Kliniska resultat vid hemi-artroplastik i axeln med användning av ett PyC sfäriskt interpositionellt implantat

Degenerativa skulderpatologier som är förknippade med en funktionell rotatorcuff behandlas för närvarande genom hemi-artroplastik eller totalprotesbyte. Valet av operationsprocess görs huvudsakligen enligt glenoidens status.

När det gäller halvartroplastik används vanligtvis två typer av humerusproteser: anatomiska skaft eller implantat för återuppbyggnad av huvudet. Båda ger bra resultat. Ändå kan patienten med dessa proteser uppvisa postoperativa smärtor på grund av glenoiderosion, kopplade till de metalliska föreningar som används i en sådan protes. För att möta denna fråga beslutades det att modifiera de metalliska föreningarna, och för att efterlikna broskets tribologiska egenskaper befanns Pyrocarbon (PyC) vara det bästa materialet.

Första tillämpningen av PyC i en medicinsk utrustning var för hjärtklaffar 1969. För närvarande lever mer än 2 miljoner människor med PyC-hjärtklaffar. PyCs mekaniska och fysikaliska egenskaper talar för dess användning inom ortopedisk kirurgi; dessutom spelar dess biokompatibilitet en viktig roll för dess goda acceptans.

Eftersom mycket goda resultat observerades vid användning i hand och handled, föreslogs interposition PyC-implantat för axeln. En annan fördel var att en sådan interpositionsanordning gjorde det möjligt att utföra mindre invasiv kirurgi, ett särskilt viktigt kriterium för unga patienter.

INSPYRE axelprotes designades sedan som ett axelinterpositionsimplantat avsett för partiell ersättning av gleno-humeralleden. Detta implantat sätts in mellan glenoidbrosket och humerusmetafyshålan. Det är indicerat vid primär kirurgi för att lindra svår smärta eller betydande funktionsnedsättning orsakad av degenerativa patologier, t.ex. artros, reumatoid artrit, posttraumatisk artrit, primär och sekundär nekros av humerushuvudet. Rotatorkuffen måste vara funktionell.