Tredimensionell utvärdering av accelererad tandrörelse

PROV: För denna prospektiva studie valdes 22 försökspersoner ut, med skelettavvikelser slumpmässigt uppdelade i två grupper: 1 - accelererad tandrörelseteknik (ATMT) och 2 - Kontroll.

METODER: MATERIAL - Ortodontiska journaler utförda på två gånger, initial och preoperativ; Gipsmodeller av tandextraherade käkar var 28:e dag konverterade till digitala modeller; Cone Beam datortomografi utförd på två gånger, initial och i slutet av extraktionsutrymmets stängning.

METODER: Premolarextraktion utfördes före den ortodontiska behandlingen för att eliminera RAP från tandextraktionen. Efter, vid minst 8 månader för utjämning, aktiverades tillslutningen av extraktionsutrymmet med lätt ortodontisk dragkraft (200 g på varje sida) i främre tänder, för att upprätthålla terapeutisk osteopeni tills kontaktpunkten mellan hunden, den andra premolaren nås. Slide mekaniker valdes att utföra främre retraktion på TADs i IZC.

Kortikala perforationer - ATMT Group: Flaplösa kortikala mikroosteoperforationer har utförts i tandextraktionsområdet. Kirurgiskt protokoll är klafffritt för att bevara parodontit hälsa. Efter lokalbedövning görs 3 mikro-osteoperforationer med manuellt instrument, mellan konturen av fritt tandkött och tandspets, och hundens och andra premolarrötter. Perforeringarna nära varje tand som gränsar till extraktionsområdet har 6-8 mm djup.

Resultat: På digitala modeller - det kortaste avståndet mellan två intilliggande tänder till extraktionsutrymmet kommer att mätas tills utrymmet stängs.

Cone-Beam Computed Tomography: efter bildinsamling konverteras data tidigare till DICOM för att konverteras till GIPL i ITK-SNAP 3.2-programvaran. I Slicer-mjukvaran kommer voxels att konverteras till storlek 0,5 mm för vidare konstruktion av virtuella tredimensionella modeller, genom segmentering av anatomiska strukturer igen i ITK-SNAP 3.2-programvaran. Denna segmentering kommer att göras genom ett fullständigt urval av alla överkäken och underkäken anatomiskt och individuellt, med gränsen för alla skelettkonturer, inklusive tänder. Efter generering av 3D-modeller, specifik kontrollinriktning för att fylla alla smala utrymmen, så att de inte utesluts från den virtuella modellen och de externa kortikala förskjutningarna är de enda som ska beräknas i den jämförande utvärderingen mellan senare tid. Sedan kommer regionala 3D-modeller att göras med Slicer-mjukvaran. För överlappande strukturer: I underkäken kommer att användas längs kanten av underkäkens symfys; maxilla, bakre näsryggraden. Överlappning sker automatiskt eftersom programvara jämför voxels gråskala med referensregion för att överlappa rumsligt. Förskjutningsutvärdering kommer att göras med Slicer-mjukvaran genom färgglada kartor som genereras genom att beräkna avstånden mellan punkter på två representativa ytor. Dessa kartor skiljer på rörelserna mellan ytorna. För kvantifieringsmetrik används ett specifikt onlineverktyg för att mäta förskjutningen i millimeter. Vi kommer att utvärdera kvantitativ förskjutning för stängning av rymden, stängningshastighet, de möjliga förändringarna genom det maxillomandibulära komplexet och jämföra mellan grupper. Efter insamling av data kommer resultaten att analyseras statistiskt.