- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02408107
En hembaserad fysisk aktivitetsintervention hos bröstcanceröverlevande (PHAB)
Randomiserad kontrollerad prövning av en hembaserad fysisk aktivitetsintervention hos bröstcanceröverlevande
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
På grund av förekomsten av behandlingsrelaterade hälsoproblem och ökad risk för att utveckla metabolt syndrom, återfall och hjärt-kärlsjukdom, kan bröstcanceröverlevande behöva diagnostiska, terapeutiska, stödjande eller palliativa tjänster under många år efter diagnosen. Att uppmuntra överlevande bröstcancer att anta en hälsosam livsstil efter behandlingen kan minska vårdbördan till följd av behandlingsrelaterade följdsjukdomar och förbättra överlevnaden. I synnerhet kan högre nivåer av fysisk aktivitet (PA) positivt påverka vissa av dessa biverkningar av behandlingen, förbättra livskvaliteten och minska risken för återfall och dödlighet av alla orsaker och bröstcancer. PA-nivåer är dock generellt låga bland bröstcanceröverlevande och många kvinnor minskar sin PA efter diagnos. Därför krävs insatser för att förbättra PA-nivåerna efter diagnos av bröstcanceröverlevande.
Randomiserade kontrollerade studier (RCT) har hittat förbättringar i kardiorespiratorisk kondition, HRQoL, trötthet och viktupprätthållande hos bröstcanceröverlevande som deltar i PA-interventioner jämfört med kontrollgrupper. De flesta av dessa RCT använde dock anläggningsbaserade interventioner, vilket kan begränsa deras patienter som har problem med att komma åt träningsfaciliteter på grund av transport eller tidsrelaterade svårigheter. För att övervinna dessa problem har hembaserade PA-interventioner undersökts och har generellt rapporterat god följsamhet och positiva effekter på hälsa, kondition och HRQoL-resultat. Det finns dock en brist på relevanta insatser i Storbritannien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinna 18 år och äldre,
- Diagnostiserats med invasiv bröstcancer (stadium I-III) inom två år efter inskrivningen och inga bevis, eller kliniska misstankar om metastaserande sjukdom,
- Efter operationen och hade ingen operation planerad under de kommande sex månaderna åtminstone,
- Hade helt avslutad adjuvant behandling (strålbehandling och/eller kemoterapi) som inte inkluderade hormonbehandling,
- Ingen tidigare malignitet förutom i fallet med duktalt carcinom in situ (DCIS), lobulärt carcinom in situ (LCIS), basalcellscancer eller cervixcarcinom in situ, eller där patienten har varit sjukdomsfri i 10 år,
- Inga samtidiga medicinska eller psykiatriska problem som kan förhindra slutförande av behandling eller uppföljning,
- Villig att bli randomiserad och villig att hålla kontakt med utredarna under sex månader
Exklusions kriterier:
- Inga tecken på invasiv bröstcancer (dvs. endast pre-invasiv sjukdom identifierad),
- Tidigare invasiv bröstcancer (kirurgiskt behandlad DCIS eller LCIS är tillåtet),
- Oförmåga att delta i PA på grund av allvarliga funktionshinder (t.ex. svåra artritiska tillstånd), psykiatrisk sjukdom och utsatta personer, såsom gravida kvinnor.
- Alla andra patienter där PA inte godkändes av sin onkolog på grund av förekomsten av en eller flera kontraindikationer för träning hos cancerpatienter.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fysisk aktivitetsintervention
Fick en 30 minuters rådgivningssession för fysisk aktivitet som använde motiverande intervjuer för att uppmuntra antagandet av gällande rekommenderade riktlinjer för fysisk aktivitet.
Denna arm fick också 3 supporttelefonsamtal (1 i slutet av månaderna 1, 2 och 3) och ett påminnelsekort för fysisk aktivitet på månaderna 4 och 5.
|
Fysisk aktivitet (PA)-interventionsdeltagare fick en 30-45 minuters konsultation ansikte mot ansikte (första besöket), följt av 15-20 minuters supporttelefonsamtal (slutet av månaderna 1, 2 och 3).
Under månaderna 4 och 5 fick patienterna påminnelseblad.
Konsultationer genomfördes av primärforskaren efter baslinjemätningar och baserades på de fyra centrala principerna för motiverande intervjuer.
De ämnen som behandlas i samrådet (t.ex.
målsättning, övervinna barriärer, hälso- och säkerhetsråd) liknade andra försök som inkluderade en PA-rådgivningskomponent.
Fokus för de uppföljande telefonsamtalen (slutet av månad 1-3) var att förhindra återfall och/eller förbättra underhållet av PA.
