Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering efter marknaden av Rotation Medical Rotator Cuff System

28 februari 2022 uppdaterad av: Smith & Nephew, Inc.
Syftet med denna studie är att utvärdera bioinduktion av ny vävnad och senläkning efter implantation av det rotationsmedicinska bioinduktiva implantatet som används antingen som en fristående enhet eller som komplement till kirurgisk reparation vid behandling av supraspinatus-senrevor.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

148

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Van Nuys, California, Förenta staterna, 91405
        • Southern California Orthopedic Institute
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Förenta staterna, 80111
        • Steadman Hawkins Clinic-Denver
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Förenta staterna, 33334
        • Holy Cross Hospital Orthopedic Research Institute
    • Georgia
      • Rome, Georgia, Förenta staterna, 30165
        • Harbin Clinic Orthopaedics & Sports Medicine Rome
    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Förenta staterna, 61107
        • OrthoIllinois, LTD
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
        • University of Iowa Sports Medicine
    • Maryland
      • Towson, Maryland, Förenta staterna, 21204
        • Towson Orthopaedic Associates / University of Maryland St Joseph Med Ctr
    • Michigan
      • Traverse City, Michigan, Förenta staterna, 49684
        • Great Lakes Orthopaedic Center
    • Minnesota
      • Edina, Minnesota, Förenta staterna, 55435
        • Twin Cities Orthopedics
    • New Jersey
      • Princeton, New Jersey, Förenta staterna, 08540
        • Princeton Orthopaedic Associates, P.A.
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28207
        • OrthoCarolina Research Institute
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44125
        • Cleveland Clinic
    • Texas
      • Bedford, Texas, Förenta staterna, 76021
        • Texas Orthopedic Specialists, P.L.L.C.
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Bone & Joint Clinic Of Houston
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Förenta staterna, 98034
        • ProOrtho Orthopedic Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

INKLUSIONSKRITERIER

Ämnen som är inskrivna i studien MÅSTE uppfylla alla följande kriterier:

  1. Minst 21 år
  2. Rivning av rotatorkuffen som kräver operation som uppfyller antingen kriterium A eller B:

    A. Medel eller stor deltjock reva eller mycket liten full tjock reva av supraspinatus senan planerad för fristående behandling (ingen kirurgisk reparation med suturer/suturankare) med det bioinduktiva implantatet B. Medium eller stor full tjock reva främst av supraspinatus sena planerad för behandling med det bioinduktiva implantatet som komplement till kirurgisk reparation

  3. Kronisk axelsmärta som varar längre än 3 månader utan att svara på konservativ terapi inklusive, men inte begränsat till, smärtstillande medicin, sjukgymnastik och injektioner
  4. MRT av axeln inom 60 dagar före studieproceduren
  5. Villig att följa det föreskrivna postoperativa rehabiliteringsprogrammet
  6. Villig att finnas tillgänglig för varje protokollkrävd uppföljningsundersökning
  7. Kunna förstå processen för informerat samtycke, inklusive regulatoriska krav såsom HIPAA-auktorisering, och dokumentera informerat samtycke före slutförandet av studierelaterade procedurer
  8. Förmåga att läsa, förstå och slutföra ämnesrapporterade resultat på engelska

EXKLUSIONS KRITERIER

Ämnen som är inskrivna i studien FÅR INTE uppfylla något av följande kriterier:

