Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Post-market evaluatie van het Rotation Medical Rotator Cuff-systeem

28 februari 2022 bijgewerkt door: Smith & Nephew, Inc.
Het doel van deze studie is het evalueren van bio-inductie van nieuw weefsel en peesgenezing na implantatie van het Rotation Medical Bio-inductief implantaat dat wordt gebruikt als een op zichzelf staand apparaat of als aanvulling op chirurgisch herstel bij de behandeling van supraspinatus-peesscheuren.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

148

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Van Nuys, California, Verenigde Staten, 91405
        • Southern California Orthopedic Institute
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80111
        • Steadman Hawkins Clinic-Denver
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Verenigde Staten, 33334
        • Holy Cross Hospital Orthopedic Research Institute
    • Georgia
      • Rome, Georgia, Verenigde Staten, 30165
        • Harbin Clinic Orthopaedics & Sports Medicine Rome
    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Verenigde Staten, 61107
        • OrthoIllinois, LTD
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
        • University of Iowa Sports Medicine
    • Maryland
      • Towson, Maryland, Verenigde Staten, 21204
        • Towson Orthopaedic Associates / University of Maryland St Joseph Med Ctr
    • Michigan
      • Traverse City, Michigan, Verenigde Staten, 49684
        • Great Lakes Orthopaedic Center
    • Minnesota
      • Edina, Minnesota, Verenigde Staten, 55435
        • Twin Cities Orthopedics
    • New Jersey
      • Princeton, New Jersey, Verenigde Staten, 08540
        • Princeton Orthopaedic Associates, P.A.
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28207
        • OrthoCarolina Research Institute
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44125
        • Cleveland Clinic
    • Texas
      • Bedford, Texas, Verenigde Staten, 76021
        • Texas Orthopedic Specialists, P.L.L.C.
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Bone & Joint Clinic Of Houston
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Verenigde Staten, 98034
        • ProOrtho Orthopedic Clinic

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

INSLUITINGSCRITERIA

Proefpersonen die deelnemen aan het onderzoek MOETEN aan alle volgende criteria voldoen:

  1. Minstens 21 jaar oud
  2. Rotator cuff scheur waarvoor een operatie nodig is die voldoet aan criterium A of B:

    A. Middelgrote of grote scheur van gedeeltelijke dikte of zeer kleine scheur van volledige dikte van de supraspinatuspees gepland voor op zichzelf staande behandeling (geen chirurgisch herstel met hechtingen/hechtankers) met het bio-inductieve implantaat B. Middelgrote of grote scheur van volledige dikte, voornamelijk van de supraspinatus pees gepland voor behandeling met het bio-inductieve implantaat als aanvulling op chirurgisch herstel

  3. Chronische schouderpijn die langer dan 3 maanden aanhoudt en niet reageert op conservatieve therapie, inclusief maar niet beperkt tot pijnmedicatie, fysiotherapie en injecties
  4. MRI van de schouder binnen 60 dagen voorafgaand aan de onderzoeksprocedure
  5. Bereid zijn om te voldoen aan het voorgeschreven postoperatieve revalidatieprogramma
  6. Bereid om beschikbaar te zijn voor elk protocol-verplicht vervolgonderzoek
  7. In staat om het geïnformeerde toestemmingsproces te begrijpen, inclusief wettelijke vereisten zoals HIPAA-autorisatie, en geïnformeerde toestemming documenteren voorafgaand aan de voltooiing van studiegerelateerde procedures
  8. Mogelijkheid om door het onderwerp gerapporteerde resultaten in het Engels te lezen, begrijpen en voltooien

UITSLUITINGSCRITERIA

Proefpersonen die deelnemen aan het onderzoek MOGEN NIET aan een van de volgende criteria voldoen:

  1. Massieve rotator cuff scheuren (≥ 5 cm)
  2. Acute rotator cuff scheurt minder dan 12 maanden na letsel
  3. Vorige rotator cuff-operatie aan de wijsschouder
  4. Instabiliteit van de wijsschouder
  5. Chondromalacia van de wijsschouder ≥ Graad 3
  6. Vette infiltratie van de index schouder rotator cuff spier ≥ Graad 2
  7. Verkalking van de index schouder rotator cuff
  8. Genetische collageenziekte
  9. Geschiedenis van insulineafhankelijke diabetes
  10. Geschiedenis van auto-immuun- of immunodeficiëntiestoornissen
  11. Geschiedenis van chronische inflammatoire aandoeningen
  12. Gebruik van orale steroïden in de afgelopen 2 maanden of gebruik van injecteerbare steroïden in de afgelopen 4 weken
  13. Geschiedenis van zwaar roken (> 1 pakje per dag) in de afgelopen 6 maanden
  14. Overgevoeligheid voor materialen afkomstig van runderen
  15. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden in de loop van het onderzoek
  16. Momenteel betrokken bij rechtszaken over letsel of schadeclaims van werknemers met betrekking tot de wijsschouder
  17. Heeft zich tijdens deze studie ingeschreven voor, of is van plan zich in te schrijven voor, een andere klinische studie die de resultaten van deze studie zou kunnen beïnvloeden
  18. Geschiedenis van niet-naleving van medische behandeling, fysiotherapie/revalidatie of deelname aan klinische studies
  19. Geschiedenis van cognitieve of mentale gezondheidstoestand die deelname aan de studie verstoort

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gedeeltelijke scheur
Gemiddelde of hoge partiële scheur (PTT) of zeer kleine scheur over de volledige dikte van de supraspinatuspees chirurgisch behandeld door implantatie van het bio-inductieve implantaat.
Andere namen:
  • Rotatie Medisch Rotator Cuff System™
  • REGENETEN™ bio-inductief implantaatsysteem.
Experimenteel: Volledige dikte scheur
Middelgrote of grote scheur over de volledige dikte (FTT) van de supraspinatuspees chirurgisch behandeld met het bio-inductieve implantaat als aanvulling op chirurgisch herstel.
Andere namen:
  • Rotatie Medisch Rotator Cuff System™
  • REGENETEN™ bio-inductief implantaatsysteem.
Chirurgische reparatie met in de handel verkrijgbare hechtingen/hechtankers.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in peesdikte
Tijdsspanne: Preoperatief (baseline) tot 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
De totale dikte van de pees en eventueel nieuw geïnduceerd weefsel op de implantatieplaats werd gemeten na 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Metingen werden vergeleken met preoperatieve (basislijn) supraspinatuspeesdikte om de gemiddelde (± SD) verandering in postoperatieve supraspinatuspeesdikte te berekenen op basis van de scheurgrootte van gedeeltelijke dikte (Intermediate of High) of volledige scheurgrootte (Medium of Large) .
Preoperatief (baseline) tot 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Integratie van geïnduceerd weefsel met onderliggende pees
Tijdsspanne: 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar

Tranen van gedeeltelijke dikte werden geclassificeerd als scheuren van gemiddelde (3-6 mm) of hoge (> 6 mm) kwaliteit. Scheuren met volledige dikte werden gecategoriseerd met behulp van de Cofield-classificatie als Medium (1-3 cm) of Large (3-5 cm). Integratie en rijping van het nieuw geïnduceerde weefsel werd beoordeeld met MRI bij elke postoperatieve follow-up en bepaald door Ja, Nee of Kan niet te bepalen op de volgende vragen:

  1. Is er een zichtbare grens tussen de collageensteiger/nieuw weefsel en de supraspinatuspees?
  2. Is er zichtbaar bewijs van een goede marge tussen de collageensteiger/nieuw weefsel en de deltaspier?
  3. Was er bewijs van bursitis in de schouder?
  4. Lijkt het nieuwe weefsel op normaal peesweefsel?
  5. Lijkt de onderliggende pees op normaal peesweefsel?
  6. Is er een nieuw defect (d.w.z. verlies van continuïteit van de supraspinatuspees; opnieuw scheuren)?
3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Fill-In van scheuren met gedeeltelijke dikte en onderliggende peeskwaliteit
Tijdsspanne: 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar

Voor peesdefecten die worden behandeld door zelfstandig gebruik van het apparaat (d.w.z. implantatie zonder chirurgisch herstel met behulp van hechtingen/hechtankers), zullen postoperatieve follow-up-MRI's worden gebruikt om de hoeveelheid defecten op te vullen met nieuw geïnduceerd weefsel en de kwaliteit van het ingevulde weefsel. Bij afwezigheid van fill-in met nieuw geïnduceerd weefsel, zal de progressie van het defect (d.w.z. verandering in grootte ten opzichte van eerdere MRI's) worden beoordeeld. De hoeveelheid fill-in ten opzichte van de preoperatieve baseline-MRI geclassificeerd als:

