Preoperativ antibiotikadosering för total knäprotesplastik

Försökspersonerna kommer prospektivt att skrivas in i gruppen Intraosseous Regional Administration (IORA), och utredarna kommer att använda historiska kontroller för Systemic Intravenous Administration (SIA)-gruppen, för att inkludera en matchad grupp patienter från 6 månader före inskrivningen. SIA-gruppen kommer att få systemisk dosering av cefazolin inom en timme efter snittet, vilket är den nuvarande standarden för vård. IORA-gruppen kommer att få intraossös dosering efter att turneringen har blåsts upp till 300-350 mm/Hg. Cefazolin 1 gram kommer att ges genom en intraosseös kanyl, placerad i den mediala delen av den proximala tibia, efter drapering och före hudsnitt. Cefazolinet kommer att administreras som en bolus i 200 ml normal koksaltlösning. Snitt kommer att göras omedelbart efter infusion. Försökspersoner i båda grupperna kommer att få rutinvård efter proceduren. Det primära resultatet kommer att vara akut infektion på operationsstället, vilket definieras som inom 3 veckor efter det kirurgiska ingreppet. Sekundära resultat kommer att inkludera korrelation av kliniska komorbiditeter till det primära resultatet, rapportera komplikationer och jämföra operationsspecifik information (turniquettid, blodförlust).

Försökspersoner med penicillinallergi kommer att få en testdos på 200 mg cefazolin via en systemisk intravenös väg, vilket är den nuvarande standarden för vård. Om ingen biverkning observeras, kommer utredarna att fortsätta med administrering av 1 g cefazolin via intraosseus väg.