  1. Massiva revor av rotatorkuffen (≥ 5 cm)
  2. Akut rotatorkuffen går sönder mindre än 12 månader efter skadan
  3. Tidigare rotatorcuff-operation på indexaxeln
  4. Instabilitet i indexaxeln
  5. Chondromalacia av indexaxel ≥ Grad 3
  6. Fettinfiltration av axelrotatorcuffmuskeln ≥ Grad 2
  7. Förkalkning av indexaxelns rotatormanschett
  8. Genetisk kollagensjukdom
  9. Historik om insulinberoende diabetes
  10. Historik med autoimmuna störningar eller immunbriststörningar
  11. Historik av kroniska inflammatoriska störningar
  12. Oral steroidanvändning under de senaste 2 månaderna eller injicerbar steroidanvändning under de senaste 4 veckorna
  13. Historik av kraftig rökning (> 1 förpackning per dag) under de senaste 6 månaderna
  14. Överkänslighet mot nötkreatursmaterial
  15. Kvinnor i fertil ålder som är gravida eller planerar att bli gravida under studiens gång
  16. För närvarande inblandad i alla skadetvister eller anspråk på arbetsskadeersättning som rör indexaxeln
  17. Inskriven, eller planerar att registrera sig, i en annan klinisk prövning under denna studie som skulle påverka resultaten av denna studie
  18. Historik om bristande efterlevnad av medicinsk behandling, sjukgymnastik/rehabilitering eller deltagande i kliniska studier
  19. Historik om kognitiv eller mental hälsostatus som stör studiedeltagandet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Delvis tjockleksrivning
Intermediate eller High partial-thickness tear (PTT) eller mycket liten full-thickness rivning av supraspinatus senan kirurgiskt behandlad genom implantation av det bioinduktiva implantatet.
Andra namn:
  • Rotation Medical Rotator Cuff System™
  • REGENETEN™ bioinduktivt implantatsystem.
Experimentell: Riv i full tjocklek
Medium eller stor full tjocklek (FTT) av supraspinatus-senan kirurgiskt behandlad med det bioinduktiva implantatet som komplement till kirurgisk reparation.
Andra namn:
  • Rotation Medical Rotator Cuff System™
  • REGENETEN™ bioinduktivt implantatsystem.
Kirurgisk reparation med kommersiellt tillgängliga suturer/suturankare.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i senens tjocklek
Tidsram: Preoperativt (baslinje) till 3 månader, 1 år och 2 år
Den totala tjockleken på senan och eventuell nyinducerad vävnad vid implantatstället mättes efter 3 månader, 1 år och 2 år med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRI). Mätningar jämfördes med preoperativ (baslinje) supraspinatus-senans tjocklek för att beräkna den genomsnittliga (± SD) förändringen i postoperativ supraspinatus-senans tjocklek efter rivstorlek med partiell tjocklek (mellanliggande eller hög) eller rivstorlek i full tjocklek (Medium eller Large) .
Preoperativt (baslinje) till 3 månader, 1 år och 2 år
Integration av inducerad vävnad med underliggande sena
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år

Revor av partiell tjocklek klassificerades som revor av medelhög (3-6 mm) eller hög (> 6 mm). Revor av full tjocklek kategoriserades med användning av Cofield-klassificering som Medium (1-3 cm) eller Large (3-5 cm). Integration och mognad av den nyligen inducerade vävnaden utvärderades med MRT vid varje postoperativ uppföljning och bestämdes genom att svara Ja, Nej eller Kan inte avgöra på följande frågor:

  1. Finns det en synlig gräns mellan kollagenställningen/ny vävnad och supraspinatus-senan?
  2. Finns det synliga bevis på god marginal mellan kollagenställningen/ny vävnad och deltoideus?
  3. Fanns det tecken på bursit i axeln?
  4. Påminner den nya vävnaden om normal senvävnad?
  5. Påminner den underliggande senan om normal senvävnad?
  6. Finns det någon ny defekt (d.v.s. förlust av supraspinatus-senkontinuitet; re-rear)?
3 månader, 1 år och 2 år
Ifyllning av revor av partiell tjocklek och underliggande senkvalitet
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år

För sendefekter som behandlats genom fristående användning av enheten (d.v.s. implantation utan kirurgisk reparation med suturer/suturankare), kommer postoperativ uppföljnings-MRI att användas för att uppskatta mängden defektfyllning med nyinducerad vävnad och kvaliteten av den ifyllda vävnaden. I frånvaro av fyllning med nyinducerad vävnad kommer defektprogression (dvs förändring i storlek i förhållande till tidigare MRI) att bedömas. Mängden fyllning i förhållande till den preoperativa, baslinje-MRI klassificerad som:

  • 0 till <25 %
  • 25 % till <50 %
  • 50 % till < 75 %
  • 75 % till < 100 %
  • 100 %
3 månader, 1 år och 2 år
Antal deltagare med en re-tear
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år
Återrivhastighet efter reparation av rotatorcuff bedömd med MRT. Varje ny observerbar defekt (dvs. förlust av supraspinatus-senkontinuitet) kommer att klassificeras som en re-rear.
3 månader, 1 år och 2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procedurparametrar: Enhetsimplanteringstid
Tidsram: Intraoperativ
Medelvärde (± SD) implanteringstiden för enheten i minuter utvärderades med början vid tidpunkten från införandet av styrtrådsinstrumentet i det subakromiala utrymmet till och med fullbordandet av den sista klammern.
Intraoperativ
Procedurparametrar: Procedur Teknisk framgång
Tidsram: Intraoperativ
Procedurens tekniska framgång mättes genom antalet deltagare där enheten framgångsrikt levererades och fästes på målsenans placering (dvs. implantering av enheten gjordes och lyckades).
Intraoperativ
American Shoulder and Elbow Society (ASES) resultat
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 1 år och 2 år

ASES bestod av delkomponentpoäng inklusive smärta, axelfunktion och axelpoäng enligt följande:

  1. ASES Pain Score varierar från 0 till 10, där 0 är ingen smärta och 10 är den värsta smärtan (lägre poäng bättre).
  2. ASES axelfunktionspoäng varierar från 0 till 30, där 0 är ingen funktion och 30 är full funktion (högre poäng bättre).
  3. ASES skulderpoäng varierar från 10 till 100, där 0 är ingen funktion och 100 är normal funktion (högre poäng bättre).

Poängen samlades in vid baslinjen och varje efterföljande uppföljningsbesök (3 månader, 1 år och 2 år).

Baslinje, 3 månader, 1 år och 2 år
Constant-Murley Shoulder (CMS) poäng
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 1 år och 2 år
Den totala CMS-axelpoängen varierar från 0 till 100, där 0 är allvarliga begränsningar och 100 är inga begränsningar (dvs högre poäng är bättre). Poängen samlades in en baslinje och varje efterföljande uppföljning (3 månader, 1 år och 2 år).
Baslinje, 3 månader, 1 år och 2 år
Återhämtning: Sling Time
Tidsram: Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Kumulativt antal dagar indexaxeln var i en sele.
Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Återhämtning: Rehabiliteringstid
Tidsram: Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Kumulativt antal avslutade rehabiliterings- eller sjukgymnastikbesök (PT) på dagar för att behandla axelaxeln.
Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Återhämtning: Återgå till jobbet
Tidsram: Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Sammanlagt antal dagar mellan utskrivning och återgång till arbetet (endast anställda ämnen).
Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Återhämtning: Återgå till normala dagliga aktiviteter
Tidsram: Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Återgå till normala dagliga aktiviteter (dvs. full, obegränsad aktivitet) bestäms av det kumulativa antalet dagar mellan utskrivning och återgång till normal daglig aktivitet.
Postoperativt till studieavslut, cirka 2 år
Deltagarnöjdhet
Tidsram: 3 månader, 1 år och 2 år

Självrapporterat mått på graden av tillfredsställelse med det kirurgiska resultatet av indexoperationen på en 5-gradig Likert-skala där deltagarna ombads att ange det bästa svaret på att vara nöjda med resultatet av studieproceduren från något av följande:

  • Håller inte med starkt
  • Instämmer inte alls
  • Varken håller med eller håller med
  • Hålla med
  • Håller starkt med

"Instämmer helt och hållet" angav den lägsta nivån av tillfredsställelse och "Instämmer starkt" angav den största nivån av tillfredsställelse.

3 månader, 1 år och 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Laura England, Smith & Nephew, Inc.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 augusti 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

24 november 2020

Avslutad studie (Faktisk)

24 november 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 juli 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 juli 2014

Första postat (Uppskatta)

25 juli 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 mars 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 februari 2022

Senast verifierad

1 februari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2014.05.12

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera