Transdiagnostisk iCBT för depression och ångest

Unipolär depression och ångestsyndrom (särskilt social ångestsyndrom [SAD], generaliserat ångestsyndrom [GAD] och panikångest [PD]) är bland de vanligaste formerna av psykiska sjukdomar. De har ofta ett kroniskt förlopp och är ofta förknippade med komorbiditeter, betydande funktionsnedsättningar och dålig livskvalitet. Publicerade epidemiologiska studier indikerar att dessa tillstånd vanligtvis uppstår under tidig tonåren och vuxen ålder och ofta är dåligt erkända, vilket resulterar i flera års försening innan hjälp söks. Sådana förseningar hänförs ofta till att symtomens betydelse inte erkänns, brist på information om eller tillgång till tjänster samt pinsamhet och rädsla för stigmatisering, men varje effektiv tidig behandling kan minska samsjukligheter och förbättra prognosen.

Kognitiv beteendeterapi (KBT) anses vara den enskilt mest effektiva psykologiska interventionen för depression och ångest, men tillgängligheten påverkas av terapeutkostnader och långa väntetider för OHIP-täckta tjänster. Internetbaserad KBT (iCBT) är ett innovativt alternativ med högre tillgänglighet och kostnadseffektivitet än grupp-KBT, men med jämförbar effekt. Transdiagnostiska modeller av iCBT som behandlar depression, SAD, PD och GAD inom ett program har visat effekt i preliminära prövningar och kan erbjuda ännu större tillgänglighet och ekonomi, eftersom flera deprimerade och oroliga populationer kan behandlas med samma protokoll. Som ett icke-farmakologisk behandlingsalternativ förstärkt av tekniska framsteg, kommer iCBT sannolikt att tilltala tekniskt kunniga unga vuxna. Det har dock inte utvärderats specifikt i en ung vuxen befolkning hittills.

Denna 8-veckors, multi-site, randomiserade, kontrollerade studie för att utvärdera fördelarna med transdiagnostisk iCBT hos 60 unga vuxna med unipolär depression och/eller SAD, PD eller GAD. Vi antar att patienter som får iCBT kommer att visa signifikant förbättring av depressiva och ångestsymtom och funktion, jämfört med en väntelista.