Förbättring av effektiv preventivmedelsanvändning bland kvinnor som underhålls av opioid: Steg II

Frekvensen av oavsiktliga graviditeter bland opioidberoende kvinnor är extremt hög: nästan 9 av 10 gravida opioidberoende kvinnor rapporterar att den nuvarande graviditeten var oavsiktlig, en frekvens som är 2-3 gånger så stor som den allmänna befolkningen. Trots denna fruktansvärda statistik finns det en brist på vetenskaplig kunskap om preventivmedelsanvändning i denna population och om hur man främjar användningen av effektivare preventivmedel (t.ex. p-piller, intrauterina enheter (spiral), implantat).

Syftet med denna applikation för steg II Behavioral and Integrative Treatment Development Program är att ytterligare testa ett nytt preventivmedelshanteringsprogram för att öka användningen av effektivare preventivmedel bland kvinnor som bibehålls med opioid (OM). OM-kvinnor med risk för oavsiktlig graviditet (N=195) kommer att slumpmässigt tilldelas ett av tre tillstånd: (1) vanlig vård, (2) Världshälsoorganisationens (WHO) preventivmedelsprotokoll och (3) WHO:s preventivmedelsprotokoll + ekonomiska incitament. Deltagare i det vanliga vårdtillståndet får en remiss till lokala preventivmedelsleverantörer. Deltagare i enbart WHO:s tillstånd kommer att få WHO:s preventivmedelsinitieringsprotokoll och deras val av receptbelagda preventivmedel i samråd med en sjuksköterska. Dessa deltagare kommer även i efterhand att erbjudas möjlighet att delta i 13 uppföljningsbesök där vitala tecken och ett uringraviditetstest kommer att ges. Biverkningar av eventuella receptbelagda preventivmedel kommer också att bedömas och deltagarna kommer att ha möjlighet att ändra sin receptbelagda preventivmetod när som helst. Deltagare i WHO + incitamentstillstånd kommer också att få WHO:s initieringsprotokoll för preventivmedel och deras val av receptbelagda preventivmedel i samråd med en sjuksköterska. Dessa deltagare kommer även i efterhand att erbjudas möjlighet att delta i 13 uppföljningsbesök där vitala tecken och ett uringraviditetstest kommer att ges. Biverkningar av alla receptbelagda preventivmedel kommer att bedömas och deltagarna kommer att ha möjlighet att ändra sin receptbelagda preventivmetod när som helst. Deltagare i WHO +-incitamentvillkoret kommer också att tjäna kuponger som kan utbytas mot varor och tjänster för att delta i dessa besök. Preventivmedelsanvändning av alla deltagare kommer att utvärderas vid bedömningar schemalagda 1, 3, 6 och 12 månader efter försöksintag.