Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Aktuelt oksygenterapi for diabetiske sår

23. april 2024 oppdatert av: Chandan Sen, Indiana University

Effekter av aktuell oksygen for diabetiske sår

Dette er en pilotstudie som har til hensikt å samle inn data for å beregne en tilstrekkelig utvalgsstørrelse for en større registrert klinisk studie. Elleve fag ble registrert ved Ohio State University; vi har til hensikt å registrere 29 flere fag ved Indiana University. På grunn av den lille utvalgsstørrelsen vil denne studien primært være en mulighetsstudie som vil forsøke å måle og evaluere forskjeller i de relative teoretiske kostnadene ved intervensjon av topisk oksygenbehandling på denne populasjonen og deretter sammenligne resultater på områder som generelle helseforbedringer og kostnader. effektivitet.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Detaljert beskrivelse

Det er totalt 5 studiebesøk inkludert det første baseline-besøket der de vil bli randomisert i en av de 2 gruppene (sammenligning eller behandling). Ved baseline-besøket vil følgende bli samlet inn; pasientens anamnese, fysisk undersøkelse av pasienten inkludert:, digital avbildning av diabetisk fotsår (DFU) eller kronisk sår som legges inn i WoundMatrix™-programvaren, og pasienten vil bli bedt om å fylle ut et livskvalitetsspørreskjema. Pasienter vil få opplæring i diabetes, fottøy og sårbehandling. De vil også få en dagbok for å logge behandlingene sine. Pasienter kommer tilbake for studiebesøk 2-5 i uke 4, 8, 12, 16. Ved studiebesøk 2-5 vil forskningspersonalet samle inn digital avbildning av såret, gjennomgå medisiner, samle inn tidligere dagbok og distribuere en ny, og notere eventuelle sår- eller helsekomplikasjoner. Ved studiebesøk 1 og 5 vil pasienten bli bedt om å fylle ut livskvalitetsspørreskjemaet. Disse besøkene vil bli korrelert med deres vanlige planlagte besøk ved CWC. Hvis såret deres gror før slutten av studien, vil de bli bedt om å komme tilbake for studiebesøk 5 (uke 16). Pasienten vil fullføre hjemmebehandlingene, inkludert 90 minutters behandling, 4 påfølgende dager i uken, 3 dager uten behandling). Studiepersonell vil gi forsyninger, undervise og gi støtte for TO-enheten. Studiepersonellet vil kontakte faget ukentlig for å gi støtte til behandlingene.

Deltakelse i denne studien forventes ikke å gi pasienten ytterligere risiko. Det er lav risiko for lokal irritasjon av huden ved påføring av Topical Oxygen-apparatet for de i Topical Oxygen Therapy-gruppen. Dette problemet er forutsett i protokollen, som spesifiserer passende behandlingsendringer og seponering av topisk oksygen, hvis det ikke blir bedre. Hvis dette problemet oppstår, forventes det å være selvbegrensende og av mindre betydning. Oksygen, selv om det ikke er brennbart i seg selv, støtter forbrenning av andre brennbare materialer. Bruken av oksygen i denne protokollen tilsvarer i hovedsak det som leveres av nesekanylen til pasienter på sykehus eller hjemme. For å minimere risikoen for brann, vil etterforskerne strengt håndheve en "røyking forbudt" og "ingen åpen flamme" i alle rom der lokalt oksygen brukes. Behandlingsanlegg vil overholde lokale brannforskrifter og studiepersonell vil være kjent med brannsikkerhetsprotokoller for hvert anlegg.

Deltakerne kan eller ikke opplever direkte nytte av å delta i denne studien. Sykdomstilstanden er svært sykelig og involverer vanligvis langvarig medisinsk behandling og flere kirurgiske prosedyrer. Deltakerne kan oppleve forbedret tilheling av såret som følge av deres deltakelse i denne studien, men det er ingen garanti for dette. Pasienter som er registrert i studien kan også ha nytte av tett oppfølging med studiepersonell og etterlevelse av sårbehandling. I tillegg kan informasjonen som er lært fra denne forskningsstudien føre til en bedre forståelse av diabetiske sår og hvordan de gror, noe som kan føre til bedre behandlingsmuligheter for pasienter med diabetiske sår i fremtiden. Påføring av topisk oksygen på diabetiske sår har potensial til å dramatisk påvirke effektiviteten av sårheling og dermed forbedre redning av lemmer, redusere infeksjonsrater og dødelighet, og generelt forbedre livskvaliteten til studiedeltakere som mottar lokalt oksygen, så vel som den generelle populasjon hvis effekt er bevist.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

4

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
        • IU Health Methodist Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder >18 år
  • Kunne gi informert samtykke, villig og i stand til å besøke sykehuset og CWC for regelmessig behandling og oppfølgingsbesøk.
  • Diabetiker
  • - Kronisk sår ELLER fotsår:
  • Sår tilstede i historikk ≥ 4 uker ved registreringstidspunktet
  • Samsvar med standard sårbehandlingsregime
  • HVIS fotsår, Wagner grad 1 og 2, ELLER Wagner grad 3
  • Sårstørrelse: 0,6 cm2 til 20 cm2 og har ikke redusert i størrelse med mer enn 30 % de siste 2 ukene av påmeldingsbesøket
  • Tilstrekkelig sirkulasjonsstatus, som bevist av ett av følgende:
  • Ankel Brachial Index (ABI) ≥0,7 - ≥ 1,20
  • Hvis ABI ikke-komprimerbar (ABI >1,2), så tå brachial Index (TBI)>0,5
  • SPP > 30 mmHg
  • TcOM > 30 mmHg
  • Minst 4 uker siden revaskulariseringsprosedyre, hvis en er utført
  • Kunne gjennomføre topisk oksygenterapi 4 dager/uke i 16 uker (må kunne fjerne eksisterende sårbandasje og påføre TO2 Boot/behandling, og deretter kle såret på nytt)

Ekskluderingskriterier:

  • Sår i området for strålebehandling.
  • Aktiv malignitet på stedet for sår
  • Gjeldende behandling med sår VAC eller ukentlig kompresjonsbandasje
  • Ubehandlet infeksjon på stedet for sår (dvs. cellulitt eller osteomyelitt)
  • Hvis akutt osteomyelitt har blitt diagnostisert, kan pasienten innskrives først etter at infeksjonen er kontrollert. Gjelder også:

    1. Debridering av infisert bein om nødvendig
    2. Pasienten har fått minst 2 uker med passende antibiotika
  • ABI < 0,7 eller > 1,2

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Standard for omsorg med lokal oksygenbehandling
Pasienter som har et kronisk sår, vil motta standardbehandling pluss topisk oksygenterapi (topisk oksygenkammer for ekstremiteter).
Omgir et lem og påfører oksygen lokalt ved et trykk som er litt høyere enn atmosfærisk trykk for å hjelpe til med helbredelse av kroniske hudsår
Andre navn:
  • Aktuell oksygenenhet
Ingen inngripen: Kun standard for omsorg
Pasienter som har et kronisk sår vil kun få standardbehandling.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i sårlukking
Tidsramme: baseline og 16 uker
Sårhelingshastigheter ved 16 ukers topisk oksygenterapi eller standardbehandling
baseline og 16 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Komplikasjonsfrekvens
Tidsramme: 16 uker
Komplikasjonsrater (infeksjon) ved 16 uker med topisk oksygenterapi eller standardbehandling
16 uker
Omsorgskostnader
Tidsramme: 16 uker
Helseutgifter etter 16 uker med topisk oksygenterapi eller standardbehandling
16 uker
Amputasjonsfrekvens
Tidsramme: 16 uker
Amputasjonshastigheter 16 uker med topisk oksygenterapi eller standardbehandling
16 uker
Livskvalitet for fag- SF-36
Tidsramme: 16 uker

QoL-data ved 16 ukers topisk oksygenterapi eller standardbehandling. En kumulativ poengsum ble beregnet basert på QoL-svarene:

Vær oppmerksom på at alle elementer blir skåret slik at en høy score definerer en mer gunstig helsetilstand. I tillegg blir hvert element skåret på et 0 til 100-område slik at lavest og høyest mulig poengsum er henholdsvis 0 og 100. Poeng representerer prosentandelen av total mulig poengsum oppnådd.

16 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Chandan K. Sen, PhD, Indiana University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

5. august 2021

Studiet fullført (Faktiske)

5. august 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. desember 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2014

Først lagt ut (Antatt)

10. desember 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Diabetiske fotsår

3
Abonnere