人工膝関節全置換術のための術前抗生物質投与

被験者は前向きに骨内局所投与（IORA）グループに登録され、研究者は全身静脈内投与（SIA）グループの履歴対照を使用して、登録の6か月前からの適合する患者グループを含めます。 SIAグループは切開後1時間以内にセファゾリンの全身投与を受けることになるが、これが現在の標準治療である。 IORA グループは止血帯が 300 ～ 350mm/Hg まで膨張した後に骨内投与を受けます。 セファゾリン 1 グラムは、ドレープ後、皮膚切開前に、脛骨近位部の内側に配置された骨内カニューレを通して投与されます。 セファゾリンは、200 mL の生理食塩水に溶かしたボーラスとして投与されます。 注入後すぐに切開が行われます。 両方のグループの被験者は、手順に続いて定期的なケアを受けます。 主要転帰は急性手術部位感染症であり、これは手術後 3 週間以内と定義されます。 二次アウトカムには、臨床併存疾患と一次アウトカムの相関関係、合併症の報告、手術特有の情報 (止血帯時間、失血) の比較が含まれます。

ペニシリンアレルギーのある被験者には、現在の標準治療である全身静脈内経路を介して200mgのセファゾリン試験用量が投与されます。 副作用が観察されない場合、研究者らは骨内経路によるセファゾリン 1g の投与を続行します。