Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Oxigenoterapia tópica para heridas diabéticas

23 de abril de 2024 actualizado por: Chandan Sen, Indiana University

Efectos del oxígeno tópico para heridas diabéticas

Este es un estudio piloto cuyo objetivo es recopilar datos para calcular un tamaño de muestra adecuado para un ensayo clínico registrado más grande. Once sujetos se inscribieron en la Universidad Estatal de Ohio; tenemos la intención de inscribir 29 asignaturas más en la Universidad de Indiana. Debido al pequeño tamaño de la muestra, este estudio será principalmente un estudio de factibilidad que intentará medir y evaluar las diferencias en los costos teóricos relativos de la intervención de oxigenoterapia tópica en esta población y, posteriormente, comparar los resultados en áreas como las mejoras generales de la salud y el costo. eficacia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Hay un total de 5 visitas de estudio, incluida la visita de referencia inicial, donde se asignarán aleatoriamente a uno de los 2 grupos (comparación o tratamiento). En la visita de referencia se recopilará lo siguiente; historial del paciente, examen físico del paciente que incluye: imágenes digitales de la úlcera del pie diabético (UPD) o herida crónica que se ingresan en el software WoundMatrix™, y se le pedirá al paciente que complete un cuestionario de calidad de vida. Los pacientes recibirán educación sobre diabetes, calzado y cuidado de heridas. También se les dará un diario para registrar sus tratamientos. Los pacientes regresarán para las visitas de estudio 2-5 en las semanas 4, 8, 12 y 16. En la visita de estudio 2-5, el personal de investigación recopilará imágenes digitales de la úlcera, revisará la medicación, recopilará el diario anterior y distribuirá uno nuevo, y anotará cualquier herida o complicación de salud. En las visitas de estudio 1 y 5, se le pedirá al paciente que complete el cuestionario de calidad de vida. Estas visitas se correlacionarán con su visita regular programada en el CWC. Si su herida cicatriza antes del final del estudio, se le pedirá que regrese para la visita del estudio 5 (semana 16). El paciente completará los tratamientos en casa, incluido el tratamiento de 90 minutos, 4 días consecutivos a la semana, 3 días sin tratamiento). El personal del estudio proporcionará suministros, enseñará y brindará apoyo para el dispositivo TO. El personal del estudio se pondrá en contacto con el sujeto semanalmente para dar soporte a los tratamientos.

Se espera que la participación en este estudio no añada ningún riesgo adicional al paciente. Existe un bajo riesgo de irritación local de la piel por la aplicación del dispositivo de oxígeno tópico para aquellos en el grupo de terapia de oxígeno tópico. Este problema se prevé en el protocolo, que especifica las modificaciones adecuadas del tratamiento y la interrupción del oxígeno tópico, si no mejora. Si se presenta este problema, se espera que sea autolimitado y de menor importancia. El oxígeno, aunque no es combustible en sí mismo, favorece la combustión de otros materiales inflamables. El uso de oxígeno en este protocolo es esencialmente equivalente al suministrado por cánula nasal a pacientes en el hospital o en el hogar. Para minimizar el riesgo de incendio, los investigadores aplicarán estrictamente una política de "no fumar" y "no encender llamas" en cualquier habitación donde se utilice oxígeno tópico. Las instalaciones de tratamiento cumplirán con las ordenanzas locales contra incendios y el personal del estudio estará familiarizado con los protocolos de seguridad contra incendios de cada instalación.

