- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02390310
Förenkla Shang-ringtekniken för omskärelse av män och pojkar
Detta är en forskningsstudie i Kenya som kommer att undersöka resultaten för deltagare i åldern 10-15 och 16 år och äldre; och leverantörens acceptans av Shang Ring-tekniken för manlig omskärelse som skulle förenkla användningen. Studien kommer att vara i två faser:
Fas 1 kommer att utforska no-flip-tekniken som har använts i Kina men som kommer att användas för första gången i Afrika.
Fas 2 kommer att vara en randomiserad studie som jämför användningen av tropisk vs. injicerbar anestesi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studien, som ska genomföras i två faser, kommer att undersöka procedurmässiga och kliniska resultat, såväl som deltagares och leverantörers acceptans, av anpassningar av Shang Ring-tekniken för manlig omskärelse som skulle förenkla dess användning och öka dess acceptans.
- Fas I kommer att vara icke-jämförande för utforskning av no-flip-tekniken för Shang Ring-omskärelse (dvs. alla deltagare kommer att omskäras med Shang Ring-tekniken utan flip). Historiska data från vanliga Shang Ring-omskärelser utförda i Afrika (Kenya, Uganda och Zambia) kommer att användas som jämförelsegrupp. Män kommer att randomiseras till avlägsnande 7 dagar efter omskärelse kontra fördröjt avlägsnande, för att bedöma förekomst och säkerhet av spontana lossningar efter omskärelse med no-flip-tekniken.
- Fas 2 kommer att jämföra användningen av topikal kontra injicerbar anestesi för Shang Ring-omskärelse. Deltagarna kommer att randomiseras till topikal kontra injicerbar anestesi i ett förhållande på 2:1. Utredarna rationaliserar randomiseringsschemat 2:1 med tanke på att utredarna precis har avslutat Fas I där 200 män och pojkar kommer att ha omskurits med användning av no-flip-tekniken med injicerad anestesi. Men med tanke på den subjektivitet som är förknippad med att använda rapporterad smärta som det primära effektmåttet, anser forskarna att det är avgörande att randomisera deltagare i denna fas av studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Homa Bay County
-
Homa Bay, Homa Bay County, Kenya
- Homa Bay Level IV County Hospital
-
-
Kilifi County
-
Vipingo, Kilifi County, Kenya
- Vipingo Health Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 10 år och äldre;
- Oomskuren vid klinisk undersökning;
- Vid god allmän hälsa;
- Fri från genital sår eller andra synliga tecken på sexuellt överförbara infektioner vid klinisk undersökning;
- Deltagare och förälder eller juridiskt godtagbar representant (LAR) måste kunna förstå studieprocedurer och krav för studiedeltagande;
- Samtycker fritt till att delta i studien och undertecknar ett skriftligt informerat samtycke om 18 år eller äldre
- Tillsammans med föräldern/LAR, som fritt samtycker och undertecknar ett informerat samtyckesformulär för deltagande av barnet i studien för deltagare under 18 år;
- Samtycke från deltagare under 18 år som förstår studieförfarandet;
- Deltagaren måste gå med på att återvända till studieplatsen för det fullständiga schemat för uppföljningsbesök efter sin omskärelse (eller i förekommande fall måste föräldern eller LAR gå med på att ta med deltagaren);
- Deltagare och förälder/LAR måste i förekommande fall samtycka till att ge studiepersonalen en adress, telefonnummer eller annan lokaliseringsinformation när de deltar i forskningsstudien.
Exklusions kriterier:
- Har en känd allergi eller känslighet för lidokain eller annan lokalbedövning;
- Tar ett läkemedel som skulle vara en kontraindikation för elektiv kirurgi, såsom ett antikoagulant eller steroid;
- Har känd blödnings-/koaguleringsstörning (t.ex. hemofili);
- Har någon medfödd genitourinary abnormitet;
- Har en aktiv genital infektion, anatomisk abnormitet eller annat tillstånd (t. diabetes eller sicklecellanemi), som enligt kirurgens uppfattning hindrar mannen från att genomgå en omskärelse som en del av denna studie; eller,
- Deltar för närvarande i en annan biomedicinsk forskningsstudie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fas 1 - 7 dagars borttagning
Shang Ring No Flip Technique: Borttagning av Shang Ring och bedömning av läkning 7 dagar efter omskärelse med no-flip-teknik.
|
Jämförelse av läkningstider vid 7 dagar och mer än 7 dagar efter omskärelse.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Fas 1 - Försenad borttagning
Shang Ring No Flip-teknik: Borttagning av ring eller bedömning av spontan lossning efter mer än 7 dagar för att bedöma förekomst och säkerhet efter omskärelse med no-flip-tekniken.
|
Jämförelse av läkningstider vid 7 dagar och mer än 7 dagar efter omskärelse.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Fas 2 - Topisk anestesi
Jämförelse av anestesimetoder för Shang Ring-omskärelse: Bedömning av smärta under och efter operation med topikal anestesi.
|
Jämförelse av anestesimetoder för Shang Ring-omskärelse.
Jämförelse av smärta under Shang Ring-omskärelse vid användning av injicerbar kontra lokalbedövning.
|
|
Aktiv komparator: Fas 2 - Injicerbar anestesi
Jämförelse av anestesimetoder för Shang Ring-omskärelse: Bedömning av smärta under och efter operation vid användning av injicerbar anestesi.
|
Jämförelse av anestesimetoder för Shang Ring-omskärelse.
Jämförelse av smärta under Shang Ring-omskärelse vid användning av injicerbar kontra lokalbedövning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas I: Kombinerad frekvens av måttliga och svåra biverkningar (AE) som ett mått på säkerheten för no-flip-tekniken för Shang Ring-omskärelse hos män i åldern 10 år och äldre
Tidsram: 42 dagar
|
Vi kommer att utvärdera graden av måttliga och svåra biverkningar (kombinerade) efter Shang Ring MC med användning av no-flip-tekniken baserat på kliniska undersökningsfynd.
|
42 dagar
|
|
Fas 2: Smärta mätt med den visuella analoga skalan (VAS) upplevd under Shang Ring-omskärelseproceduren med topikal (EMLA-kräm; lidokain 2,5 % och prilokain 2,5 %) kontra injicerbar (1 % lidokain) anestesi.
Tidsram: 42 dagar
|
Resultatmåttet för det primära resultatet kommer att vara maximal smärta som rapporterats ha upplevts av deltagarna under Shang Ring-omskärelsen, bedömd med hjälp av den visuella analoga skalan (VAS), rapporterad omedelbart efter slutförandet av Shang Ring-omskärelsen.
|
42 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas I: Enkel att använda Shang-ringen med no-flip-tekniken mätt med MC-proceduren och borttagningstider för enheten och problem som uppstår under MC- och borttagningsprocedurer
Tidsram: 42 dagar
|
För att utvärdera användarvänligheten med no-flip-tekniken kommer vi att dokumentera MC-procedurer och borttagningstider för enhet och problem som uppstår under MC- och borttagningsprocedurer
|
42 dagar
|
|
Fas I: Tillfredsställelse av no-flip Shang Ring bland studiedeltagare
Tidsram: 42 dagar
|
vi kommer att intervjua deltagare/föräldrar/vårdnadshavare för att dokumentera acceptans och tillfredsställelse med Shang-ringens omskärelse, ingrepp och smärta efter ingreppet, och tid att återgå till normal aktivitet
|
42 dagar
|
|
Fas I: Förekomst av spontan lösgöring bland de deltagare som bär Shang-ringen i mer än 7 dagar dagar efter omskärelse
Tidsram: 42 dagar
|
vi kommer att samla in data om tidpunkten för spontan avskildhet bland de deltagare som bär Shang-ringen i mer än 7 dagar dagar efter omskärelse
|
42 dagar
|
|
Fas I: Säkerhet för spontan lossning mätt med AE bland de deltagare som bär Shang-ringen i mer än 7 dagar efter omskärelse
Tidsram: 42 dagar
|
vi kommer att samla in data för att dokumentera AE bland de deltagare som bär Shang-ringen i mer än 7 dagar efter omskärelse
|
42 dagar
|
|
Fas 2: Säkerhet för lokalbedövning jämfört med injicerbar anestesi för lokalbedövning under Shang Ring-omskärelse mätt med frekvenser av måttliga och svåra biverkningar (kombinerade frekvenser)
Tidsram: 42 dagar
|
vi kommer att dokumentera frekvensen av måttliga och svåra biverkningar bland dem som har en Shang Ring-omskärelse med topikal kontra injicerbar anestesi
|
42 dagar
|
|
Fas 2: Tillfredsställelse med aktuellt kontra injicerbar anestesi bland studiedeltagare
Tidsram: 42 dagar
|
vi kommer att intervjua studiedeltagare och deras föräldrar/vårdnadshavare för att dokumentera acceptans och tillfredsställelse med omskärelsen, Shang Ring-proceduren, smärta efter ingreppet och tid att återgå till normal aktivitet mellan de två teknikerna
|
42 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Mark A Barone, DVM, MS, EngenderHealth
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Al Hussein Alawamlh O, Awori QD, Barone MA, Kim SJ, Goldstein M, Li PS, Lee RK. No-flip ShangRing circumcision in 10-12 year old boys: Results from randomized clinical trials in Kenya. PLoS One. 2020 May 22;15(5):e0233150. doi: 10.1371/journal.pone.0233150. eCollection 2020.
- Awori Q, Li PS, Lee RK, Ouma D, Oundo M, Barasa M, Obura N, Mwamkita D, Simba R, Oketch J, Nyangweso N, Maina M, Kiswi N, Kirui M, Chirchir B, Goldstein M, Barone MA. Use of topical versus injectable anaesthesia for ShangRing circumcisions in men and boys in Kenya: Results from a randomized controlled trial. PLoS One. 2019 Aug 14;14(8):e0218066. doi: 10.1371/journal.pone.0218066. eCollection 2019.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- Långsamma virussjukdomar
- HIV-infektioner
- Förvärvat immunbristsyndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimedel, lokal
- Spänningsstyrda natriumkanalblockerare
- Natriumkanalblockerare
- Bedövningsmedel
- Lidokain
- Prilokain
Andra studie-ID-nummer
- OPP1084493
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .