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Supplemento di ferro per migliorare lo stato del ferro dopo la chirurgia bariatrica

3 agosto 2022 aggiornato da: Nana Gletsu Miller, Indiana University

Confronto delle formulazioni di integratori di ferro per migliorare lo stato del ferro dopo la chirurgia bariatrica della gastrectomia Roux-en-Y e della manica

Vi è un'elevata prevalenza di carenza di ferro nei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica e mancano terapie efficaci. Pertanto, vi è una necessità critica di una forma efficace, non invasiva e poco costosa di integrazione di ferro per trattare la carenza di ferro e migliorare la tolleranza, i sintomi cognitivi associati e la qualità della vita nella popolazione di pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica. Spesso i pazienti non partecipano ai programmi bariatrici, non sono conformi e/o vengono persi al follow-up. Se esiste una linea guida più efficace e basata sull'evidenza per il ripristino della carenza di ferro, è più probabile che i pazienti siano conformi. Pertanto, in uno studio controllato randomizzato, i ricercatori propongono di testare l'efficacia di varie formulazioni di ferro rispetto al solfato ferroso, che è lo standard di cura, per l'integrazione orale di ferro di pazienti con carenza di ferro che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica RYGB o SG. Randomizzando i pazienti nei due gruppi, i ricercatori saranno in grado di determinare il regime più efficace per migliorare i biomarcatori del sangue dello stato del ferro, della funzione cognitiva e della qualità della vita. Altri risultati includeranno effetti avversi e conformità all'integrazione. Gli investigatori analizzeranno anche i registri alimentari di tre giorni per determinare il contributo dei fattori dietetici ai cambiamenti nello stato del ferro. Per testare il miglioramento dello stato del ferro, verranno eseguiti prelievi di sangue seriali durante un periodo di tempo di ~ 10 settimane. Prelievi di sangue in serie da pazienti con carenza di ferro sono stati regolarmente eseguiti in studi precedenti e non sono stati trovati dannosi. Poiché si tratta di uno studio relativamente breve (10 settimane), i soggetti saranno in grado di riprendersi rapidamente dalla perdita di sangue durante lo studio. I ricercatori si aspettano di scoprire che l'integrazione di ferro con formulazioni organiche di ferro sarà altrettanto efficace del solfato ferroso per il ripristino della carenza di ferro e saranno meglio tollerate. Questo progetto affronterà un problema di salute significativo nelle persone che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica, che è una popolazione in crescita negli Stati Uniti. Si stima che quasi 1,5 milioni di persone siano state sottoposte a chirurgia bariatrica dal 1990.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Obiettivi:

  1. Determinare il regime di integrazione orale di ferro più efficace per il ripristino della carenza di ferro nei pazienti sottoposti a bypass gastrico o gastrectomia a manica. Nei pazienti con carenza di ferro, verranno confrontati due regimi di integrazione:

    1. Solfato ferroso 65 mg t.i.d. (standard di cura/controllo), che è il ferro elementare
    2. AspironTM, che è una formulazione organica di ferro

    Gli esiti primari saranno indici di riferimento dello stato del ferro:

    • Ferritina, TIBC, sTfR e rapporto sTfR:ferritina
    • Gli esiti secondari saranno:
    • misure di anemia, determinate dalle concentrazioni di emoglobina nel sangue
    • misure della funzione cognitiva attraverso diversi test computerizzati sulla memoria di lavoro, l'attenzione sostenuta e la memoria spaziale
    • fatica mediante il questionario Multidimensional Fatigue Inventory
    • Qualità della vita secondo l'indagine SF-36

    Gli esiti di sicurezza saranno:

    • eventi avversi, compliance, misure di tossicità del ferro ed enzimi epatici

  2. Negli stessi soggetti sottoposti a supplementazione di ferro descritti nell'obiettivo 1, per determinare il contributo dei fattori dietetici (tra cui l'assunzione di ferro eme e non eme e l'assunzione di esaltatori e inibitori dell'assorbimento del ferro) ai cambiamenti dello stato del ferro.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Indiana
      • West Lafayette, Indiana, Stati Uniti, 47906
        • Purdue University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il soggetto ha una storia di intervento chirurgico per la perdita di peso RYGB o SG almeno 6 mesi fa
  • Il soggetto soddisfa almeno 2 delle 4 condizioni precedentemente menzionate che lo classificano come carente di ferro
  • Il soggetto è femmina
  • Il soggetto ha almeno 18 anni ma non più di 65 anni (lo stato post-menopausa è un criterio di esclusione)
  • Il soggetto ha firmato un consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto è incinta
  • - Il soggetto ha una storia di revisione chirurgica o conversione della procedura bariatrica
  • Il soggetto è sottoposto a un regime di trattamento che richiede un'integrazione di ferro superiore allo standard di cura
  • Il soggetto ha avuto ferro parenterale meno di un mese prima della visita di screening
  • Il soggetto ha mestruazioni estremamente abbondanti
  • Il soggetto ha una storia di ricovero per malattia acuta nei 3 mesi precedenti
  • Il soggetto ha una neoplasia maligna attiva in corso; o storia di tumore maligno diverso dal carcinoma basocellulare localizzato della pelle nei 5 anni precedenti
  • Il soggetto ha una malattia gastrointestinale che comporta un aumento dell'infiammazione o della perdita di sangue (ad es. morbo di Crohn, colite ulcerosa)
  • Il soggetto è in post-menopausa
  • Il soggetto ha una grave anemia, con un'emoglobina > 7,0 g/dL (i soggetti saranno informati dei loro risultati)
  • Il soggetto sta assumendo un farmaco che stimola l'eritropoietina o è in emodialisi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Solfato ferroso
Solfato ferroso 65 mg. t.i.d è lo standard di cura per l'integrazione orale per la carenza di ferro
Ai partecipanti verrà fornita un'integrazione per 8 settimane
Sperimentale: AspironTM 65 mg t.i.d.
AspironTM, una formulazione organica di ferro, è il trattamento sperimentale per l'integrazione orale della carenza di ferro
Ai partecipanti verrà fornita un'integrazione per 8 settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stato di ferro
Lasso di tempo: 8 settimane
Ferritina, TIBC, sTfR
8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Anemia valutata dalle concentrazioni di emoglobina
Lasso di tempo: 8 settimane
8 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
Risultati di sicurezza valutati da eventi avversi, conformità
Lasso di tempo: 8 settimane
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 marzo 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 marzo 2015

Primo Inserito (Stima)

31 marzo 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Dati/documenti di studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Integrazione orale di ferro

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