- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02313428
Topisk syreterapi för diabetessår
Effekter av aktuellt syre för diabetessår
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det finns totalt 5 studiebesök inklusive det första baslinjebesöket där de kommer att randomiseras till en av de två grupperna (jämförelse eller behandling). Vid baslinjebesöket kommer följande att samlas in; patientens historia, fysisk undersökning av patienten inklusive:, digital avbildning av det diabetiska fotsåret (DFU) eller kroniska sår som matas in i WoundMatrix™-programvaran, och patienten kommer att bli ombedd att fylla i ett frågeformulär om livskvalitet. Patienterna kommer att få utbildning om diabetes, skor och sårvård. De kommer också att få en dagbok för att logga sina behandlingar. Patienterna kommer tillbaka för studiebesök 2-5 veckorna 4, 8, 12, 16. Vid studiebesök 2-5 kommer forskarpersonalen att samla in digital avbildning av såret, granska medicinering, samla in tidigare dagbok och distribuera en ny och notera eventuella sår- eller hälsokomplikationer. Vid studiebesök 1 och 5 kommer patienten att bli ombedd att fylla i livskvalitetsformuläret. Dessa besök kommer att korreleras med deras ordinarie schemalagda besök vid CWC. Om deras sår läker innan studiens slut, kommer de att uppmanas att återvända för studiebesök 5 (vecka 16). Patienten kommer att slutföra behandlingarna hemma, inklusive 90 minuters behandling, 4 på varandra följande dagar i veckan, 3 dagar utan behandling). Studiepersonal kommer att tillhandahålla förnödenheter, lära ut och ge support för TO-enheten. Studiepersonalen kommer att kontakta försökspersonen varje vecka för att ge stöd för behandlingarna.
Deltagande i denna studie förväntas inte tillföra någon ytterligare risk för patienten. Det finns en låg risk för lokal irritation av huden från applicering av Topical Oxygen-apparaten för dem i Topical Oxygen Therapy-gruppen. Detta problem förutses i protokollet, som specificerar lämpliga behandlingsändringar och avbrytande av topisk syre, om det inte förbättras. Om detta problem uppstår, förväntas det vara självbegränsande och av mindre betydelse. Syre, även om det inte är brännbart i sig, stödjer förbränning av andra brandfarliga material. Användningen av syre i detta protokoll är i huvudsak likvärdig med den som tillhandahålls av näskanyl till patienter på sjukhus eller hemma. För att minimera risken för brand kommer utredarna att strikt tillämpa en "rökning förbjuden" och "ingen öppen låga" i alla rum där aktuellt syre används. Behandlingsanläggningar kommer att följa lokala brandföreskrifter och studiepersonal kommer att vara bekant med brandsäkerhetsprotokoll för varje anläggning.
Deltagare kan eller kanske inte upplever direkt nytta av att delta i denna studie. Sjukdomstillståndet är mycket sjukligt och involverar vanligtvis långvarig medicinsk vård och flera kirurgiska ingrepp. Deltagarna kan uppleva förbättrad läkning av sina sår som ett resultat av sitt deltagande i denna studie, men det finns ingen garanti för detta. Patienter som är inskrivna i studien kan också dra nytta av den nära uppföljningen med studiepersonalen och efterlevnaden av sårbehandling. Dessutom kan informationen från denna forskningsstudie leda till en bättre förståelse av diabetiska sår och hur de läker, vilket kan leda till bättre behandlingsalternativ för patienter med diabetessår i framtiden. Appliceringen av topikalt syre på diabetiska sår har potential att dramatiskt påverka effektiviteten av sårläkning och därför förbättra räddningen av extremiteterna, minska infektionsfrekvensen och dödligheten, och generellt förbättra livskvaliteten för studiedeltagare som får aktuellt syre, såväl som det allmänna. population om effektivitet bevisas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- IU Health Methodist Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder >18 år
- Kan ge informerat samtycke, vill och kan besöka sjukhuset och CWC för regelbundna behandlingar och uppföljningsbesök.
- Diabetiker
- - Kroniskt sår ELLER fotsår:
- Magsår förekommande i anamnesen ≥ 4 veckor vid tidpunkten för inskrivningen
- Överensstämmer med standard sårvårdsregimen
- OM fotsår, Wagner grad 1 och 2, ELLER Wagner grad 3
- Sårstorlek: 0,6 cm2 till 20 cm2 och har inte minskat i storlek med mer än 30 % under de två föregående veckorna av inskrivningsbesöket
- Tillräcklig cirkulationsstatus, vilket framgår av något av följande:
- Ankel Brachial Index (ABI) ≥0,7 - ≥ 1,20
- Om ABI inte är komprimerbar (ABI >1,2), då tå brachial Index (TBI) >0,5
- SPP > 30 mmHg
- TcOM > 30 mmHg
- Minst 4 veckor efter revaskulariseringsprocedur, om en sådan har utförts
- Kan genomföra topisk syreterapi 4 dagar/vecka i 16 veckor (måste kunna ta bort befintliga sårförband och applicera TO2 Boot/behandling, och sedan klä om såret)
Exklusions kriterier:
- Sår i området för strålbehandling.
- Aktiv malignitet på platsen för sår
- Nuvarande behandling med sår VAC eller veckovis kompressionsförband
- Obehandlad infektion vid platsen för sår (dvs. cellulit eller osteomyelit)
Om akut osteomyelit har diagnostiserats kan patienten skrivas in först efter att infektionen har kontrollerats. Inklusive:
- Debridering av infekterat ben vid behov
- Patienten har fått lämplig antibiotika i minst 2 veckor
- ABI < 0,7 eller > 1,2
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vårdstandard med topisk syrebehandling
patienter som har ett kroniskt sår kommer att få sin standardbehandling plus topisk syreterapi (topisk syrekammare för extremiteter).
|
Omger en lem och applicerar syre topiskt vid ett tryck som är något högre än atmosfärstrycket för att underlätta läkning av kroniska hudsår
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Endast Standard of Care
patienter som har ett kroniskt sår kommer endast att få sin standardbehandling.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i sårförslutning
Tidsram: baslinje och 16 veckor
|
Sårläkningshastigheter vid 16 veckors topisk syrebehandling eller standardvård
|
baslinje och 16 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Komplikationsfrekvens
Tidsram: 16 veckor
|
Komplikationsfrekvens (infektion) vid 16 veckors topisk syrebehandling eller standardvård
|
16 veckor
|
|
Vårdkostnad
Tidsram: 16 veckor
|
Hälsoutgifter efter 16 veckors topisk syreterapi eller standardvård
|
16 veckor
|
|
Amputationsfrekvens
Tidsram: 16 veckor
|
Amputationsfrekvenser 16 veckors topisk syreterapi eller standardvård
|
16 veckor
|
|
Livskvalitet för försökspersoner- SF-36
Tidsram: 16 veckor
|
QoL-data vid 16 veckors topisk syreterapi eller standardvård. En kumulativ poäng beräknades baserat på QoL-svaren: Notera att alla poster poängsätts så att en hög poäng definierar ett mer gynnsamt hälsotillstånd. Dessutom poängsätts varje objekt på ett intervall från 0 till 100 så att lägsta och högsta möjliga poäng är 0 respektive 100. Poäng representerar procentandelen av totala möjliga poäng som uppnåtts. |
16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Chandan K. Sen, PhD, Indiana University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gordillo GM, Roy S, Khanna S, Schlanger R, Khandelwal S, Phillips G, Sen CK. Topical oxygen therapy induces vascular endothelial growth factor expression and improves closure of clinically presented chronic wounds. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2008 Aug;35(8):957-64. doi: 10.1111/j.1440-1681.2008.04934.x. Epub 2008 Apr 21.
- Fischer BH. Topical hyperbaric oxygen treatment of pressure sores and skin ulcers. Lancet. 1969 Aug 23;2(7617):405-9. doi: 10.1016/s0140-6736(69)90113-5. No abstract available.
- Heng MCY, Pilgrim JP and Beck FWJ. A simplified technique for hyperbaric oxygen administration for leg ulcers. Clin Res 1982, 30:262A.
- Heng MC, Pilgrim JP, Beck FW. A simplified hyperbaric oxygen technique for leg ulcers. Arch Dermatol. 1984 May;120(5):640-5.
- Proposed Rule -General and Plastic Surgery Devices; General Provisions and Classification of 54 Devices, 47 Fed. Reg. 2810-2853 (Jan. 19, 1982).
- Heng MC, Harker J, Bardakjian VB, Ayvazian H. Enhanced healing and cost-effectiveness of low-pressure oxygen therapy in healing necrotic wounds: a feasibility study of technology transfer. Ostomy Wound Manage. 2000 Mar;46(3):52-60, 62.
- Heng MC, Harker J, Csathy G, Marshall C, Brazier J, Sumampong S, Paterno Gomez E. Angiogenesis in necrotic ulcers treated with hyperbaric oxygen. Ostomy Wound Manage. 2000 Sep;46(9):18-28, 30-2.
- Ware, J.E., Snow, K.K., Kolinski, M., Gandeck, B., 1993. SF-36 Health survey manual and interpretation guide. The Health Institute, New England Medical Centre, Boston, MA.
- Kalliainen LK, Gordillo GM, Schlanger R, Sen CK. Topical oxygen as an adjunct to wound healing: a clinical case series. Pathophysiology. 2003 Jan;9(2):81-87. doi: 10.1016/s0928-4680(02)00079-2.
- Final Rule -General and Plastic Surgery Devices; General Provisions and Classification of 51 Devices, 53 Fed. Reg. 23856, 23869-23870 (June 24, 1988).
- Food and Drug Administration, HHS. Medical devices; reclassification of the topical oxygen chamber for extremities. Final rule. Fed Regist. 2011 Apr 25;76(79):22805-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1905092117
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .