Effekten av medicinsk clown på smärt- och ångestuppfattningen under LRH-analogbehandling eller GH-provokationstest

80 barn från endokrina kliniken som remitteras till behandling med LRH-analog eller hänvisas till tillväxthormontester kommer att delta i studien:

1,40 barn som remitteras till decapeptylbehandling får injektionen en gång med en medicinsk clown, och nästa gång utan clown och skruvstäd. Smärtan och ångestuppfattningen hos barnet och vårdgivarna kommer att jämföras mellan de två scenarierna. Barnen kommer att slumpmässigt tilldelas behandling i närvaro av en clown och nästa injektion utan medicinsk clown och den andra gruppen påbörjar injektionerna utan medicinsk clown och nästa skott i närvaro av en clown.

2,40 barn från endokrinklinik som remitteras till tillväxthormontester på grund av kortväxthet kommer att få testet med eller utan medicinsk clown i ett slumpmässigt urval.

Procedur

1. Barn som får decapeptylinjektioner en gång i månaden. Innan du får sprutan kommer att erbjudas att delta i studien. Efter att ha undertecknat samtyckesformuläret och föräldrarnas samtycke randomiserade de sig för att få behandlingen i närvaro av en clown eller utan hälsa.
2. Barnen och deras föräldrar som hänvisade till tillväxthormontest kommer att erbjudas att delta i studien och efter att ha undertecknat samtycke kommer de att bjudas in till testet. Enligt vedertaget protokoll anlände barnen efter övernattsfasta, en intravenös linje sätts in och blod tas för mätning av mänskliga tillväxthormonnivåer, IGF1, sköldkörtelfunktionstest, prolaktin, kortisol och adrenalin och sedan en stimulerande substans (glukagon, klonidin) eller arginin) ges. Efteråt tas blodprover för humant tillväxthormon och kortisolnivåer var 30-60:e minut i cirka 3-4 timmar efter administrering av den provocerande substansen. Under testet övervakas regelbundna vitala tecken enligt protokoll.

I båda procedurerna kommer barnets och hans förälders ångest att utvärderas genom frågeformulär. State-Trait (STAI) Inventering frågeformulär för föräldern och STAIC frågeformulär för barnen. Dessutom kommer barnet, hans förälder och den medicinska personalen att utvärdera smärta genom Visual Analog Score (VAS).

Inklusionskriterier:

• Barn äldre än 4 år.
• remitteras av endokrina kliniken till decapeptylbehandling eller tillväxthormontest.

Kriterierna inkluderade:

• Samtycke från en förälder och barnet att delta i en studie

Frågeformulär Anxious parent questionnaire (STAI). Frågeformulär för ångest (STAIC)

Smärtbedömningsskala:

Smärtbedömning av barnet, föräldrarna och personalen (VAS).