  • 0 tot <25%
  • 25% tot <50%
  • 50% tot < 75%
  • 75% tot < 100%
  • 100%
3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Aantal deelnemers met een re-traan
Tijdsspanne: 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Re-traan rate na reparatie van de rotator cuff beoordeeld door MRI. Elk nieuw waarneembaar defect (d.w.z. verlies van continuïteit van de supraspinatuspees) zal worden geclassificeerd als een re-traan.
3 maanden, 1 jaar en 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Procedureparameters: Implantatietijd apparaat
Tijdsspanne: Intraoperatief
De gemiddelde (± SD) implantatietijd van het apparaat in minuten werd bepaald vanaf het moment van het inbrengen van het voerdraadinstrument in de subacromiale ruimte tot het voltooien van de laatste kram.
Intraoperatief
Procedureparameters: procedure technisch succes
Tijdsspanne: Intraoperatief
Het technische succes van de procedure werd gemeten aan de hand van het aantal deelnemers waarbij het apparaat met succes werd afgeleverd en op de beoogde peeslocatie werd aangebracht (d.w.z. implantatie van het apparaat werd geprobeerd en succesvol).
Intraoperatief
Score van de American Shoulder and Elbow Society (ASES).
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar

De ASES bestond uit de volgende subcomponentscores, waaronder pijn, schouderfunctie en schouderscores:

  1. De ASES-pijnscore varieert van 0 tot 10, waarbij 0 geen pijn is en 10 de ergste pijn is (lagere score beter).
  2. De ASES schouderfunctiescore varieert van 0 tot 30, waarbij 0 geen functie is en 30 volledige functie is (hogere score beter).
  3. ASES Shoulder Score varieert van 10 tot 100, waarbij 0 geen functie is en 100 normale functie is (hogere score beter).

Scores werden verzameld bij aanvang en bij elk volgend vervolgbezoek (3 maanden, 1 jaar en 2 jaar).

Basislijn, 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Constant-Murley Shoulder (CMS)-score
Tijdsspanne: Baseline, 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
De algehele CMS-schouderscore varieert van 0 tot 100, waarbij 0 staat voor ernstige beperkingen en 100 voor geen beperkingen (d.w.z. een hogere score is beter). Scores werden verzameld een basislijn en elke volgende follow-up (3 maanden, 1 jaar en 2 jaar).
Baseline, 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Herstel: slingertijd
Tijdsspanne: Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Cumulatief aantal dagen dat de wijsschouder in een mitella zat.
Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Herstel: revalidatietijd
Tijdsspanne: Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Cumulatief aantal voltooide bezoeken voor revalidatie of fysiotherapie (PT) in dagen om de wijsschouder te behandelen.
Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Herstel: weer aan het werk
Tijdsspanne: Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Cumulatief aantal dagen tussen ontslag en terugkeer naar het werk (alleen werknemers).
Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Herstel: terugkeer naar normale dagelijkse activiteiten
Tijdsspanne: Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Keer terug naar normale dagelijkse activiteiten (d.w.z. volledige, onbeperkte activiteit) bepaald door het cumulatieve aantal dagen tussen ontslag en terugkeer naar normale dagelijkse activiteit.
Postoperatief tot afronding van de studie, ongeveer 2 jaar
Tevredenheid van deelnemers
Tijdsspanne: 3 maanden, 1 jaar en 2 jaar

Zelfgerapporteerde meting van de mate van tevredenheid met het chirurgische resultaat van de indexoperatie op een 5-punts Likert-schaal, waarbij deelnemers werd gevraagd om de beste reactie aan te geven als ze tevreden waren met het resultaat van de onderzoeksprocedure van een van de volgende:

  • Sterk mee oneens
  • Het oneens zijn
  • niet toestemmen of tegenstemmen
  • Mee eens zijn
  • Sterk mee eens

"Helemaal mee oneens" geeft de laagste mate van tevredenheid aan en "Helemaal mee eens" geeft de hoogste mate van tevredenheid aan.

3 maanden, 1 jaar en 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Laura England, Smith & Nephew, Inc.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 augustus 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 november 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

24 november 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 juli 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

25 juli 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 februari 2022

Laatst geverifieerd

1 februari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2014.05.12

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren