Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ryggövningarna för att neutralisera funktionshinder (BEND)

18 maj 2018 uppdaterad av: Ohio University

Nya övningsinterventioner för att förbättra bålmuskelfunktionen: En pilotstudie

En pilotförsök med randomiserad kontroll (RCT) för att generera effektstorlekar på effekterna av blodflödesbegränsad träning på bålsträckares tvärsnittsarea (primärt resultat), styrka och uthållighet, hela kroppen och regional mager massa och bentäthet, samt frekvens av återfall av LBP (sekundära utfall).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en enkelblind, jämförelse-kontrollgrupp, encenterstudie av effekterna av träning med och utan blodflödesrestriktioner applicerad på appendikulära extremiteter på säkerhet, kroppssammansättning (d.v.s. muskelmassa), muskelstyrka, muskeluthållighet, helkropps- och regional mager massa och bentäthet samt ryggsmärta och funktionshinder hos manliga och kvinnliga försökspersoner i åldern 18-50 år med återkommande ländryggssmärtor och dålig till måttlig uthållighet i bålsträckare.

Upp till 50 försökspersoner (2 armar) kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 för att få 10 veckors motståndsträning med (grupp 1) eller utan blodflödesbegränsning (grupp 2). Randomisering kommer att stratifieras efter kön.

Denna studie kommer att ha en screeningperiod på 21 dagar (dag -21 till dag -1, screening och baslinjemått), en 10-veckors träningsbehandlingsperiod (dag 1 till dag 70) och en 36-veckors uppföljningsperiod efter den senaste träningspass (dag 70 till dag 322). Den totala varaktigheten av studien från första träningspasset kommer att vara cirka 46 veckor. Baslinjemått för muskelstorlek (via MRI), muskelstyrka, muskeluthållighet, helkropps- och regional mager massa och bentäthet (via DEXA), och mått på ryggsmärta och funktionshinder kommer att erhållas mellan dag -21 till -1.

Primärt effektmått: Det primära effektmåttet är procentuell förändring av tvärsnittsarea av bålsträckare muskler mätt med MRT vid vecka 10 (studiedag 70) efter träningsstart.

Sekundärt: De sekundära slutpunkterna inkluderar:

  • Muskelstyrka
  • Muskeluthållighet (tid till uppgift misslyckande)
  • Helkropp och regional mager massa av DEXA
  • Helkropps- och regional bentäthet av DEXA
  • Smärta
  • Handikapp
  • Säkerhet
  • Behandlingsacceptabilitet Procedurer och bedömningar Effektmått (MRT, muskelstyrka, muskeluthållighet, mager massa, bentäthet, smärta och funktionsnedsättning) kommer att erhållas vid screening och vecka 10 (dag 70) och vecka 20 (dag 154).

Säkerheten för träning med begränsat blodflöde kommer att bedömas baserat på upptäckter av biverkningar och övervakning. Försökspersonerna kommer att uppmanas att övervaka och rapportera alla biverkningar som upplevts från det att det informerade samtycket undertecknas tills studiebesöket avslutas.

Behandlingsacceptans kommer att bestämmas genom att administrera behandlingsutvärderingsinventeringen i slutet av det fjärde och sextonde träningspasset.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

32

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ohio
      • Athens, Ohio, Förenta staterna, 45701
        • Ohio Musculoskeletal and Neurological Institute (OMNI) at Ohio University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 50 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Män och kvinnor i åldrarna 18 till 50 år, utan några betydande hälsoproblem eller tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle begränsa försökspersonens förmåga att slutföra studien per protokoll eller som skulle påverka förmågan att få en korrekt mätning av studiens slutpunkter.
  2. Svara ja på följande fråga: Har du haft två eller flera episoder av ländryggssmärta under de senaste 12 månaderna där minst en av episoderna har orsakat en begränsning av arbete eller fritid?
  3. Uppvisa låg uthållighet för trunksträckare definierad som tiden till uppgiftsfel under det modifierade Sorenson-testet på mindre än 176 sekunder.
  4. Body mass index (BMI) mellan 19 och 37 kg/m2 inklusive.
  5. Utan något villkor som skulle kunna begränsa deltagandet i övervakad styrketräningsövning baserat på Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) (dvs. om en studiedeltagare svarar ja på frågorna 1-4 kommer de att exkluderas, om de svarar ja på 5- 7 kommer de att kräva tillstånd för deltagande av studieläkaren).
  6. Stillasittande livsstil definieras av en klassificering av "låga" eller "måttliga" nivåer av fysisk aktivitet baserat på poängkriterierna för International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
  7. Villig att bibehålla nuvarande kost och följa träningsprogram som beskrivs för studien och att inte starta några nya bantnings-/viktkontrollprogram.
  8. Vill och kan återkomma för alla klinikbesök och slutföra alla studierelaterade procedurer.
  9. Kunna läsa, förstå och fylla i studierelaterade frågeformulär
  10. Kunna läsa och förstå, och villig att underteckna formuläret för informerat samtycke (ICF).

Exklusions kriterier:

  1. Deltagande i progressiv motståndsövning under de senaste 24 veckorna före screening.
  2. Deltagande i någon klinisk prövning inom 24 veckor före screening.
  3. Sjukhusinläggning (medicinsk instängning i ≥24 timmar), eller immobilisering, eller större kirurgiskt ingrepp som kräver generell anestesi inom 24 veckor före screening, eller planerade kirurgiska ingrepp under studieperioden.
  4. Amputation av extremiteter (förutom tår) och/eller fraktur inom 24 veckor.
  5. Artros, reumatologiska sjukdomar eller ortopediska störningar som inte tillåter fullbordandet av de rörelser som krävs för motståndsövningen.
  6. Tillstånd (såsom myasthenia gravis, myosit, muskeldystrofi eller myopati, inklusive läkemedelsinducerad myopati) som leder till muskelförlust, muskelsvaghet, muskelkramper eller myalgi.
  7. Kroniska eller återfallande/remitterande gastrointestinala störningar såsom inflammatoriska tarmsjukdomar, colon irritabile eller gastrointestinala infektioner inom 28 dagar efter screening.
  8. Akut viral eller bakteriell övre eller nedre luftvägsinfektion vid screening
  9. Måttlig eller svår kronisk obstruktiv lungsjukdom.
  10. Ryggsmärta större än 4 (på en 10-punkts numerisk smärtskala) vid screening
  11. Benlängdsavvikelse > 3 cm.
  12. Aktuell eller nyligen (dvs. inom 12 veckor) av narkotika eller muskelavslappnande medel.
  13. För närvarande gravid (bekräftat via ett urinprov) eller planerar att bli gravid inom nästa år vid screening.
  14. Rapportera oförklarad viktminskning under de senaste 30 dagarna (> 10 pund).
  15. Rapportera att du har pågående rättstvister relaterad till ländryggssmärta eller för närvarande handikappad för ländryggssmärta.
  16. Anmäl att ha fått behandling för ländryggssmärta av en läkare under de senaste 6 veckorna.
  17. Historik av ryggradskirurgi eller höftprotesplastik.
  18. Cancer som kräver behandling för närvarande eller under de senaste 3 åren (förutom primär icke-melanom hudcancer eller in situ livmoderhalscancer)
  19. Måttlig eller svår astma med aktuella eller återkommande symtom under det senaste 1-året.
  20. Känd historia av antikropp mot humant immunbristvirus (HIV) och/eller positivt hepatit B-ytantigen (HBsAg) och/eller positiv hepatit C-antikropp (HCV) vid screening.
  21. Neurologiska tillstånd som resulterar i nedsatt muskelfunktion eller rörlighet (t.ex. stroke med kvarvarande pares, förlamning, multipel skleros eller Parkinsons sjukdom).
  22. Psykiatriska tillstånd som motiverar akut eller kronisk terapeutisk intervention (t.ex. egentlig depression, bipolär sjukdom, panikångest, schizofreni) som enligt utredarnas uppfattning kan störa genomförandet av studieprocedurer
  23. Anamnes med hjärtsjukdomar såsom hjärtsvikt (NYHA klass II-IV), angina (inklusive instabil angina), hjärtinfarkt, kardiomyopati, alla hjärtarytmier (förutom stabil sinusdysrytmi eller förmaksflimmer) eller hjärtklaffsjukdom (förutom asymtomatisk mitralisklaffprolaps) ).
  24. Historik om perifer kärlsjukdom.
  25. Patienter med följande onormala EKG-fynd vid screening kommer att exkluderas:

    Elektrokardiogramfynd som tyder på vänsterkammarhypertrofi (LVH) (baserat på Cornell-spänningskriterier): För män: S i V3 plus R i en VL >2,8 mV (28 mm) För kvinnor: S i V3 plus R i en VL >2,0 mV (20 mm) Elektrokardiogramfynd av QT-förlängning definierad som QTcF > 470 ms

  26. Diabetiker som använder insulin är uteslutna.
  27. Onormalt eller okontrollerat blodtryck vid screeningbesöket definierat som diastoliskt blodtryck >100 och/eller systoliskt blodtryck >160 mm Hg; om du tar blodtryckssänkande medicin, måste du ha stabila doser av medicin i mer än 3 månader.
  28. Aktuell eller ny historia (inom 1 år efter screening) av kraftig alkoholkonsumtion (män ≥ 21 drinkar/vecka, 4 drinkar/dag; kvinnor ≥ 14 drinkar/vecka, 3 drinkar/dag) eller drogmissbruk.
  29. Aktuell eller tidigare användning av läkemedel som är kända för att påverka muskelmassa eller prestation inom 24 veckor. Dessa kan innefatta, men är inte begränsade till, anabola steroider, IGF-1, tillväxthormon (GH), ersättningsandrogenterapi, antiandrogenterapi.
  30. Användning av systemiska glukokortikoider inom 12 veckor före screening.
  31. Att ha kroppsdimensioner som överskrider gränserna för MRT eller träningsutrustning.
  32. Kan inte genomgå MRT (t.ex. en kropp som innehåller någon metallisk medicinsk utrustning eller utrustning, inklusive pacemakers, metallproteser, implantat eller kirurgiska klämmor, någon tidigare skada från splitter eller slipning av metall, exponering för metalliskt damm, metallspån eller tatueringar som innehåller metalliska färgämnen) .
  33. Kan inte på ett tillförlitligt sätt genomgå tränings- eller styrketester som beskrivs för denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Träning
Träningsträning med låg belastningsmotstånd
Träning med låg belastningsmotstånd utförd utan extern tryckmanschett applicerad på appendikulära extremiteter.
Andra namn:
  • Motståndsövning
Experimentell: Träna med blodflödesbegränsning
Träningsträning med låg belastningsmotstånd med blodflödesbegränsning
Motståndsövning med låg belastning utförd med en extern tryckmanschett applicerad över båda benen eller båda armarna under respektive ben- och armövningar.
Andra namn:
  • Kaatsu-träning med blodflödesbegränsad träning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Trunk Extensor Muscle Tvärsnittsarea % av förändring
Tidsram: Baslinje och efter 10 veckors träningsträning. Värdena beräknas från % förändring.
Det primära effektmåttet är procentuell förändring i tvärsnittsarea av bålsträckarmuskeln mätt med Den primära effektmåttet är procentuell förändring av tvärsnittsarea av bålsträckmuskel mätt med MRT vecka 10 (studiedag 70) efter träningsstart.
Baslinje och efter 10 veckors träningsträning. Värdena beräknas från % förändring.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Muskelstyrka % av förändring
Tidsram: Baslinje och efter 10 veckors träningsträning. Beräknade värden är % av förändring
Maximal muskelstyrka
Baslinje och efter 10 veckors träningsträning. Beräknade värden är % av förändring
Muskeluthållighet (tid till uppgift misslyckande) % av förändring
Tidsram: Baslinje och efter 10 veckors träningsträning. Värdena beräknas på % av förändringen.
Dags för att framgångsrikt utföra en ihållande, submaximal muskelkontraktion
Baslinje och efter 10 veckors träningsträning. Värdena beräknas på % av förändringen.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Brian C Clark, PhD, Ohio Musculoskeletal and Neurological Institute (OMNI)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

24 november 2016

Avslutad studie (Faktisk)

24 maj 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 december 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 december 2014

Första postat (Uppskatta)

4 december 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 juni 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 maj 2018

Senast verifierad

1 maj 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 14F025
  • 1R21AR063909 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera