Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Topisk syreterapi för diabetessår

23 april 2024 uppdaterad av: Chandan Sen, Indiana University

Effekter av aktuellt syre för diabetessår

Detta är en pilotstudie som syftar till att samla in data för att beräkna en adekvat urvalsstorlek för en större registrerad klinisk prövning. Elva ämnen var inskrivna vid Ohio State University; vi har för avsikt att registrera ytterligare 29 ämnen vid Indiana University. På grund av den lilla urvalsstorleken kommer denna studie i första hand att vara en genomförbarhetsstudie som kommer att försöka mäta och utvärdera skillnader i de relativa teoretiska kostnaderna för interventionen av topikal syrgasbehandling på denna population och därefter jämföra resultat inom områden som övergripande hälsoförbättringar och kostnader effektivitet.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Det finns totalt 5 studiebesök inklusive det första baslinjebesöket där de kommer att randomiseras till en av de två grupperna (jämförelse eller behandling). Vid baslinjebesöket kommer följande att samlas in; patientens historia, fysisk undersökning av patienten inklusive:, digital avbildning av det diabetiska fotsåret (DFU) eller kroniska sår som matas in i WoundMatrix™-programvaran, och patienten kommer att bli ombedd att fylla i ett frågeformulär om livskvalitet. Patienterna kommer att få utbildning om diabetes, skor och sårvård. De kommer också att få en dagbok för att logga sina behandlingar. Patienterna kommer tillbaka för studiebesök 2-5 veckorna 4, 8, 12, 16. Vid studiebesök 2-5 kommer forskarpersonalen att samla in digital avbildning av såret, granska medicinering, samla in tidigare dagbok och distribuera en ny och notera eventuella sår- eller hälsokomplikationer. Vid studiebesök 1 och 5 kommer patienten att bli ombedd att fylla i livskvalitetsformuläret. Dessa besök kommer att korreleras med deras ordinarie schemalagda besök vid CWC. Om deras sår läker innan studiens slut, kommer de att uppmanas att återvända för studiebesök 5 (vecka 16). Patienten kommer att slutföra behandlingarna hemma, inklusive 90 minuters behandling, 4 på varandra följande dagar i veckan, 3 dagar utan behandling). Studiepersonal kommer att tillhandahålla förnödenheter, lära ut och ge support för TO-enheten. Studiepersonalen kommer att kontakta försökspersonen varje vecka för att ge stöd för behandlingarna.

Deltagande i denna studie förväntas inte tillföra någon ytterligare risk för patienten. Det finns en låg risk för lokal irritation av huden från applicering av Topical Oxygen-apparaten för dem i Topical Oxygen Therapy-gruppen. Detta problem förutses i protokollet, som specificerar lämpliga behandlingsändringar och avbrytande av topisk syre, om det inte förbättras. Om detta problem uppstår, förväntas det vara självbegränsande och av mindre betydelse. Syre, även om det inte är brännbart i sig, stödjer förbränning av andra brandfarliga material. Användningen av syre i detta protokoll är i huvudsak likvärdig med den som tillhandahålls av näskanyl till patienter på sjukhus eller hemma. För att minimera risken för brand kommer utredarna att strikt tillämpa en "rökning förbjuden" och "ingen öppen låga" i alla rum där aktuellt syre används. Behandlingsanläggningar kommer att följa lokala brandföreskrifter och studiepersonal kommer att vara bekant med brandsäkerhetsprotokoll för varje anläggning.

Deltagare kan eller kanske inte upplever direkt nytta av att delta i denna studie. Sjukdomstillståndet är mycket sjukligt och involverar vanligtvis långvarig medicinsk vård och flera kirurgiska ingrepp. Deltagarna kan uppleva förbättrad läkning av sina sår som ett resultat av sitt deltagande i denna studie, men det finns ingen garanti för detta. Patienter som är inskrivna i studien kan också dra nytta av den nära uppföljningen med studiepersonalen och efterlevnaden av sårbehandling. Dessutom kan informationen från denna forskningsstudie leda till en bättre förståelse av diabetiska sår och hur de läker, vilket kan leda till bättre behandlingsalternativ för patienter med diabetessår i framtiden. Appliceringen av topikalt syre på diabetiska sår har potential att dramatiskt påverka effektiviteten av sårläkning och därför förbättra räddningen av extremiteterna, minska infektionsfrekvensen och dödligheten, och generellt förbättra livskvaliteten för studiedeltagare som får aktuellt syre, såväl som det allmänna. population om effektivitet bevisas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

4

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
        • IU Health Methodist Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder >18 år
  • Kan ge informerat samtycke, vill och kan besöka sjukhuset och CWC för regelbundna behandlingar och uppföljningsbesök.
  • Diabetiker
  • - Kroniskt sår ELLER fotsår:
  • Magsår förekommande i anamnesen ≥ 4 veckor vid tidpunkten för inskrivningen
  • Överensstämmer med standard sårvårdsregimen
  • OM fotsår, Wagner grad 1 och 2, ELLER Wagner grad 3
  • Sårstorlek: 0,6 cm2 till 20 cm2 och har inte minskat i storlek med mer än 30 % under de två föregående veckorna av inskrivningsbesöket
  • Tillräcklig cirkulationsstatus, vilket framgår av något av följande:
  • Ankel Brachial Index (ABI) ≥0,7 - ≥ 1,20
  • Om ABI inte är komprimerbar (ABI >1,2), då tå brachial Index (TBI) >0,5
  • SPP > 30 mmHg
  • TcOM > 30 mmHg
  • Minst 4 veckor efter revaskulariseringsprocedur, om en sådan har utförts
  • Kan genomföra topisk syreterapi 4 dagar/vecka i 16 veckor (måste kunna ta bort befintliga sårförband och applicera TO2 Boot/behandling, och sedan klä om såret)

Exklusions kriterier:

  • Sår i området för strålbehandling.
  • Aktiv malignitet på platsen för sår
  • Nuvarande behandling med sår VAC eller veckovis kompressionsförband
  • Obehandlad infektion vid platsen för sår (dvs. cellulit eller osteomyelit)
  • Om akut osteomyelit har diagnostiserats kan patienten skrivas in först efter att infektionen har kontrollerats. Inklusive:

    1. Debridering av infekterat ben vid behov
    2. Patienten har fått lämplig antibiotika i minst 2 veckor
  • ABI < 0,7 eller > 1,2

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Vårdstandard med topisk syrebehandling
patienter som har ett kroniskt sår kommer att få sin standardbehandling plus topisk syreterapi (topisk syrekammare för extremiteter).
Omger en lem och applicerar syre topiskt vid ett tryck som är något högre än atmosfärstrycket för att underlätta läkning av kroniska hudsår
Andra namn:
  • Aktuell syreanordning
Inget ingripande: Endast Standard of Care
patienter som har ett kroniskt sår kommer endast att få sin standardbehandling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i sårförslutning
Tidsram: baslinje och 16 veckor
Sårläkningshastigheter vid 16 veckors topisk syrebehandling eller standardvård
baslinje och 16 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Komplikationsfrekvens
Tidsram: 16 veckor
Komplikationsfrekvens (infektion) vid 16 veckors topisk syrebehandling eller standardvård
16 veckor
Vårdkostnad
Tidsram: 16 veckor
Hälsoutgifter efter 16 veckors topisk syreterapi eller standardvård
16 veckor
Amputationsfrekvens
Tidsram: 16 veckor
Amputationsfrekvenser 16 veckors topisk syreterapi eller standardvård
16 veckor
Livskvalitet för försökspersoner- SF-36
Tidsram: 16 veckor

QoL-data vid 16 veckors topisk syreterapi eller standardvård. En kumulativ poäng beräknades baserat på QoL-svaren:

Notera att alla poster poängsätts så att en hög poäng definierar ett mer gynnsamt hälsotillstånd. Dessutom poängsätts varje objekt på ett intervall från 0 till 100 så att lägsta och högsta möjliga poäng är 0 respektive 100. Poäng representerar procentandelen av totala möjliga poäng som uppnåtts.

16 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Chandan K. Sen, PhD, Indiana University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

5 augusti 2021

Avslutad studie (Faktisk)

5 augusti 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 december 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 december 2014

Första postat (Beräknad)

10 december 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera