Fördelar med träning hos kvinnor med ischemiskt syndrom

Inklusionskriterier:

1. Kvinnor med ihållande bröstsmärtor men ingen obstruktiv sjukdom (definierad som stenos med 50 % luminal diameter i >1 epikardiella kranskärl)
2. Full förståelse och villig att genomgå studieprocedurer
3. Förståelse och villig att underteckna samtyckesformulär.

Exklusions kriterier:

1. Akut kranskärlssyndrom (definierat av WHO), kardiogen chock eller kräver inotropisk eller intra-aorta ballongstöd;
2. Planerad perkutan kranskärlsintervention eller kranskärlsbypasstransplantation eller etablerad obstruktiv CAD med ischemi som är kvalificerad för revaskularisering,
3. Akut hjärtinfarkt;
4. Patienter med samtidig kardiogen chock eller som kräver inotropisk eller intra-aorta ballongstöd;
5. Tidigare icke-hjärtsjukdom med en beräknad livslängd <4 år;
6. Kan inte ge informerat samtycke;
7. Allergi eller kontraindikation mot hjärtmagnetisk resonanstomografi, inklusive njursvikt, klaustrofobi och astma, okontrollerad måttlig hypertoni (sittande blodtryck >160/95 mmHg med mätningar registrerade vid minst 2 tillfällen), tillstånd som sannolikt påverkar resultatet: Allvarlig lunga kreatinin >1,8 eller CrCl ≤ 50 ml/min) eller leversjukdom;
8. Kontraindikationer för adenosin eller regadensoson (Lexiscan)
9. Kirurgiskt okorrigerad signifikant medfödd eller valvulär hjärtsjukdom och annan sjukdom som sannolikt är dödlig eller kräver frekvent sjukhusvistelse inom de närmaste sex månaderna;
10. Överensstämmelse eller retentionsproblem;
11. Ovillig att slutföra uppföljande utvärdering;
12. Aortastenos (klaffarea <1,5 cm);
13. Systolisk dysfunktion i vänster kammare (ejektionsfraktion <35%);
14. Tar potenta CYP3A4-hämmare (ketokonazol, itrakonazol, nefazodon, troleandomycin, klaritromycin, ritonavir, nelfinavir);
15. Kvinnor som är gravida.
16. Allergi mot djurmjäll.
17. Kan inte träna