El efecto de Medical Clown en la percepción del dolor y la ansiedad durante el tratamiento con análogos de LRH o la prueba de provocación de GH

Participarán del estudio 80 niños de la clínica de endocrinología que sean remitidos para tratamiento con análogo de LRH o dirigidos a pruebas de hormona de crecimiento:

1.40 los niños que son derivados al tratamiento con decapeptyl recibirán la inyección una vez con un payaso médico y la próxima vez sin el payaso y el tornillo de banco. Se comparará la percepción del dolor y la ansiedad del niño y de los cuidadores entre los dos escenarios. Los niños serán asignados aleatoriamente para comenzar el tratamiento en presencia de un payaso y la siguiente inyección sin payaso médico y el segundo grupo comenzará las inyecciones sin payaso médico y la siguiente inyección en presencia de un payaso.

2.40 niños de la clínica de endocrinología que son remitidos para pruebas de hormona de crecimiento debido a su baja estatura se les hará la prueba con o sin payaso médico en una selección aleatoria.

Procedimiento

1. Niños que reciben inyecciones de decapeptyl una vez al mes. Antes de recibir la inyección se le ofrecerá participar en el estudio. Después de firmar el formulario de consentimiento y el consentimiento de los padres, se aleatorizaron para recibir el tratamiento en presencia de un payaso o sin salud.
2. A los niños y sus padres que se refirieron a la prueba de la hormona del crecimiento se les ofrecerá participar en el estudio y, después de firmar el consentimiento, se les invitará a la prueba. De acuerdo con el protocolo aceptado, los niños llegan después de una noche de ayuno, se coloca una vía intravenosa y se toma sangre para medir los niveles de hormona de crecimiento humana, IGF1, prueba de función tiroidea, prolactina, cortisol y adrenalina y luego una sustancia estimulante (glucagón, clonidina). o arginina). Posteriormente, se toman análisis de sangre para la hormona del crecimiento humano y los niveles de cortisol, cada 30-60 minutos durante aproximadamente 3-4 horas después de la administración de la sustancia provocadora. Durante la prueba, los signos vitales regulares se controlan de acuerdo con el Protocolo.

En ambos procedimientos se evaluará mediante cuestionarios la ansiedad del niño y de sus padres. Cuestionarios de Inventario de Estado-Rasgo (STAI) para los padres y cuestionarios STAIC para los niños. Además, el niño, sus padres y el personal médico evaluarán el dolor mediante Visual Analog Score (VAS).

Criterios de inclusión:

• Niños mayores de 4 años.
• derivado por la clínica endocrina a un tratamiento con decapeptyl o prueba de hormona de crecimiento.

Los criterios incluyeron:

• El consentimiento de un padre y el niño para participar en un estudio

Cuestionarios Cuestionario de padres ansiosos (STAI). Cuestionario de ansiedad (STAIC)

Escala de valoración del dolor:

Valoración del dolor por el niño, los padres y el personal (EVA).