PIONEER: Intraoperativt og perioperativt OCT-studie (PIONEER)

I løbet af det sidste årti er optisk kohærenstomografi (OCT) blevet en kritisk komponent i evalueringen af ​​oftalmisk sygdom. I lighed med ultralyd bruger OCT lys til at rekonstruere et billede af vævet af interesse. Faktisk er OCT blevet til at fungere som en let biopsi, der gør det muligt for klinikere at visualisere subtile patologiske ændringer i vævet, såsom makulært ødem eller subretinal væske. Brugen af ​​OCT i klinikken er blevet standarden for overvågning af sygdomme som makuladegeneration og diabetisk retinopati. Det er hurtigt blevet den hyppigst bestilte diagnostiske test i oftalmologi.

På grund af begrænsninger i størrelsen og strukturen af ​​billedbehandlingsudstyret har brugen af ​​OCT på operationsstuen været begrænset. På det seneste har modifikationer af OCT-bordmodeller samt udviklingen af ​​håndholdte OCT-sonder givet mulighed for oversættelse af OCT-teknologi til operationsstuen. Den højopløselige anatomiske information, der opnås ved OCT-billeddannelse, er et naturligt supplement til øjenkirurgen. Brug af OCT under vitreoretinal kirurgi har afsløret subtile ændringer i nethindens mikroarkitektur ved sygdomme som nethindeløsning, makulært hul og optisk hule, som ikke tidligere var kendt. Ved at bruge OCT under lamellære hornhindetransplantationsprocedurer har anteriorsegmentkirurger været i stand til at afbilde korrekt placering af transplantatet, som tidligere var uopnåeligt med en standard kirurgisk mikroskopisk visning.

Ved at bruge information opnået fra OCT kan kirurger muligvis forbedre kirurgisk beslutningstagning og forbedre kliniske resultater. Til denne undersøgelse ville forsøgspersoner, der gennemgår oftalmisk kirurgi, inklusive vitreoretinal kirurgi og anterior segmentkirurgi, få udført OCT-billeddannelse i den perioperative periode, intraoperative periode eller begge for at dokumentere arkitektoniske ændringer i det okulære væv. Disse oplysninger vil blive indsamlet og gennemgået prospektivt for sammenhænge med anatomiske og funktionelle resultater.

Et mikroskopmonteret OCT-system vil blive brugt til at vurdere gennemførligheden og anvendeligheden af ​​billeddannelse under oftalmiske kirurgiske milepæle.