Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En farmakokinetisk studie av melfalan hos barn

24 augusti 2021 uppdaterad av: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Melfalans farmakokinetik hos barn som genomgår hematopoetisk stamcellstransplantation: en pilotstudie

Syftet med denna studie är att undersöka farmakokinetiken (PK) av melfalan hos barn som genomgår hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT). Melfalan är en viktig komponent i HSCT-preparativa regimer, men kan associeras med betydande toxicitet. PK-data är ett kraftfullt kliniskt verktyg som, när det används för att utveckla individualiserade behandlingsplaner för en specifik patient, i slutändan kan öka sannolikheten för att välja rätt dos för rätt patient och/eller att minska antalet biverkningar av läkemedel. Utredarnas mål är att fastställa baseline pediatriska melfalan PK-data. Dessa data kan användas för patientspecifik dosering av melfalan i framtiden för att minimera toxicitet och förbättra transplantationsresultat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) fortsätter att vara den enda botande behandlingen för patienter med många hematologiska sjukdomar. De negativa effekterna förknippade med kemoterapimedel som används som en del av HSCT-förberedande regimer är inte obetydliga och kan ibland vara livshotande. Utredarnas centrala hypotes är att ökad systemisk exponering för melfalan på grund av variation i PK hos yngre barn leder till ökad toxicitet hos dem. Även om PK för melfalan har studerats i djurmodeller och hos vuxna patienter, finns begränsade data från pediatriska patienter, särskilt de som genomgår allogen HSCT. Syftet med denna studie är att beskriva farmakokinetiken för melfalan hos barn som genomgår hematopoetisk stamcellstransplantation. Upp till fyrtio patienter som är planerade att få melfalan som en del av sin förberedande behandling kommer att inkluderas. Innan den förberedande kuren påbörjas kommer studiedeltagarna att få en testdos av melfalan (10 % av standarddosen). Blodprover kommer att samlas in vid specifika tidpunkter före och efter administreringen av testdosen och igen runt hela standarddosen av melfalan. Denna studie kommer att fastställa att en ny metod (torrblodfläckanalys) för att bestämma PK av melfalan kan användas i den kliniska miljön. Dessutom kommer urinprov att samlas in för att mäta markörer för njurskada, vilket kommer att hjälpa till att korrelera melfalanexponering med toxicitet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

34

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som genomgår antingen allogen RIC HSCT eller autolog transplantation innehållande melfalan som en del av den förberedande regimen vid CCHMC kommer att inkluderas.

Exklusions kriterier:

  • Underlåtenhet att underteckna informerat samtycke, eller oförmåga att genomgå informerat samtycke.
  • Det är inte medicinskt tillrådligt att skaffa de prover som är nödvändiga för denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Melfalan hos patienter som får HSCT

Utredarna kommer att rekrytera cirka 30 patienter som är planerade att genomgå allogen transplantation med reducerad intensitet som inkluderar melfalan. Cirka 10 patienter som kommer att få melfalan som en del av sin konditionering för en autolog transplantation kommer också att rekryteras.

En testdos av melfalan kommer att administreras innan den förberedande HSCT-kuren påbörjas. Testdosen kommer att motsvara 10 % av standarddosen. Blodprover kommer att tas för farmakokinetisk mätning före och efter administrering av testdosen och igen runt hela standarddosen melfalan. Urinprov kommer också att samlas runt testdosen och full standarddos av melfalan för att mäta markörer för njurskada.

Melphalan är ett bifunktionellt alkyleringsmedel som hämmar DNA- och RNA-syntes, tvärbinder DNA-strängar och verkar på både vilande och snabbt delande celler inklusive tumörceller. Det administreras intravenöst.
Andra namn:
  • Alkeran

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att karakterisera farmakokinetiken för melfalan hos barn som genomgår HSCT
Tidsram: Före melfalaninfusionen och sedan cirka 5 min, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 2, 2,5, 4 och 6 timmar efter slutet av melfalaninfusionen.
Blodprover kommer att samlas in vid ovanstående tidpunkter runt testdosen av melfalan och igen runt standarddosen av melfalan. AUC kommer att användas för att karakterisera farmakokinetiken för melfalan.
Före melfalaninfusionen och sedan cirka 5 min, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 2, 2,5, 4 och 6 timmar efter slutet av melfalaninfusionen.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utför mätning av akut njurskademarkör, KIM-1
Tidsram: Före melfalaninfusionen och cirka 8 timmar och 24 timmar efter avslutad melfalaninfusion.
Urinprover kommer att samlas in vid ovanstående tidpunkter runt testdosen av melfalan och igen runt standarddosen av melfalan för mätning av KIM-1.
Före melfalaninfusionen och cirka 8 timmar och 24 timmar efter avslutad melfalaninfusion.
Utför mätning av akut njurskademarkör, NGAL
Tidsram: Före melfalaninfusionen och cirka 8 timmar och 24 timmar efter avslutad melfalaninfusion.
Urinprov kommer att samlas in vid ovanstående tidpunkter runt testdosen av melfalan och igen runt standarddosen av melfalan för mätning av NGAL.
Före melfalaninfusionen och cirka 8 timmar och 24 timmar efter avslutad melfalaninfusion.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sharat Chandra, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 maj 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

22 september 2018

Avslutad studie (Faktisk)

23 september 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 mars 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 mars 2015

Första postat (Uppskatta)

17 mars 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 augusti 2021

Senast verifierad

1 augusti 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera