forstyrre fullføringen av protokollen, for eksempel følgende eksempler:
- Innlagt psykiatrisk behandling de siste 6 månedene for enten forsøkspersonen eller pasientens primære omsorgsgiver (dvs. forelder eller foresatt)
- Tilstedeværelse av en kjent binyrebarksykdom
- Ved bruk av antihypertensive, skjoldbrusk-, antidepressiva eller lipidsenkende medisiner, manglende stabilitet på medisinen de siste 2 månedene før innmelding i studien
- Misbruk av alkohol
- Bruk av en OmniPod insulininfusjonspumpe
- Drektige eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hyaluronidase, deretter kontroll
Deltakere tildelt aktiv behandlingsarm (Hylenex) i uke 1 og 3. I uke 1 og 3 (Hyaluronidase-uker) injiserte forsøkspersoner 1 milliliter (ml) Hyaluronidase (150 enheter/ml) inn i kateterhuben før insulininfusjonssettet ble koblet til på dag 1 og 3 av bruk av infusjonssettet. I uke 2 og 4 (kontrolluker) ble ingen hyaluronidase administrert. |
150 enheter/ml - forsøkspersoner injiserte 1 milliliter (ml) inn i kateterhuben før insulininfusjonssettet ble koblet til på dag 1 og 3 av bruk av infusjonssettet.
Andre navn:
Ingen hyaluronidase administrert i insulininfusjonssett.
|
|
Eksperimentell: Kontroll, deretter Hyaluronidase
Deltakerne ble først tildelt kontrollarmen. De fikk aktiv behandling (Hyaluronidase) i uke 2 og 4. I uke 1 og 3 (kontrolluker) ble det ikke administrert hyaluronidase. I uke 2 og 4 (Hyaluronidase-uker) injiserte forsøkspersoner 1 milliliter (ml) Hyluronidase (150 enheter/ml) i kateterhuben før insulininfusjonssettet ble koblet til på dag 1 og 3 av bruk av infusjonssettet. |
150 enheter/ml - forsøkspersoner injiserte 1 milliliter (ml) inn i kateterhuben før insulininfusjonssettet ble koblet til på dag 1 og 3 av bruk av infusjonssettet.
Andre navn:
Ingen hyaluronidase administrert i insulininfusjonssett.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av insulininfusjonssett som et mål på effekten av hyaluronidasebehandling
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
Gjennomsnittlig (gjennomsnittlig) dager med slitasje presenteres for hver gruppe.
En lengre periode med slitasje ble ansett som et bedre resultat.
|
Inntil 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal glykemisk ekskursjon
Tidsramme: Inntil 24 timer etter infusjon
|
Effektene av hyaluronidase på post-prandiale glukodymiske parametere presenteres som den estimerte glykemiske ekskursjonen, en sammensatt verdi som ble beregnet basert på topp glukosekonsentrasjon (Cmax), tid til Cmax (Tmax), tid til tidlig halvmaksimal glukosekonsentrasjon (t50) %), tid til sen t50 %, og arealet under kurven (AUC) for glukosekonsentrasjoner med tidsintervaller på 120 og 240 minutter, med eller uten hyaluronidase.
Estimert glykemisk ekskursjon for en pasient med type 1 diabetes som er mindre enn 80 mg/dL anses som akseptabel.
|
Inntil 24 timer etter infusjon
|
|
Smertetoleranse av hyaluronidase-injeksjoner
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
Pasienter registrerte smerteopplevelse på infusjonsstedet (ved injeksjonstidspunktet og smerte hver dag de ble brukt) i pasientdagbøker på en smerteskala fra 0-5 (0 = ingen smerte og 5 = verst tenkelig smerte). Antall dagbokoppføringer er presentert etter skalakategori. |
Inntil 4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bruce A Buckingham, MD, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Patel PJ, Benasi K, Ferrari G, Evans MG, Shanmugham S, Wilson DM, Buckingham BA. Randomized trial of infusion set function: steel versus teflon. Diabetes Technol Ther. 2014 Jan;16(1):15-9. doi: 10.1089/dia.2013.0119. Epub 2013 Oct 3.
- Muchmore DB, Vaughn DE. Accelerating and improving the consistency of rapid-acting analog insulin absorption and action for both subcutaneous injection and continuous subcutaneous infusion using recombinant human hyaluronidase. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):764-72. doi: 10.1177/193229681200600405.
- Clausen TS, Kaastrup P, Stallknecht B. Effect of insulin catheter wear-time on subcutaneous adipose tissue blood flow and insulin absorption in humans. Diabetes Technol Ther. 2009 Sep;11(9):575-80. doi: 10.1089/dia.2009.0058.
- DeSalvo DJ, Ly TT, Wadwa RP, Messer L, Westfall E, Gopisetty D, Hanes S, von Eyben R, Maahs DM, Buckingham BA. Continuous Glucose Sensor Survival and Accuracy Over 14 Consecutive Days. Diabetes Care. 2016 Aug;39(8):e112-3. doi: 10.2337/dc16-0796. Epub 2016 May 23. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 28949
- JDRF 17-2013/471 (Annet stipend/finansieringsnummer: JDRF)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 1 diabetes mellitus
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus 1Pakistan
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...RekrutteringType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 diabetes mellitusIrak, Pakistan
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåDiabtes mellitus type 1
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Liom Health AGDCB Research AGFullførtType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.RekrutteringSykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Hypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Metabolsk sykdom | Øycelletransplantasjon | Type 1 diabetes (T1D) | Alvorlig hypoglykemi | Glukosemetabolismeforstyrrelser (inkludert diabetes mellitus) | Øytransplantasjon... og andre forholdForente stater
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1 diabetes i ungdomsårene | Type 1 diabetes hos barn | Type 1 diabetespasienter | Type 1 diabetes mellitt | T1DM - Type 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes (juvenil debut)Forente stater
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland