L'effetto del clown medico sulla percezione del dolore e dell'ansia durante il trattamento con analoghi di LRH o il test di provocazione con GH

Parteciperanno allo studio 80 bambini della clinica endocrina che vengono indirizzati al trattamento con l'analogo di LRH o indirizzati ai test dell'ormone della crescita:

1,40 bambini che vengono indirizzati al trattamento con decapeptyl riceveranno l'iniezione una volta con un clown medico e la volta successiva senza il clown e la morsa. La percezione del dolore e dell'ansia del bambino e dei caregiver sarà confrontata tra i due scenari. I bambini verranno assegnati in modo casuale a iniziare il trattamento in presenza di un clown e la successiva iniezione senza clown medico e il secondo gruppo inizierà le iniezioni senza clown medico e la successiva iniezione in presenza di un clown.

2,40 bambini della clinica endocrina che vengono inviati per il test dell'ormone della crescita a causa della bassa statura avranno il test con o senza clown medico in una selezione casuale.

Procedura

1. Bambini che ricevono iniezioni di decapeptyl una volta al mese. Prima di ottenere lo scatto verrà offerto di partecipare allo studio. Dopo aver firmato il modulo di consenso e il consenso dei genitori sono stati randomizzati per ottenere il trattamento in presenza di un clown o senza salute.
2. I bambini ei loro genitori che hanno fatto riferimento al test dell'ormone della crescita saranno invitati a partecipare allo studio e dopo aver firmato il consenso saranno invitati per il test. Secondo il protocollo accettato, i bambini sono arrivati ​​dopo il digiuno notturno, viene inserita una linea endovenosa e viene prelevato il sangue per la misurazione dei livelli di ormone della crescita umano, IGF1, test di funzionalità tiroidea, prolattina, cortisolo e adrenalina e quindi una sostanza stimolante (glucagone, clonidina o arginina) è dato. Successivamente vengono eseguiti esami del sangue per l'ormone della crescita umano e i livelli di cortisolo, ogni 30-60 minuti per circa 3-4 ore dopo la somministrazione della sostanza stimolante. Durante il test vengono monitorati regolarmente i segni vitali secondo il protocollo.

In entrambe le procedure, l'ansia del bambino e del suo genitore sarà valutata mediante questionari. Questionari State-Trait (STAI) Inventory per i genitori e questionari STAIC per i bambini. Inoltre, il bambino, i suoi genitori e il personale medico valuteranno il dolore mediante Visual Analog Score (VAS).

Criterio di inclusione:

• Bambini di età superiore a 4 anni.
• indirizzato dalla clinica endocrina a un trattamento con decapeptyl o a un test dell'ormone della crescita.

I criteri includevano:

• Il consenso di un genitore e del bambino a partecipare a uno studio

Questionari Questionario genitore ansioso (STAI). Questionario sull'ansia (STAIC)

Scala di valutazione del dolore:

Valutazione del dolore da parte del bambino, dei genitori e del personale (VAS).