A hatékony fogamzásgátlás használatának javítása opioid-fogyasztó nők körében: II

Az opioidfüggő nők körében rendkívül magas a nem szándékos terhességek aránya: minden 10 terhes opioidfüggő nőből csaknem 9 számol be arról, hogy a jelenlegi terhesség nem szándékos volt, ez az arány 2-3-szorosa az általános népességnél. A szörnyű statisztikák ellenére kevés a tudományos ismeret a fogamzásgátlók használatáról ebben a populációban, és arról, hogyan lehet elősegíteni a hatékonyabb fogamzásgátlók (például fogamzásgátló tabletták, méhen belüli eszközök (IUD), implantátumok) használatát.

A Magatartási és Integratív Kezelés Fejlesztési Program II. stádiumú pályázatának célja egy új fogamzásgátló kezelési program további tesztelése a hatékonyabb fogamzásgátlók használatának növelése érdekében az opioid-fenntartott (OM) nők körében. A nem szándékos terhesség kockázatának kitett OM nőket (N=195) véletlenszerűen besorolják a három feltétel egyikébe: (1) szokásos ellátás, (2) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) fogamzásgátlási protokollja és (3) a WHO fogamzásgátlási protokollja + pénzügyi ösztönzők. A szokásos ellátási állapotban részt vevők beutalót kapnak a helyi fogamzásgátlókhoz. A WHO egyedüli állapotában részt vevők megkapják a WHO fogamzásgátlás beindítási protokollját és az általuk választott vényköteles fogamzásgátlót, a gyakorló nővérrel egyeztetve. Ezek a résztvevők ezt követően lehetőséget kapnak arra, hogy részt vegyenek 13 utóellenőrző látogatáson, ahol életjeleket és vizelet terhességi tesztet végeznek. A vényköteles fogamzásgátlás mellékhatásait is felmérjük, és a résztvevőknek lehetőségük lesz bármikor megváltoztatni vényköteles fogamzásgátló módszerüket. A WHO + ösztönző feltételben részt vevők megkapják a WHO fogamzásgátlás beindítási protokollját és az általuk választott vényköteles fogamzásgátlót is, egy ápolónővel egyeztetve. Ezek a résztvevők ezt követően lehetőséget kapnak arra, hogy részt vegyenek 13 utóellenőrző látogatáson, ahol életjeleket és vizelet terhességi tesztet végeznek. A vényköteles fogamzásgátlás mellékhatásait felmérik, és a résztvevőknek lehetőségük lesz bármikor megváltoztatni vényköteles fogamzásgátló módszerüket. A WHO + ösztönző feltételekben részt vevők a látogatások során árukra és szolgáltatásokra váltható utalványokat is kapnak. Az összes résztvevő fogamzásgátló használatának értékelése a próba bevétele után 1, 3, 6 és 12 hónappal tervezett értékelés során történik.