Järntillskott för att förbättra järnstatus efter bariatrisk kirurgi

Det finns en hög förekomst av järnbrist hos patienter som genomgår bariatrisk operation och effektiva terapier saknas. Det finns således ett kritiskt behov av en effektiv, icke-invasiv och billig form av järntillskott för att behandla järnbrist och förbättra toleransen, de associerade kognitiva symtomen och livskvaliteten hos patienter med bariatrisk kirurgi. Ofta deltar patienter inte i bariatriska program, är inte följsamma och/eller går förlorade för uppföljning. Om det finns en mer effektiv och evidensbaserad riktlinje för återuppbyggnad av järnbrist, är det mer sannolikt att patienterna är kompatibla. Därför, i en randomiserad kontrollerad studie, föreslår utredarna att testa effektiviteten av olika järnformuleringar jämfört med järnsulfat, som är standarden för vård, för oralt järntillskott av patienter med järnbrist som har genomgått RYGB- eller SG-bariatrisk operation. Genom att randomisera patienter i de två grupperna kommer utredarna att kunna bestämma den mest effektiva behandlingen för att förbättra blodets biomarkörer för järnstatus, kognitiv funktion och livskvalitet. Andra resultat kommer att inkludera negativa effekter och efterlevnad av tillägget. Utredarna kommer också att analysera tredagars matregister för att bestämma bidraget av kostfaktorer till förändringar i järnstatus. För att testa för förbättring av järnstatus kommer serieblodtagningar att utföras under en tidsperiod på ~10 veckor. Serieblodtagningar från patienter med järnbrist har rutinmässigt utförts i tidigare studier och har inte visat sig vara skadligt. Eftersom detta är en relativt kort studie (10 veckor) kommer försökspersonerna att kunna återhämta sig snabbt från blodförlusten under studien. Utredarna förväntar sig att finna att järntillskott med organiska formuleringar av järn kommer att vara lika effektiva som järnsulfat för att repetera järnbrist, och de kommer att tolereras bättre. Detta projekt kommer att ta itu med ett betydande hälsoproblem hos individer som har genomgått bariatrisk kirurgi, vilket är en växande befolkning i USA. Det uppskattas att nästan 1,5 miljoner individer har genomgått bariatrisk operation sedan år 1990.