PIONEER: Intraoperativ och perioperativ OCT-studie (PIONEER)

Under det senaste decenniet har optisk koherenstomografi (OCT) blivit en kritisk komponent för utvärderingen av oftalmisk sjukdom. I likhet med ultraljud använder OCT ljus för att rekonstruera en bild av vävnaden av intresse. I själva verket har OCT blivit att fungera som en lätt biopsi, vilket gör det möjligt för läkare att visualisera subtila patologiska förändringar i vävnaden, såsom makulaödem eller subretinal vätska. Användningen av OCT i kliniker har blivit standarden för övervakning av sjukdomar som makuladegeneration och diabetisk retinopati. Det har snabbt blivit det vanligaste beställda diagnostiska testet inom oftalmologi.

På grund av begränsningar i storleken och strukturen på avbildningsutrustningen har användningen av OCT i operationssalen varit begränsad. På senare tid har modifieringar av OCT-bordsmodeller samt utvecklingen av handhållna OCT-sonder möjliggjort översättning av OCT-teknik till operationssalen. Den högupplösta anatomiska informationen som erhålls från OCT-avbildning är ett naturligt komplement till ögonkirurgen. Användning av OCT under vitreoretinal kirurgi har avslöjat subtila förändringar i näthinnans mikroarkitektur vid sjukdomar som näthinneavlossning, makulahål och optisk grop, som inte var tidigare kända. Genom att använda OCT under lamellära hornhinnetransplantationsprocedurer har främre segmentkirurger kunnat avbilda korrekt placering av transplantatet som tidigare var ouppnåeligt med en standard kirurgisk mikroskopisk vy.

Med hjälp av information från oktober kan kirurger förbättra kirurgiskt beslutsfattande och förbättra kliniska resultat. För denna studie skulle försökspersoner som genomgår oftalmisk kirurgi, inklusive vitreoretinal kirurgi och främre segmentkirurgi, få OCT-avbildning utförd under den perioperativa perioden, den intraoperativa perioden eller båda för att dokumentera arkitektoniska förändringar i ögonvävnaderna. Denna information skulle prospektivt samlas in och granskas för associationer med anatomiska och funktionella resultat.

Ett mikroskopmonterat OCT-system kommer att användas för att bedöma genomförbarheten och användbarheten av bildbehandling under ögonkirurgiska milstolpar.