Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Endoskopisk overlay tympanoplastik för TM-perforering

18 december 2017 uppdaterad av: Yuvatiya Plodpai, Prince of Songkla University

Endoskopisk overlay tympanoplastik för att korrigera perforering av stora tympaniska membran

Minimalt invasiv kirurgi blir allt vanligare inom många kirurgiska områden. Endoskopets vidsträckta vy möjliggör minimalt invasiv transkanal tillvägagångssätt istället för stor postaurikulär öppning. Utredarna genomför denna studie för att jämföra postoperativ smärtpoäng (med Visual Analogue Scales) mellan konventionell tympanoplastik för lateral placering i mikroskop och endoskopisk tympanoplastik för lateral placering.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

En huvuddel av tympanoplastik är reparation av perforerat trumhinna. Det finns två populära sätt att närma sig trumhinnan, transcanal eller postauricular approach. Det finns två transplantationstekniker som tillämpas vid tympanoplastik som inkluderar den laterala tekniken (överlägg) och medial teknik (underlägg).

Den laterala tekniken används flitigt i vårt institut som innebär placering av ett transplantat lateralt till trumhinnan och det fibrösa lagret av trumhinnan. Det mest föredragna tillvägagångssättet i tidigare erfarenheter är det postaurikulära tillvägagångssättet för tympanoplastik eftersom det transkanalala tillvägagångssättet inte räcker för adekvat exponering. Dessutom är visualiseringen rakt genom transkanal som tillhandahålls av mikroskopet svår genom en begränsad vy av perforeringskanten på grund av avsmalnande och krökt yttre hörselgång. Postaurikulärt tillvägagångssätt orsakar att många lager av vävnad kränks tillsammans med en betydande postoperativ smärta.

Författaren föreslog denna studie med syftet att bestämma lindring av postoperativ smärta genom ny teknik och effektiviteten av endoskop för tympanoplastik.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

64

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Songkhla
      • Hat Yai, Songkhla, Thailand, 90110
        • Songklanagarind Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år till 70 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder mellan 15-70 år
  • De patienter som hade perforering av trumhinnan
  • Perforeringarna är alla torra vid operationstillfället och har varit torra i minst 3 månader.
  • Ingen kontraindikation för lokal eller generell anestesi.
  • Ingen nyligen genomförd övre luftvägsinfektion minst 2 veckor före operationen.
  • Inget instabilt underliggande tillstånd.
  • Ha minst 2 månaders uppföljning.
  • Gå med på att delta i studien
  • Acceptera att bli randomiserad för att få behandling
  • Villig att underteckna ett informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Medial placering eller inläggskirurgisk teknik
  • Kronisk öroninflammation
  • Kontraindikation för vasokonstriktionsmedel (adrenalin)
  • Allergi mot smärtstillande medel (xylokain eller lidokain)
  • Samtidigt med mastoidit.
  • Tidigare intrakraniell eller extrakraniell komplikation av kronisk otitis media.
  • Graviditet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Endoskopisk teknik
Alla patienter opereras under endoskop. Endoskopet passerade genom extern hörselgång (transcanal approach) för att visualisera trumhinnan.
Endoskopisk teknik; endoskopisk transcanal lateral grafttympanoplastik med ett endoskop (Karl Storz, Tuttlingen, Tyskland) och en mikroborr (Skeeter Otologic Drill System; Medtronic Xom ed Surgical Products, Inc., Jacksonville, FL, USA)
Aktiv komparator: Mikroskopisk teknik
Alla patienter opereras under mikroskop. En postaurikulär eller transkanal metod väljs beroende på hörselgångens storlek och perforeringens storlek. När hörselgången är för liten används postauricular.
Mikrosopiskt kirurgiskt tillvägagångssätt med användning av ett Zeiss Opmi 111 (Carl Zeiss, Jena, Tyskland) operationsmikroskop

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Postoperativ smärtpoäng, utvärderad med visuell analog skala.
Tidsram: 24 timmar efter operationen.
Utvärdera smärtpoäng med visuell analog skala. Patienterna uppmanas att bedöma sin smärta på visuell analog skala 4 timmar, 24 timmar och 48 timmar efter operationen.
24 timmar efter operationen.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Audiometriska parametrar
Tidsram: 20:e veckan efter operation
Utvärderad med audiometri (genomsnitt av ren ton av luft- och benledning, luft-bengap.)
20:e veckan efter operation
Intaktheten hos transplantatet, utvärderad genom endoskopisk visualisering, och kategoriseras som perforerat eller läkt.
Tidsram: 20:e veckan efter operationen.
Transplantatets intakthet utvärderas genom endoskopisk visualisering och kategoriseras som perforerat eller läkt.
20:e veckan efter operationen.
Drifttid
Tidsram: Början till slutet av operationen
Den faktiska operationstiden registreras från början av lokalbedövningsinjektion till slutet av operationen (fullständig hudsutur).
Början till slutet av operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Yuvatiya Plodpai, MD, Prince of Songkla University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 december 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 januari 2015

Första postat (Uppskatta)

6 januari 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 december 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 december 2017

Senast verifierad

1 december 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • REC 57-0123-13-1

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera