- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02415621
Adaptiv Abirateronterapi för metastaserande kastrationsresistent prostatacancer
En pilotstudie av adaptiv abirateronterapi för metastaserad kastrationsresistent prostatacancer
Abiraterone är godkänt i USA av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för att behandla metastaserad prostatacancer med 1000 mg dagligen.
Syftet med denna studie är att ta reda på om ett på och av schema för att ta abirateron skulle förlänga deltagarens cancersvar på detta läkemedel och bibehålla deras funktionalitet för att utföra sina dagliga aktiviteter.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
I denna pilotstudie kommer 10 svarta deltagare och 15 icke-svarta deltagare att registreras efter att ha uppnått 50 % eller mer minskning av deras prostataspecifika antigen (PSA) medan de tar abirateron för asymtomatisk eller minimalt symptomatisk metastaserande kastrationsresistent prostatacancer (mCRPC). Abirateron kommer att stoppas och kommer inte att återupptas förrän det finns 50 % eller mer ökning av PSA. Varje gång abirateron stoppas kommer det att definieras som början på en ny adaptiv terapicykel. Deltagare som inte kan uppnå en 50-procentig minskning av sin PSA efter att ha startat om abirateron kommer att fortsätta med abirateron tills de utvecklar röntgensjukdomsprogression. Om nedgången i prestationsstatus inte inträffar vid tidpunkten för radiografisk sjukdomsprogression, kommer deltagarna att följas tills de utvecklar radiografisk sjukdomsprogression.
Studien kommer att avslutas tidigt om färre än 3 av de första 10 inskrivna deltagarna kan genomföra 2 cykler av det adaptiva abirateronet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftat adenokarcinom i prostatan (tillgänglighetsarkivet prostatatumörprov är att föredra krävs inte)
- Asymtomatiska eller minimalt symtomatiska (kräver inte opioider för cancerrelaterad smärta) metastaserande kastrationsresistent prostatacancer (CRPC) patienter på abirateron som standardvård och uppnådde minst 50 % minskning av deras prostataspecifika antigen (PSA) före behandlingen.
- Prestationsstatus Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Tillräcklig organfunktion
- Stabilt medicinskt tillstånd, inklusive frånvaro av akuta exacerbationer av kroniska sjukdomar, allvarliga infektioner eller större operationer inom 28 dagar före studieregistrering
- Tidigare kirurgisk kastrering eller samtidig användning av gonadotropin-frisättande hormon (GnRH) analog (dvs. medicinsk kastrering) med testosteron vid screening <50 ng/dL.
- Förmåga att ge skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Förutom GnRH-analogbehandling måste alla andra behandlingar för prostatacancer (exklusive bisfosfonat och denosumab) avbrytas 3 veckor före den första dosen av studieläkemedel.
- Tidigare behandlingar med Cyp 17-hämmare som TAK-700/Orteronel, ketokonazol, radium 223 eller docetaxel (upp till 6 cykler av docetaxel som ges i icke-CRPC-inställning är tillåtna). Tidigare behandling med Sipuleucel-T är tillåten.
- Dokumenterade metastaser i centrala nervsystemet (CNS) eller levermetastaser
- Behandling med någon undersökningssubstans inom 30 dagar före den första dosen av studieläkemedel
- Diagnos eller behandling för annan systemisk malignitet inom 2 år före den första dosen av studieläkemedel, eller tidigare diagnostiserats med en annan malignitet och har några tecken på kvarvarande sjukdom. Potentiella deltagare med icke-melanom hudcancer eller karcinom in situ av någon typ utesluts inte om de har genomgått fullständig resektion.
- Okontrollerad hypertoni trots lämplig medicinsk behandling (blodtryck över 160 mmHg systoliskt och 90 mmHg diastoliskt vid 2 separata mätningar med högst 60 minuters mellanrum under screeningperioden). Obs: Kan kontrolleras igen efter justeringar av blodtryckssänkande mediciner
- Instabil symtomatisk ischemisk hjärtsjukdom, pågående arytmier av grad > 2 [National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 4.03], New York Heart Association (NYHA) Klass III eller IV hjärtsvikt
- Känd infektion med humant immunbristvirus (HIV), aktiv kronisk hepatit B eller C som inte ingår i antiviral terapi, livshotande sjukdom som inte är relaterad till cancer eller någon allvarlig medicinsk eller psykiatrisk sjukdom som, enligt utredarens åsikt, potentiellt skulle kunna störa deltagandet i detta studie.
- Känd gastrointestinal (GI) sjukdom eller GI-procedur som kan störa GI-absorptionen eller toleransen av studieläkemedel, inklusive svårigheter att svälja bord
- Försenad läkning av sår, sår och/eller benfrakturer
- Oförmåga att följa protokollkrav
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Abirateronacetatterapi
Studieschemat innebär att stoppa FDA-godkänd abirateron efter att deltagarna uppnått ett bra PSA-svar (50 % eller mer minskning av pre-abirateron PSA) och sedan starta om abirateron efter att deras PSA når nivån av pre-abirateron PSA.
|
1000 mg per mun (PO) varje dag (QD)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Svarsfrekvens för prostataspecifikt antigen (PSA).
Tidsram: Slut på cykel 2: 2 månader per deltagare
|
PSA-svarsfrekvens (definierad som 50 % minskning av pre-abirateron PSA) vid cykel 2. Frekvens för svarta deltagare, icke-svarta deltagare och deltagare totalt.
|
Slut på cykel 2: 2 månader per deltagare
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Median röntgenprogressionsfri överlevnad (rPFS)
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Röntgenprogression definierad av något av följande: 1.) Progression av mätbara lesioner per svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) 1.1 kriterier.
20 % ökning av summan av lämpliga diametrar av målmätbara lesioner över den minsta observerade summan (över förbehandlingens baslinje om ingen minskning under behandlingen) med samma avbildningstekniker som baslinjen, samt en absolut ökning på minst 0,5 cm.
2.) Progression på benskanning definieras som 2 eller fler nya lesioner på radionuklidbensskanningar.
3.) Entydig progression som framgår av uppkomsten av 2 eller fler nya mätbara lesioner minst 2 cm i kortaxel.
Betygsätt svarta deltagare, icke-svarta deltagare och deltagare totalt.
|
Upp till 36 månader
|
|
Mediantid till försämring av prestandastatus
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Mediantid till Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus i försämring.
0 - Fullt aktiv, kan fortsätta alla prestationer före sjukdom utan begränsningar; 1 - Begränsad i fysiskt ansträngande aktivitet men ambulant och kan utföra arbete av lätt eller stillasittande karaktär, t.ex. lättare hushållsarbete, kontorsarbete; 2- Ambulerande och kapabel till egenvård men oförmögen att utföra några arbetsaktiviteter; upp och omkring mer än 50 % av vakna timmar; 3 - Kapabel till begränsad egenvård, bunden till säng eller stol mer än 50 % av de vakna timmarna; 4 - Helt inaktiverad; kan inte bedriva egenvård; helt begränsad till säng eller stol.
Betygsätt svarta deltagare, icke-svarta deltagare och deltagare totalt.
|
Upp till 36 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jingsong Zhang, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Patologiska processer
- Genitala neoplasmer, manliga
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Genitala sjukdomar, manliga
- Prostatasjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Neoplastiska processer
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Prostatiska neoplasmer
- Neoplasma Metastas
- Polycykliska föreningar
- Steroider
- Fusion-ringföreningar
- Androstenes
- Androstaner
- Abirateronacetat
Andra studie-ID-nummer
- MCC-17981
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .