Studie om inverkan av patientnavigatorer på hälsoutbildning och livskvalitet hos tidigare fängslade patienter

Detta är en 3-årig prospektiv randomiserad jämförande studie som kommer att undersöka effekten av en intervention som inkluderar peer-navigatörer för att förbättra hälsoutbildning (heiQ), hälsorelaterad livskvalitet (HRQOL-14), sjukvårdsanvändning och medicinska resultat jämfört med vanligt vård bland tidigare fängslade individer när de övergår från kriminalvårdssystemet till samhället under loppet av 18 månader. Flera studier har visat effektiviteten hos patientnavigatorer för att förbättra sjukvårdsanvändning och resultat i marginaliserade populationer, men ingen av interventionerna har studerats med den tidigare fängslade befolkningen. Totalt 300 tidigare fängslade individer kommer att skrivas in i rättegången. Denna intervention är till sin natur patientcentrerad, eftersom den underlättar en process genom vilken patienter kontinuerligt definierar och formar sitt engagemang i hälso- och sjukvården. Den potentiella effekten av studiens resultat inkluderar: 1) bevis för eller emot användningen av patientnavigatorer för att förbättra kopplingen och engagemanget i vården; 2) hälsoresultat som antingen stödjer eller motverkar användningen av patientnavigatorer med tidigare fängslade personer; 3) utvidgning av kunskap för att informera utvecklingen av riktade insatser för denna utsatta befolkning; och 4) spridning av resultat som kan bidra till större studier som kan genomföras brett i syfte att eliminera hälsoskillnader i en mycket marginaliserad grupp människor. Utredarnas specifika mål är att genomföra en randomiserad jämförande studie som ska ge underlag för att ta itu med två primära forskningsfrågor:

1. Hur påverkar användningen av patientnavigatorer hälsoutbildning och hälsorelaterad livskvalitet för individer när de övergår från kriminalvårdssystemet till samhället?
2. Hur förbättrar en patientnavigator för tidigare fängslade patienter mätvärden för sjukvårdsanvändning (efterlevnad av läkarbesök, färre besök på akutmottagningar) och hälsoresultat (glykemiskt index, blodtryckskontroll och/eller virologisk suppression hos HIV-infekterade) jämfört med vanlig vård av automatiska mötespåminnelser telefonsamtal?