- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02313428
Aktuelt oksygenterapi for diabetiske sår
Effekter av aktuell oksygen for diabetiske sår
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er totalt 5 studiebesøk inkludert det første baseline-besøket der de vil bli randomisert i en av de 2 gruppene (sammenligning eller behandling). Ved baseline-besøket vil følgende bli samlet inn; pasientens anamnese, fysisk undersøkelse av pasienten inkludert:, digital avbildning av diabetisk fotsår (DFU) eller kronisk sår som legges inn i WoundMatrix™-programvaren, og pasienten vil bli bedt om å fylle ut et livskvalitetsspørreskjema. Pasienter vil få opplæring i diabetes, fottøy og sårbehandling. De vil også få en dagbok for å logge behandlingene sine. Pasienter kommer tilbake for studiebesøk 2-5 i uke 4, 8, 12, 16. Ved studiebesøk 2-5 vil forskningspersonalet samle inn digital avbildning av såret, gjennomgå medisiner, samle inn tidligere dagbok og distribuere en ny, og notere eventuelle sår- eller helsekomplikasjoner. Ved studiebesøk 1 og 5 vil pasienten bli bedt om å fylle ut livskvalitetsspørreskjemaet. Disse besøkene vil bli korrelert med deres vanlige planlagte besøk ved CWC. Hvis såret deres gror før slutten av studien, vil de bli bedt om å komme tilbake for studiebesøk 5 (uke 16). Pasienten vil fullføre hjemmebehandlingene, inkludert 90 minutters behandling, 4 påfølgende dager i uken, 3 dager uten behandling). Studiepersonell vil gi forsyninger, undervise og gi støtte for TO-enheten. Studiepersonellet vil kontakte faget ukentlig for å gi støtte til behandlingene.
Deltakelse i denne studien forventes ikke å gi pasienten ytterligere risiko. Det er lav risiko for lokal irritasjon av huden ved påføring av Topical Oxygen-apparatet for de i Topical Oxygen Therapy-gruppen. Dette problemet er forutsett i protokollen, som spesifiserer passende behandlingsendringer og seponering av topisk oksygen, hvis det ikke blir bedre. Hvis dette problemet oppstår, forventes det å være selvbegrensende og av mindre betydning. Oksygen, selv om det ikke er brennbart i seg selv, støtter forbrenning av andre brennbare materialer. Bruken av oksygen i denne protokollen tilsvarer i hovedsak det som leveres av nesekanylen til pasienter på sykehus eller hjemme. For å minimere risikoen for brann, vil etterforskerne strengt håndheve en "røyking forbudt" og "ingen åpen flamme" i alle rom der lokalt oksygen brukes. Behandlingsanlegg vil overholde lokale brannforskrifter og studiepersonell vil være kjent med brannsikkerhetsprotokoller for hvert anlegg.
Deltakerne kan eller ikke opplever direkte nytte av å delta i denne studien. Sykdomstilstanden er svært sykelig og involverer vanligvis langvarig medisinsk behandling og flere kirurgiske prosedyrer. Deltakerne kan oppleve forbedret tilheling av såret som følge av deres deltakelse i denne studien, men det er ingen garanti for dette. Pasienter som er registrert i studien kan også ha nytte av tett oppfølging med studiepersonell og etterlevelse av sårbehandling. I tillegg kan informasjonen som er lært fra denne forskningsstudien føre til en bedre forståelse av diabetiske sår og hvordan de gror, noe som kan føre til bedre behandlingsmuligheter for pasienter med diabetiske sår i fremtiden. Påføring av topisk oksygen på diabetiske sår har potensial til å dramatisk påvirke effektiviteten av sårheling og dermed forbedre redning av lemmer, redusere infeksjonsrater og dødelighet, og generelt forbedre livskvaliteten til studiedeltakere som mottar lokalt oksygen, så vel som den generelle populasjon hvis effekt er bevist.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- IU Health Methodist Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >18 år
- Kunne gi informert samtykke, villig og i stand til å besøke sykehuset og CWC for regelmessig behandling og oppfølgingsbesøk.
- Diabetiker
- - Kronisk sår ELLER fotsår:
- Sår tilstede i historikk ≥ 4 uker ved registreringstidspunktet
- Samsvar med standard sårbehandlingsregime
- HVIS fotsår, Wagner grad 1 og 2, ELLER Wagner grad 3
- Sårstørrelse: 0,6 cm2 til 20 cm2 og har ikke redusert i størrelse med mer enn 30 % de siste 2 ukene av påmeldingsbesøket
- Tilstrekkelig sirkulasjonsstatus, som bevist av ett av følgende:
- Ankel Brachial Index (ABI) ≥0,7 - ≥ 1,20
- Hvis ABI ikke-komprimerbar (ABI >1,2), så tå brachial Index (TBI)>0,5
- SPP > 30 mmHg
- TcOM > 30 mmHg
- Minst 4 uker siden revaskulariseringsprosedyre, hvis en er utført
- Kunne gjennomføre topisk oksygenterapi 4 dager/uke i 16 uker (må kunne fjerne eksisterende sårbandasje og påføre TO2 Boot/behandling, og deretter kle såret på nytt)
Ekskluderingskriterier:
- Sår i området for strålebehandling.
- Aktiv malignitet på stedet for sår
- Gjeldende behandling med sår VAC eller ukentlig kompresjonsbandasje
- Ubehandlet infeksjon på stedet for sår (dvs. cellulitt eller osteomyelitt)
Hvis akutt osteomyelitt har blitt diagnostisert, kan pasienten innskrives først etter at infeksjonen er kontrollert. Gjelder også:
- Debridering av infisert bein om nødvendig
- Pasienten har fått minst 2 uker med passende antibiotika
- ABI < 0,7 eller > 1,2
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Standard for omsorg med lokal oksygenbehandling
Pasienter som har et kronisk sår, vil motta standardbehandling pluss topisk oksygenterapi (topisk oksygenkammer for ekstremiteter).
|
Omgir et lem og påfører oksygen lokalt ved et trykk som er litt høyere enn atmosfærisk trykk for å hjelpe til med helbredelse av kroniske hudsår
Andre navn:
|
Ingen inngripen: Kun standard for omsorg
Pasienter som har et kronisk sår vil kun få standardbehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i sårlukking
Tidsramme: baseline og 16 uker
|
Sårhelingshastigheter ved 16 ukers topisk oksygenterapi eller standardbehandling
|
baseline og 16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Komplikasjonsfrekvens
Tidsramme: 16 uker
|
Komplikasjonsrater (infeksjon) ved 16 uker med topisk oksygenterapi eller standardbehandling
|
16 uker
|
Omsorgskostnader
Tidsramme: 16 uker
|
Helseutgifter etter 16 uker med topisk oksygenterapi eller standardbehandling
|
16 uker
|
Amputasjonsfrekvens
Tidsramme: 16 uker
|
Amputasjonshastigheter 16 uker med topisk oksygenterapi eller standardbehandling
|
16 uker
|
Livskvalitet for fag- SF-36
Tidsramme: 16 uker
|
QoL-data ved 16 ukers topisk oksygenterapi eller standardbehandling. En kumulativ poengsum ble beregnet basert på QoL-svarene: Vær oppmerksom på at alle elementer blir skåret slik at en høy score definerer en mer gunstig helsetilstand. I tillegg blir hvert element skåret på et 0 til 100-område slik at lavest og høyest mulig poengsum er henholdsvis 0 og 100. Poeng representerer prosentandelen av total mulig poengsum oppnådd. |
16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chandan K. Sen, PhD, Indiana University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gordillo GM, Roy S, Khanna S, Schlanger R, Khandelwal S, Phillips G, Sen CK. Topical oxygen therapy induces vascular endothelial growth factor expression and improves closure of clinically presented chronic wounds. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2008 Aug;35(8):957-64. doi: 10.1111/j.1440-1681.2008.04934.x. Epub 2008 Apr 21.
- Fischer BH. Topical hyperbaric oxygen treatment of pressure sores and skin ulcers. Lancet. 1969 Aug 23;2(7617):405-9. doi: 10.1016/s0140-6736(69)90113-5. No abstract available.
- Heng MCY, Pilgrim JP and Beck FWJ. A simplified technique for hyperbaric oxygen administration for leg ulcers. Clin Res 1982, 30:262A.
- Heng MC, Pilgrim JP, Beck FW. A simplified hyperbaric oxygen technique for leg ulcers. Arch Dermatol. 1984 May;120(5):640-5.
- Proposed Rule -General and Plastic Surgery Devices; General Provisions and Classification of 54 Devices, 47 Fed. Reg. 2810-2853 (Jan. 19, 1982).
- Heng MC, Harker J, Bardakjian VB, Ayvazian H. Enhanced healing and cost-effectiveness of low-pressure oxygen therapy in healing necrotic wounds: a feasibility study of technology transfer. Ostomy Wound Manage. 2000 Mar;46(3):52-60, 62.
- Heng MC, Harker J, Csathy G, Marshall C, Brazier J, Sumampong S, Paterno Gomez E. Angiogenesis in necrotic ulcers treated with hyperbaric oxygen. Ostomy Wound Manage. 2000 Sep;46(9):18-28, 30-2.
- Ware, J.E., Snow, K.K., Kolinski, M., Gandeck, B., 1993. SF-36 Health survey manual and interpretation guide. The Health Institute, New England Medical Centre, Boston, MA.
- Kalliainen LK, Gordillo GM, Schlanger R, Sen CK. Topical oxygen as an adjunct to wound healing: a clinical case series. Pathophysiology. 2003 Jan;9(2):81-87. doi: 10.1016/s0928-4680(02)00079-2.
- Final Rule -General and Plastic Surgery Devices; General Provisions and Classification of 51 Devices, 53 Fed. Reg. 23856, 23869-23870 (June 24, 1988).
- Food and Drug Administration, HHS. Medical devices; reclassification of the topical oxygen chamber for extremities. Final rule. Fed Regist. 2011 Apr 25;76(79):22805-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1905092117
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetiske fotsår
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalRekruttering
-
Assiut UniversityUkjentom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenFullførtDiabetisk fot | Diabetisk fotsår | Fotdeformiteter | Nevropati; perifert | Diabetisk fotsår Nevropatisk | Foot callusSverige