Los participantes pueden o no experimentar un beneficio directo al participar en este estudio. El estado de la enfermedad es muy mórbido y normalmente implica una atención médica prolongada y múltiples procedimientos quirúrgicos. Los participantes pueden experimentar una mejor cicatrización de su herida como resultado de su participación en este estudio, pero no hay garantía de ello. Los pacientes inscritos en el estudio también pueden beneficiarse del seguimiento estrecho por parte del personal del estudio y el cumplimiento del tratamiento de la herida. Además, la información obtenida de este estudio de investigación puede conducir a una mejor comprensión de las heridas diabéticas y cómo sanan, lo que podría generar mejores opciones de tratamiento para los pacientes con heridas diabéticas en el futuro. La aplicación de oxígeno tópico a las heridas diabéticas tiene el potencial de impactar dramáticamente la efectividad de la cicatrización de heridas y, por lo tanto, mejorar la recuperación de la extremidad, disminuir las tasas de infección y mortalidad y, en general, mejorar la calidad de vida de los participantes del estudio que reciben oxígeno tópico, así como el general. población si se prueba la eficacia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • IU Health Methodist Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad >18 años
  • Capaz de dar consentimiento informado, dispuesto y capaz de visitar el hospital y CWC para tratamiento regular y visitas de seguimiento.
  • Diabético
  • -Herida crónica O Úlcera en el pie:
  • Úlcera presente por historial ≥ 4 semanas al momento de la inscripción
  • Cumple con el régimen estándar de cuidado de heridas
  • SI herida en el pie, Wagner grado 1 y 2, O Wagner grado 3
  • Tamaño de la úlcera: 0,6 cm2 a 20 cm2 y no ha disminuido de tamaño en más del 30 % en las 2 semanas anteriores a la visita de inscripción
  • Estado circulatorio adecuado, evidenciado por cualquiera de los siguientes:
  • Índice tobillo-brazo (ITB) ≥0,7 - ≥ 1,20
  • Si ABI no comprimible (ABI> 1.2), entonces índice braquial del dedo del pie (TBI)> 0.5
  • SPP > 30 mmHg
  • Tcom > 30 mmHg
  • Al menos 4 semanas desde el procedimiento de revascularización, si se ha realizado uno
  • Capaz de completar la oxigenoterapia tópica 4 días a la semana durante 16 semanas (debe ser capaz de quitarse el vendaje de la herida existente y aplicar la bota/tratamiento TO2 y luego volver a vendar la herida)

Criterio de exclusión:

  • Úlcera en el área de tratamiento de radiación.
  • Neoplasia maligna activa en el sitio de la úlcera
  • Tratamiento actual con VAC para heridas o apósito compresivo semanal
  • Infección no tratada en el sitio de la úlcera (es decir, celulitis u osteomielitis)
  • Si se ha diagnosticado osteomielitis aguda, el paciente puede inscribirse solo después de que se haya controlado la infección. Incluido:

    1. Desbridamiento del hueso infectado si es necesario
    2. El paciente ha recibido al menos 2 semanas de antibióticos apropiados.
  • ITB < 0,7 o > 1,2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estándar de atención con tratamiento de oxígeno tópico
los pacientes que tengan una herida crónica, recibirán su tratamiento estándar más Oxigenoterapia Tópica (Cámara de Oxigeno Tópica para Extremidades).
Rodea una extremidad y aplica oxígeno tópicamente a una presión ligeramente mayor que la presión atmosférica para ayudar a curar las úlceras cutáneas crónicas
Otros nombres:
  • Dispositivo de oxígeno tópico
Sin intervención: Solo atención estándar
los pacientes que tienen una herida crónica recibirán solo su tratamiento de atención estándar.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el cierre de la herida
Periodo de tiempo: línea de base y 16 semanas
Tasas de curación de heridas a las 16 semanas de oxigenoterapia tópica o atención estándar
línea de base y 16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: 16 semanas
Tasas de complicaciones (infección) a las 16 semanas de oxigenoterapia tópica o atención estándar
16 semanas
Costo de la atención
Periodo de tiempo: 16 semanas
Gastos de salud posteriores a la prueba a las 16 semanas de oxigenoterapia tópica o atención estándar
16 semanas
Tasa de amputaciones
Periodo de tiempo: 16 semanas
Tarifas de amputaciones 16 semanas de oxigenoterapia tópica o atención estándar
16 semanas
Calidad de vida de los sujetos: SF-36
Periodo de tiempo: 16 semanas

Datos de calidad de vida a las 16 semanas de oxigenoterapia tópica o atención estándar. Se calculó una puntuación acumulativa en función de las respuestas de calidad de vida:

Tenga en cuenta que todos los ítems se puntúan de modo que una puntuación alta defina un estado de salud más favorable. Además, cada ítem se califica en un rango de 0 a 100, de modo que las puntuaciones más bajas y más altas posibles son 0 y 100, respectivamente. Las puntuaciones representan el porcentaje de la puntuación total posible obtenida.

16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Chandan K. Sen, PhD, Indiana University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

5 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

5 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

10 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir