PIONEER: Intraoperatív és perioperatív OCT vizsgálat (PIONEER)

Az elmúlt évtizedben az optikai koherencia tomográfia (OCT) a szemészeti betegségek értékelésének kritikus elemévé vált. Az ultrahanghoz hasonlóan az OCT is fényt használ a kérdéses szövet képének rekonstruálására. Valójában az OCT fénybiopsziaként funkcionál, lehetővé téve a klinikusok számára a szövetek finom patológiás elváltozásait, például makulaödémát vagy szubretinális folyadékot. Az OCT alkalmazása a klinikai környezetben standard lett az olyan betegségek monitorozásában, mint a makuladegeneráció és a diabéteszes retinopátia. Gyorsan a szemészet leggyakrabban elrendelt diagnosztikai vizsgálatává vált.

A képalkotó berendezések méretének és felépítésének korlátai miatt az OCT műtőben történő használata korlátozott. A közelmúltban az OCT asztali modellek módosításai, valamint a kézi OCT szondák fejlesztése lehetővé tették az OCT technológia műtőbe való átültetését. Az OCT képalkotásból nyert nagy felbontású anatómiai információk természetes kiegészítői a szemsebésznek. Az OCT használata a vitreoretinális műtét során finom változásokat tárt fel a retina mikroarchitektúrájában olyan betegségekben, mint a retinaleválás, a makulalyuk és az optikai gödör, amelyek korábban nem voltak ismertek. A lamellás szaruhártya-transzplantációs eljárások során az OCT-t használva az elülső szegmens sebészek képesek voltak leképezni a graft megfelelő elhelyezését, amely korábban nem volt elérhető a szokásos sebészeti mikroszkópos képpel.

Az OCT-ből szerzett információk felhasználásával a sebészek javíthatják a sebészeti döntéshozatalt és javíthatják a klinikai eredményeket. Ebben a vizsgálatban a szemészeti műtéten átesett alanyokon, beleértve a vitreoretinális műtétet és az elülső szegmens műtétet, OCT-képalkotást kell végezni a perioperatív időszakban, az intraoperatív időszakban vagy mindkettőben, hogy dokumentálják a szemszövetekben bekövetkező építészeti változásokat. Ezeket az információkat előretekintően összegyűjtik és felülvizsgálják az anatómiai és funkcionális eredményekkel való összefüggések szempontjából.

Mikroszkópra szerelt OCT rendszert fognak használni a képalkotás megvalósíthatóságának és hasznosságának felmérésére a szemsebészeti mérföldkövek során.