Повышение эффективности использования контрацептивов среди женщин, получающих опиоиды: этап II

Уровень незапланированной беременности среди женщин с опиоидной зависимостью чрезвычайно высок: почти 9 из каждых 10 беременных женщин с опиоидной зависимостью сообщают, что текущая беременность была незапланированной, что в 2-3 раза больше, чем среди населения в целом. Несмотря на эти ужасающие статистические данные, существует недостаток научных знаний об использовании противозачаточных средств в этой группе населения и о том, как способствовать использованию более эффективных противозачаточных средств (например, противозачаточных таблеток, внутриматочных спиралей (ВМС), имплантатов).

Цель этой заявки на Этап II Программы развития поведенческого и интегративного лечения состоит в дальнейшем тестировании новой программы управления контрацепцией для увеличения использования более эффективных противозачаточных средств среди женщин, получающих опиоиды (OM). Женщины с ОМ с риском нежелательной беременности (N = 195) будут случайным образом распределены по одному из трех условий: (1) обычный уход, (2) протокол контрацепции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и (3) протокол контрацепции ВОЗ + финансовый стимул. Участники, находящиеся в обычном состоянии, получат направление к местным поставщикам контрацептивов. Участники в состоянии только ВОЗ получат протокол начала использования противозачаточных средств ВОЗ и свой выбор рецептурного противозачаточного средства после консультации с практикующей медсестрой. Этим участникам также впоследствии будет предложена возможность посетить 13 последующих посещений, во время которых будут проводиться жизненные показатели и тест на беременность по моче. Побочные эффекты любых рецептурных противозачаточных средств также будут оцениваться, и у участников будет возможность изменить свой метод контрацепции, отпускаемый по рецепту, в любое время. Участники, участвующие в программе ВОЗ + поощрения, также получат протокол ВОЗ по началу использования противозачаточных средств и свой выбор рецептурного противозачаточного средства после консультации с практикующей медсестрой. Этим участникам также впоследствии будет предложена возможность посетить 13 последующих посещений, во время которых будут проводиться жизненные показатели и тест на беременность по моче. Побочные эффекты любых рецептурных противозачаточных средств будут оценены, и у участников будет возможность изменить свой рецептурный метод контрацепции в любое время. Участники условий ВОЗ + поощрения также получат ваучеры, которые можно обменять на товары и услуги для посещения этих посещений. Использование противозачаточных средств всеми участниками будет оцениваться при оценках, запланированных через 1, 3, 6 и 12 месяцев после пробного приема.