Interventionsdeltagarna uppmuntrades att arbeta för att ackumulera minst 30 minuter av måttlig intensitet PA 5-7 dagar/vecka.
|
|
Inget ingripande: Vanlig skötsel
Denna arm fick vanlig vård (dvs.
ingen fysisk aktivitetsrådgivning, supporttelefonsamtal eller vykort).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Enkät om fysisk aktivitet (International Physical Activity Questionnaire)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i självrapporterad fysisk aktivitet (MET-min/v) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hälsorelaterat frågeformulär för livskvalitet (Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT) - Breast)
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i hälsorelaterad livskvalitet från baseline till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Kroppsmassa
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i kroppsmassa (kg) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Body mass Index
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i Body Mass Index (kg/m2) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Kroppsfettprocent via bioelektrisk impedansanalys
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i kroppsfettprocent (%) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Glukos via venpunktering blodprover
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i glukos (mmol/L) bedömd med flerskiktsobjektglas med Vitros® 5.1 FS kemisystem från baslinje till post-intervention efter 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Insulin
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring av insulin (pmol/L) via en fastfas tvåställs kemi-luminescensimmunometrisk analys med Vitros® 5.1 FS kemisystemet från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Insulinresistens
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i insulinresistens (via Homeostas Model Assessment) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Triglycerid
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i triglycerider (mmol) (via reflektansspektrofotometri) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Totalt kolesterol
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring av totalt kolesterol (mmol) (via reflektansspektrofotometri) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Högdensitetslipoproteinkolesterol
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i högdensitetslipoproteinkolesterol (mmol) (via reflektansspektrofotometri) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Lågdensitetslipoproteinkolesterol
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring av lågdensitetslipoproteinkolesterol (mmol) (dubbelkammarpaket och spektrofotometri) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos alla 80 deltagare.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Kardiorespiratorisk kondition
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i maximalt syreupptag (ml/min/kg) (via gasanalys under träningstoleranstest) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos 40 % (32) av det totala antalet rekryterade.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Systoliskt blodtryck
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i systoliskt blodtryck (mmHg) (via automatiserad blodtryckssfygmomanometer) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos 40 % (32) av det totala antalet rekryterade.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Diastoliskt blodtryck
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i diastoliskt blodtryck (mmHg) (via automatiserad blodtryckssfygmomanometer) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos 40 % (32) av det totala antalet rekryterade.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Genomsnittligt arteriellt blodtryck
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i genomsnittligt arteriellt blodtryck (mmHg) (via automatiserad blodtryckssfygmomanometer) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos 40 % (32) av det totala antalet rekryterade.
|
Baslinje och 6 månader
|
|
Vilopuls
Tidsram: Baslinje och 6 månader
|
Förändring i vilopuls (slag/min) (via pulstelemetri) från baslinje till post-intervention vid 6 månader hos 40 % (32) av det totala antalet rekryterade.
|
Baslinje och 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Ian M Lahart, PhD, University of Wolverhampton
- Studierektor: Amtul R Carmichael, MD, Russells Hall Hopsital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rogers LQ, Hopkins-Price P, Vicari S, Pamenter R, Courneya KS, Markwell S, Verhulst S, Hoelzer K, Naritoku C, Jones L, Dunnington G, Lanzotti V, Wynstra J, Shah L, Edson B, Graff A, Lowy M. A randomized trial to increase physical activity in breast cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2009 Apr;41(4):935-46. doi: 10.1249/MSS.0b013e31818e0e1b.
- Vallance JK, Courneya KS, Plotnikoff RC, Yasui Y, Mackey JR. Randomized controlled trial of the effects of print materials and step pedometers on physical activity and quality of life in breast cancer survivors. J Clin Oncol. 2007 Jun 10;25(17):2352-9. doi: 10.1200/JCO.2006.07.9988.
- Lahart IM, Metsios GS, Nevill AM, Carmichael AR. Physical activity levels in women attending breast screening, receiving chemotherapy and post-breast cancer treatment; a cross-sectional study. Int J Environ Res Public Health. 2014 May 20;11(5):5487-96. doi: 10.3390/ijerph110505487.
- Lahart IM, Metsios GS, Nevill AM, Carmichael AR. Physical activity, risk of death and recurrence in breast cancer survivors: A systematic review and meta-analysis of epidemiological studies. Acta Oncol. 2015 May;54(5):635-54. doi: 10.3109/0284186X.2014.998275. Epub 2015 Mar 9.
- Payne JK, Held J, Thorpe J, Shaw H. Effect of exercise on biomarkers, fatigue, sleep disturbances, and depressive symptoms in older women with breast cancer receiving hormonal therapy. Oncol Nurs Forum. 2008 Jul;35(4):635-42. doi: 10.1188/08.ONF.635-642.
- Pinto BM, Frierson GM, Rabin C, Trunzo JJ, Marcus BH. Home-based physical activity intervention for breast cancer patients. J Clin Oncol. 2005 May 20;23(15):3577-87. doi: 10.1200/JCO.2005.03.080.
- Musanti R. A study of exercise modality and physical self-esteem in breast cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2012 Feb;44(2):352-61. doi: 10.1249/MSS.0b013e31822cb5f2.
- Heim ME, v d Malsburg ML, Niklas A. Randomized controlled trial of a structured training program in breast cancer patients with tumor-related chronic fatigue. Onkologie. 2007 Sep;30(8-9):429-34. doi: 10.1159/000104097. Epub 2007 Sep 7.
- Lahart IM, Metsios GS, Nevill AM, Kitas GD, Carmichael AR. Randomised controlled trial of a home-based physical activity intervention in breast cancer survivors. BMC Cancer. 2016 Mar 17;16:234. doi: 10.1186/s12885-016-2258-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ID800
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .