Poprawa skutecznego stosowania antykoncepcji wśród kobiet stosujących opioidy: etap II

Odsetek niechcianych ciąż wśród kobiet uzależnionych od opioidów jest niezwykle wysoki: prawie 9 na 10 ciężarnych kobiet uzależnionych od opioidów zgłasza, że ​​obecna ciąża była niezamierzona, co stanowi wskaźnik 2-3 razy większy niż w populacji ogólnej. Pomimo tych przerażających statystyk, brakuje naukowej wiedzy na temat stosowania środków antykoncepcyjnych w tej populacji oraz sposobów promowania stosowania bardziej skutecznych środków antykoncepcyjnych (np. pigułek antykoncepcyjnych, wkładek wewnątrzmacicznych (IUD), implantów).

Celem tej aplikacji Programu rozwoju leczenia behawioralnego i integracyjnego etapu II jest dalsze testowanie nowego programu zarządzania antykoncepcją w celu zwiększenia stosowania skuteczniejszych środków antykoncepcyjnych wśród kobiet stosujących opioidy (OM). Kobiety OM zagrożone niechcianą ciążą (N=195) zostaną losowo przydzielone do jednego z trzech warunków: (1) zwykła opieka, (2) protokół antykoncepcji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) oraz (3) protokół antykoncepcji WHO + finansowe zachęty. Uczestnicy w zwykłych warunkach opieki otrzymają skierowanie do lokalnych dostawców środków antykoncepcyjnych. Uczestniczki samodzielności WHO otrzymają protokół rozpoczęcia antykoncepcji WHO i wybór środka antykoncepcyjnego na receptę w porozumieniu z pielęgniarką. Uczestnikom tym zostanie następnie zaoferowana możliwość wzięcia udziału w 13 wizytach kontrolnych, podczas których zostaną podane parametry życiowe i test ciążowy z moczu. Ocenione zostaną również skutki uboczne każdej antykoncepcji na receptę, a uczestnicy będą mieli możliwość zmiany metody antykoncepcji na receptę w dowolnym momencie. Uczestniczki warunku WHO + zachęty otrzymają również protokół WHO dotyczący rozpoczęcia stosowania antykoncepcji oraz wybór środka antykoncepcyjnego na receptę w porozumieniu z pielęgniarką. Uczestnikom tym zostanie następnie zaoferowana możliwość wzięcia udziału w 13 wizytach kontrolnych, podczas których zostaną podane parametry życiowe i test ciążowy z moczu. Skutki uboczne każdej antykoncepcji na receptę zostaną ocenione, a uczestnicy będą mieli możliwość zmiany metody antykoncepcji na receptę w dowolnym momencie. Uczestnicy warunku WHO + Incentives uczestnicy będą również zdobywać bony wymienialne na towary i usługi za udział w tych wizytach. Stosowanie środków antykoncepcyjnych przez wszystkich uczestników zostanie ocenione podczas ocen zaplanowanych 1, 3, 6 i 12 miesięcy po próbnym przyjęciu.