Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Местная оксигенотерапия диабетических ран

23 апреля 2024 г. обновлено: Chandan Sen, Indiana University

Воздействие местного кислорода на диабетические раны

Это пилотное исследование, целью которого является сбор данных для расчета адекватного размера выборки для более крупного зарегистрированного клинического исследования. Одиннадцать предметов были зачислены в Государственный университет Огайо; мы намерены набрать еще 29 предметов в Университете Индианы. Из-за небольшого размера выборки это исследование будет в первую очередь технико-экономическим обоснованием, в котором будет предпринята попытка измерить и оценить различия в относительных теоретических затратах на местную оксигенотерапию в этой популяции, а затем сравнить результаты в таких областях, как общее улучшение состояния здоровья и стоимость. эффективность.

Обзор исследования

Подробное описание

Всего предусмотрено 5 визитов для изучения, включая начальный исходный визит, во время которых они будут рандомизированы в одну из 2 групп (сравнение или лечение). Во время базового визита будет собрано следующее; история болезни пациента, физическое обследование пациента, включая: цифровое изображение диабетической язвы стопы (DFU) или хронической раны, которое вводится в программное обеспечение WoundMatrix™, и пациенту будет предложено заполнить анкету качества жизни. Пациентам будет предоставлена ​​информация о диабете, обуви и уходе за ранами. Им также будет предоставлен дневник для регистрации их лечения. Пациенты вернутся на визиты 2-5 на 4, 8, 12, 16 неделе. Во время исследовательского визита 2-5 исследовательский персонал сделает цифровое изображение язвы, просмотрит лекарства, соберет предыдущий дневник и раздаст новый, а также отметит любые раны или осложнения со здоровьем. Во время визитов 1 и 5 пациенту будет предложено заполнить анкету качества жизни. Эти визиты будут связаны с их регулярным запланированным посещением CWC. Если их рана заживет до окончания исследования, их попросят вернуться на исследовательский визит 5 (неделя 16). Пациент завершит лечение дома, включая 90-минутное лечение, 4 дня подряд в неделю, 3 дня без лечения). Исследовательский персонал будет предоставлять расходные материалы, обучать и поддерживать устройство ТО. Исследовательский персонал будет связываться с субъектом еженедельно, чтобы оказать поддержку в лечении.

Ожидается, что участие в этом исследовании не добавит дополнительного риска для пациента. Существует низкий риск местного раздражения кожи от применения устройства для местного применения кислорода для лиц, находящихся в группе местного лечения кислородом. Эта проблема предусмотрена в протоколе, в котором указаны соответствующие модификации лечения и прекращение местного применения кислорода, если оно не улучшится. Если эта проблема возникает, ожидается, что она будет самоограниченной и незначительной. Кислород, хотя сам по себе не является горючим, поддерживает горение других легковоспламеняющихся материалов. Использование кислорода в этом протоколе по существу эквивалентно тому, которое подается через назальные канюли пациентам в больнице или дома. Чтобы свести к минимуму риск возгорания, следователи строго соблюдают политику «не курить» и «не использовать открытый огонь» в любой комнате, где используется местный кислород. Очистные сооружения должны соответствовать местным правилам пожарной безопасности, а исследовательский персонал должен быть ознакомлен с протоколами пожарной безопасности каждого учреждения.

Участники могут получить или не получить непосредственную пользу от участия в этом исследовании. Болезненное состояние является крайне болезненным и, как правило, требует длительного лечения и многочисленных хирургических вмешательств. У участников может улучшиться заживление ран в результате их участия в этом исследовании, но это не гарантируется. Пациенты, включенные в исследование, также могут получить пользу от тщательного наблюдения со стороны исследовательского персонала и соблюдения режима лечения ран. Кроме того, информация, полученная в результате этого исследования, может привести к лучшему пониманию диабетических ран и того, как они заживают, что может привести к лучшим вариантам лечения пациентов с диабетическими ранами в будущем. Применение местного кислорода к диабетическим ранам может значительно повлиять на эффективность заживления ран и, следовательно, улучшить спасение конечностей, снизить уровень инфекций и смертность и в целом улучшить качество жизни участников исследования, получающих местный кислород, а также общее состояние. популяции, если эффективность доказана.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст >18 лет
  • Способен дать информированное согласие, желает и может посещать больницу и CWC для регулярного лечения и последующих посещений.
  • диабетик
  • -Хроническая рана ИЛИ язва стопы:
  • Наличие язвы в анамнезе ≥ 4 недель на момент регистрации
  • Соответствует стандартному режиму ухода за раной
  • ЕСЛИ рана стопы 1 и 2 степени по Вагнеру, ИЛИ 3 степень по Вагнеру
  • Размер язвы: от 0,6 см2 до 20 см2 и не уменьшился в размере более чем на 30% за предыдущие 2 недели визита для включения в исследование.
  • Адекватный статус кровообращения, о чем свидетельствует любой из следующих признаков:
  • Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) ≥0,7 - ≥ 1,20
  • Если ЛПИ несжимаемый (ЛПИ >1,2), то пальце-плечевой индекс (ТПИ)>0,5
  • СПД > 30 мм рт.ст.
  • TcOM > 30 мм рт.ст.
  • Не менее 4 недель после процедуры реваскуляризации, если она была выполнена
  • Способен пройти местную оксигенотерапию 4 дня в неделю в течение 16 недель (должен быть в состоянии снять существующую повязку с раны и применить ботинок/лечение TO2, а затем перевязать рану)

Критерий исключения:

  • Язва в зоне лучевой терапии.
  • Активное злокачественное новообразование в месте язвы
  • Текущее лечение раневой VAC или еженедельной компрессионной повязкой
  • Невылеченная инфекция в месте язвы (т.е. целлюлит или остеомиелит)
  • Если диагностирован острый остеомиелит, пациент может быть включен в исследование только после того, как инфекция будет взята под контроль. Включая:

    1. Дебридмент инфицированной кости при необходимости
    2. Пациент получал по крайней мере 2 недели соответствующих антибиотиков
  • ЛПИ < 0,7 или > 1,2

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Стандарт ухода при местном лечении кислородом
пациенты с хроническими ранами получат стандартное лечение плюс местную оксигенотерапию (местная кислородная камера для конечностей).
Окружает конечность и местно подает кислород под давлением, немного превышающим атмосферное, для облегчения заживления хронических кожных язв.
Другие имена:
  • Кислородное устройство для местного применения
Без вмешательства: Только стандарт обслуживания
пациенты с хронической раной будут получать только стандартное лечение.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение закрытия раны
Временное ограничение: исходный уровень и 16 недель
Скорость заживления ран через 16 недель местной кислородной терапии или стандартного лечения
исходный уровень и 16 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота осложнений
Временное ограничение: 16 недель
Частота осложнений (инфекции) через 16 недель местной оксигенотерапии или стандартной терапии
16 недель
Стоимость ухода
Временное ограничение: 16 недель
Послетестовые расходы на здравоохранение через 16 недель местной оксигенотерапии или стандартной медицинской помощи
16 недель
Частота ампутаций
Временное ограничение: 16 недель
Частота ампутаций 16 недель местной кислородной терапии или стандартного лечения
16 недель
Качество жизни субъектов - SF-36
Временное ограничение: 16 недель

Данные о качестве жизни через 16 недель местной кислородной терапии или стандартного лечения. Совокупный балл рассчитывался на основе ответов о качестве жизни:

Обратите внимание, что все пункты оцениваются таким образом, чтобы высокий балл определял более благоприятное состояние здоровья. Кроме того, каждый элемент оценивается в диапазоне от 0 до 100, так что наименьшая и наивысшая возможные оценки равны 0 и 100 соответственно. Очки представляют собой процент от общего возможного количества достигнутых баллов.

16 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Chandan K. Sen, PhD, Indiana University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

5 августа 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

5 августа 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 декабря 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 декабря 2014 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

10 декабря 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться