- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02296476
En dos-finnande studie av Birabresib (MK-8628) hos deltagare med återkommande Glioblastoma Multiforme (MK-8628-002)
En fas IIa-studie med dosoptimering av OTX015, en liten molekylhämmare av bromodomain och extraterminala (BET) proteiner, hos patienter med återkommande glioblastoma multiforme (GBM)
En studie av single-agent birabresib (MK-8628) (tidigare känd som OTX015) i återkommande GBM efter standard frontlinjebehandling misslyckande.
Den första fasen av studien (dosupptrappning) kommer att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD). MTD-bedömning kommer att baseras på dosbegränsande toxiciteter (DLT) som observerats under de första 28 dagarna av behandlingen.
Den andra fasen av studien (expansionskohort) kommer att bedöma effektiviteten mätt med den progressionsfria överlevnaden efter 6 månader (PFS-6) enligt bedömning av en oberoende central granskningskommitté.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Har undertecknat informerat samtycke som erhållits innan initiering av studiespecifika procedurer och behandling. Deltagare som registrerats för detta försök måste behandlas och följas vid de deltagande centra
- Har en histologiskt bekräftad diagnos av de novo glioblastoma multiforme (World Health Organization grad IV astrocytom) med otvetydigt tumörrecidiv genom magnetisk resonanstomografi (MRT) (utfört på en stabil steroiddos erhållen i minst 5 dagar) efter frontlinjebehandling med kirurgisk resektion, kranial strålbehandling och temozolomid. Deltagare som inte genomgår kirurgisk resektion som en del av frontlinjebehandling på grund av anatomisk lokalisering baserat på neurokirurgens bedömning kommer att tillåtas om en bekräftande tumörbiopsi utfördes
- Har minst en mätbar och/eller icke-mätbar lesion enligt Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) kriterier (Wen et al., 2010)
- Är minst 18 år gammal
- Har en förväntad livslängd >3 månader;
- Har en Karnofsky-prestandastatus (KPS) ≥70 %
- Har tillräcklig benmärgsreserv, njur- och leverfunktion, vilket visas av följande: absolut antal neutrofiler ≥1,5 x109/L; trombocytantal ≥150 x109/L; hemoglobin >10 g/dL; kreatinin 2 x den övre normalgränsen (ULN) eller beräknat kreatininclearance ≥30 ml/min (Cockroft and Gault-formeln eller Formel för modifiering av diet vid njursjukdom [MDRD] för deltagare >65 år); alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST) ≤3 x ULN, och totalt bilirubin ≤ULN
- Har ett intervall på ≥2 veckor sedan kirurgisk resektion, ≥4 veckor sedan kemoterapi (≥6 veckor för nitrosoureas) och ≥12 veckor efter avslutad strålbehandling vid start av studiebehandling. Deltagare med nyligen genomförd tumörresektion måste ha en MRT inom 48 timmar efter operationen
- Har arkiverat tumörpatologiprov (paraffininbäddat eller fruset block)
Exklusions kriterier:
- Har tidigare haft antineoplastisk behandling för återkommande sjukdom inklusive vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF)/vaskulär endoteltillväxtfaktorreceptor (VEGFR)-hämmare och cytotoxiska medel
- Kan inte genomgå MRT på grund av icke-kompatibla enheter
- Är oförmögen att svälja orala mediciner eller närvaro av en gastrointestinal störning (t.ex. malabsorption, resektion) som anses äventyra intestinal absorption
- Har ihållande grad >1 kliniskt signifikanta toxiciteter relaterade till tidigare antineoplastiska terapier
- Har en historia av tidigare eller samtidiga maligniteter inom 5 år efter att studien påbörjats (annat än utskuren icke-melanom hudcancer eller botad in situ cervikal karcinom). Manliga deltagare med samtidig kontrollerad hormonberoende prostatacancer är tillåtna
- Har andra allvarliga sjukdomar eller medicinska tillstånd som enligt utredarens åsikt kan hämma förståelsen av studien hos deltagaren, deltagarens följsamhet till studiebehandlingen, deltagarens säkerhet eller tolkning av studieresultaten. Dessa inkluderar (men är inte begränsade till) förekomsten av betydande neurologiska eller psykiatriska störningar som försämrar förmågan att erhålla samtycke, okontrollerad infektion och känd HIV-positivitet
- Tar enzyminducerande antiepileptika (EIAED)
- Tar starka CYP3A4-interagerande läkemedel
- deltar i en annan klinisk prövning eller behandling med något prövningsläkemedel inom 4 veckor före administrering av första studiebehandlingen, eller 5 halveringstider av tidigare administrerade läkemedel, beroende på vilket som är längre
- Är gravid eller ammar
- Använder inte effektiva preventivmedel under studiebehandlingen om en deltagare i fertil ålder
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Birabresib 80 mg
Deltagarna fick 80 mg oralt birabresib administrerat en gång dagligen (i fastande tillstånd) varje dag i en 28-dagarscykel i upp till 6 cykler.
|
Administreras oralt i fastande tillstånd en gång dagligen.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Birabresib 120 mg
Deltagarna fick 120 mg oralt birabresib administrerat en gång dagligen (i fastande tillstånd) varje dag i en 28-dagarscykel i upp till 6 cykler.
|
Administreras oralt i fastande tillstånd en gång dagligen.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: Birabresib 160 mg
Deltagarna fick 160 mg oralt birabresib administrerat en gång dagligen (i fastande tillstånd) varje dag i en 28-dagarscykel i upp till 6 cykler.
|
Administreras oralt i fastande tillstånd en gång dagligen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) vid 6 månader
Tidsram: Månad 6
|
Progressionsfri överlevnad var tiden från starten av studiebehandlingen till datumet för kliniska eller radiografiska bevis på progressiv sjukdom enligt Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) 2010 kriterier eller dödsfall.
Progression, som bedömts av RANO 2010, definierades som en ≥25 % ökning av summan av produkterna av vinkelräta diametrar av förstärkande lesioner; någon ny lesion; eller klinisk försämring.
PFS vid 6 månader mättes som andelen deltagare som var vid liv och progressionsfria vid månad 6. PFS vid 6 månader beräknades för alla deltagare som aktivt var inskrivna i studien vid 6 månaders tidpunkt.
|
Månad 6
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
ORR definierades som antalet deltagare i analyspopulationen som upplevde ett fullständigt svar (CR: fullständigt försvinnande av all förstärkande mätbar och icke-mätbar sjukdom som pågått i minst 4 veckor; inga nya lesioner; inga kortikosteroider; och stabil eller förbättrad kliniskt ) eller ett partiellt svar (PR: ≥ 50 % minskning jämfört med baslinjen i summan av produkter av vinkelräta diametrar av alla mätbara förstärkande lesioner ihållande i minst 4 veckor; inga nya lesioner; stabil eller reducerad kortikosteroiddos; och stabil eller förbättrad kliniskt ) och bedömdes med RANO 2010.
|
Upp till 6 månader
|
|
Duration of Response (DOR)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
DOR var tiden från den första dokumenterade CR (fullständigt försvinnande av all förstärkande mätbar och icke-mätbar sjukdom som pågått i minst 4 veckor; inga nya lesioner; inga kortikosteroider; och stabil eller förbättrad kliniskt) eller PR (≥50 % minskning jämfört med baslinje i summan av produkter av vinkelräta diametrar av alla mätbara förstärkande lesioner som har pågått i minst 4 veckor; inga nya lesioner; stabil eller reducerad kortikosteroiddos; och stabil eller förbättrad kliniskt), enligt bedömning av RANO 2010, tills dokumentation av sjukdomsprogression, eller datumet för den senaste tumörbedömningen (om det inte fanns någon dokumenterad progression), eller den sista tumörbedömningen före start av ytterligare antitumörbehandling.
DOR beräknades för alla deltagare som upplevde en CR eller PR.
|
Upp till 6 månader
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
OS var tiden från starten av studiebehandlingen till dödsdatumet.
Deltagarna skulle censureras vid sin senaste kontakt om de fortfarande levde vid brytdatumet.
OS beräknades för alla deltagare som inte avbröt studien på grund av sjukdomsprogression.
|
Upp till 6 månader
|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Progressionsfri överlevnad var tiden från starten av studiebehandlingen till datumet för kliniska eller radiografiska bevis på progressiv sjukdom enligt RANO 2010-kriterier eller dödsfall.
Progression, som bedömts av RANO 2010, definierades som en ≥25 % ökning av summan av produkterna av vinkelräta diametrar av förstärkande lesioner; någon ny lesion; eller klinisk försämring.
PFS mättes som antalet deltagare som var vid liv och progressionsfria i upp till 6 månader.
|
Upp till 6 månader
|
|
Antal deltagare som upplevde minst en biverkning (AE)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare som administrerade en farmaceutisk produkt och som inte nödvändigtvis behövde ha ett orsakssamband med denna behandling.
En AE kan därför vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken, symptom eller sjukdom som är tidsmässigt förknippad med användningen av ett läkemedel/protokollspecificerat förfarande, oavsett om det anses relaterat till läkemedlet/protokollspecificerat förfarande eller inte.
Varje försämring av ett redan existerande tillstånd som är tidsmässigt förknippat med användningen av produkten var också en AE.
Antalet deltagare som upplevt minst en AE presenteras.
|
Upp till 6 månader
|
|
Antal deltagare som upplevde minst en toxicitetsgrad 3-5 AE
Tidsram: Upp till 6 månader
|
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare som administrerade en farmaceutisk produkt och som inte nödvändigtvis behövde ha ett orsakssamband med denna behandling.
En AE kan därför vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken, symtom eller sjukdom som är tidsmässigt förknippad med användningen av ett läkemedel/protokollspecificerat förfarande.
Varje försämring av ett redan existerande tillstånd som är tidsmässigt förknippat med användningen av produkten var också en AE.
Antalet deltagare som upplevde ≥1 Grad 3-5 AE per National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03 kriterier presenteras.
Grad 3 klassificerades som allvarlig eller medicinskt signifikant men inte omedelbart livshotande; sjukhusvistelse eller förlängning av sjukhusvistelse indikerad; inaktivering; eller begränsa egenvården; Grad 4 klassificerades som potentiellt livshotande eller invalidiserande; och grad 5 var en AE som resulterade i döden.
|
Upp till 6 månader
|
|
Antal deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av en AE
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Antalet deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av en AE presenteras.
|
Upp till 6 månader
|
|
Antal deltagare som upplevde en dosbegränsande toxicitet (DLT) under cykel 1
Tidsram: Upp till cykel 1 (upp till 28 dagar)
|
En DLT definierades som någon av följande toxiciteter som av utredaren ansågs vara relaterad till MK-8628: Hematologisk toxicitet: Grad 4 hematologisk toxicitet eller febril neutropeni, Grad 3 neutropeni med infektion, Grad 3 trombocytopeni med blödning eller bestående >7 dagar; Icke-hematologisk toxicitet: Grad 3 eller 4 icke-hematologisk toxicitet (oavsett varaktighet) såvida den inte hanterades optimalt med stödjande vård, grad 3 eller 4 laboratorieavvikelse som varar >7 dagar eller oacceptabla grad 2 icke-hematologisk toxicitet som resulterade i studien behandlingsavbrytande eller fördröjning >7 dagar med eller utan dosreduktion.
|
Upp till cykel 1 (upp till 28 dagar)
|
|
Observerad maximal koncentration (Cmax) av MK-8628
Tidsram: Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar efter dos
|
Blodprov togs vid specificerade tidpunkter för den farmakokinetiska (PK) analysen av Cmax för MK-8628.
MK-8628-koncentrationer analyserades med hjälp av ultrapresterande vätskekromatografi tillsammans med en tandemmasspektrometri och Cmax beräknades med användning av det ickelinjära modelleringsprogrammet Monolix version 4.3.2s.
Cmax för MK-8628 efter oral administrering presenteras.
|
Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar efter dos
|
|
Tid till maximal koncentration (Tmax) för MK-8628
Tidsram: Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar efter dos
|
Blodprov togs vid specificerade tidpunkter för PK-analysen av Tmax för MK-8628.
MK-8628-koncentrationer analyserades med hjälp av ultrapresterande vätskekromatografi tillsammans med en tandemmasspektrometri och Tmax beräknades med hjälp av det ickelinjära modelleringsprogrammet Monolix version 4.3.2s.
Tmax för MK-8628 efter oral administrering presenteras.
|
Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar efter dos
|
|
Uppenbar terminal halveringstid (t1/2) för MK-8628
Tidsram: Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
Blodprov togs vid specificerade tidpunkter för PK-analysen av t1/2 av MK-8628.
MK-8628-koncentrationer analyserades med hjälp av ultrapresterande vätskekromatografi tillsammans med en tandemmasspektrometri och t1/2 beräknades med hjälp av det ickelinjära modelleringsprogrammet Monolix version 4.3.2s.
t1/2 för MK-8628 efter oral administrering presenteras.
|
Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
|
Synbar total kroppsavstånd (Cl/F) för MK-8628
Tidsram: Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
Blodprov togs vid specificerade tidpunkter för PK-analysen av Cl/F av MK-8628.
MK-8628-koncentrationer analyserades med hjälp av ultrapresterande vätskekromatografi tillsammans med en tandemmasspektrometri och Cl/F beräknades med användning av det ickelinjära modelleringsprogrammet Monolix version 4.3.2s.
Cl/F för MK-8628 efter oral administrering presenteras.
|
Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
|
Skenbar distributionsvolym under terminalfasen (Vz/F) av MK-8628
Tidsram: Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
Blodprov togs vid specificerade tidpunkter för PK-analysen av Vz/F av MK-8628.
MK-8628-koncentrationer analyserades med hjälp av ultrapresterande vätskekromatografi tillsammans med en tandemmasspektrometri och Vz/F beräknades med användning av det ickelinjära modelleringsprogrammet Monolix version 4.3.2s.
Vz/F för MK-8628 efter oral administrering presenteras.
|
Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
|
Observerad minsta koncentration (Cmin) av MK-8628
Tidsram: Fördosering dag 29 och 57
|
Blodprov togs vid specificerade tidpunkter för PK-analysen av Cmin av MK-8628.
MK-8628-koncentrationer analyserades med hjälp av ultrapresterande vätskekromatografi kopplat med en tandemmasspektrometri.
Ett enstaka Cmin-värde för MK-8628 uppskattades med användning av dos och steady-state föredoskoncentrationer av MK-8628 på dag 29 och 57.
Cmin för MK-8628 efter oral administrering presenteras.
|
Fördosering dag 29 och 57
|
|
Area under koncentration-tidskurvan för MK-8628 från tid 0 till oändlighet (AUC 0-∞)
Tidsram: Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
Blodprov togs vid specificerade tidpunkter för PK-analysen av AUC 0-∞ för MK-8628.
MK-8628-koncentrationer analyserades med hjälp av ultrapresterande vätskekromatografi kopplat med en tandemmasspektrometri.
AUC 0-∞ uppskattades indirekt med hjälp av dos och CL/F-värden.
AUC 0-∞ för MK-8628 efter oral administrering presenteras.
|
Dag 1: Fördos och 0,25, 1, 2, 3, 7 och 8 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 8628-002
- OTX015_107 (ÖVRIG: OncoEthix Protocol Number)
- MK-8628-002 (ÖVRIG: Merck Protocol Number)
- 2014-001469-28 (EUDRACT_NUMBER)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .